Как понять, что у тебя геморрой и распознать болезнь самостоятельно

Как понять, что у тебя геморрой и распознать болезнь самостоятельно?

Из статьи вы узнаете по каким симптомам можно самостоятельно выявить геморрой и отличить болезнь от других патологий прямой кишки.

Несколько слов о геморрое

У каждого человека с рождения вокруг ануса располагаются специальные каверны, которые призваны обеспечивать герметичность анального отверстия при удержании газов или каловых масс. В норме венозные образования путем оптимального баланса притока и оттока крови регулируют этот процесс.

При нарушении кровотока аноректальной области или врожденной слабости венозных стенок происходит накопление крови в варикозных кавернах, формирование геморроидальных узлов, как внутренних, так и наружных. Возникает геморроидальная болезнь, обусловленная застойными явлениями.

Геморрой является хроническим, неуклонно прогрессирующим воспалительным заболеванием. Течение патологии стадийно, начиная с латентно формирующихся узлов внутренней и наружной локализации до манифестных осложнений с тромбозом и выпадением варикозных каверн за пределы ануса.

Основной причиной геморроя является запор, в результате нарушения нормальной работы кишечника, гиподинамии, погрешностей в питании, образе жизни. У женщин – беременность и роды. Среди других провоцирующих факторов называют:

Наиболее часто диагностируется геморроидальная болезнь у пациентов от 40 до 60 лет, в последнее время есть тенденция к омоложению патологии.

Самостоятельная диагностика геморроя

Распознать геморрой самостоятельно в домашних условиях можно по характерной симптоматике болезни:

  • дискомфорт в аноректальной области, зуд, жжение, провоцирующие дерматит;
  • болезненность при дефекации;
  • ощущение неполного опорожнения кишечника;
  • чувство инородного тела в заднем проходе;
  • кровь на туалетной бумаге;
  • пальпаторное ощущение шишек снаружи ануса.

Если болезнь перешла во вторую стадию, то к классическим симптомам присоединяется периодическое выпадение внутренних узлов с самостоятельным вправлением на место и тромбоз. Это повод для обращения к врачу, чтобы исключить осложнения, которые могут грозить летальным исходом: ущемление узла, некроз, сепсис.

Как распознать различные формы недуга?

Адекватное и эффективное лечение связано с точной диагностикой геморроидальной болезни. Врачи выделяют внутренний или внешний геморрой, а также комбинированный вариант патологии.

Как узнать внутренний геморрой?

Внутренний геморрой скрыт от посторонних глаз, поэтому дебют патологии остается чаще всего незамеченным. Настораживать может примесь крови в каловых массах и на туалетной бумаге в сочетании с жжением и зудом аноректальной области. В этом случае обращение к врачу обязательно, поскольку признаки геморроя на этой стадии напоминают симптомы колоректального рака.

Как можно понять, что перед тобой геморрой, а не рак прямой кишки поможет таблица?

Геморрой Рак
Отсутствие гиперплазии в анамнезе Полипы в анамнезе пациента
Визуально заметные геморрагии на поверхности каловых масс, не перемешанные с кровью Кровь определяется в кале почти всегда лабораторно (кал на скрытую кровь) Отсутствие слизистой пробки при дефекации В начале опорожнения кишечника наружу выходит слизь, а потом кал Каловые массы не меняют форму при прохождении через ректум Кал лентовидный, тонкий из-за сужения просвета кишки опухолью Запор не длительный по времени Запор очень длительный Отсутствие симптомов интоксикации Симптомы интоксикации Набор веса Потеря веса Соседние органы работают нормально Метастазы опухоли нарушают работу соседних органов

Как только начинается выпадение узлов, распознать геморрой становится просто. Это характерный признак внутреннего геморроя. Опасно в этом случае только ущемление узла.

Как определить наружный геморрой?

Узнать внешний геморрой значительно проще. Достаточно пропальпировать околоанальную область и нащупать выступающие кавернозные шишки. В период ремиссии они практически ничем не проявляют себя, кроме зуда и жжения. При обострении могут кровоточить, болеть, тромбироваться или нагнаиваться. В этом случае образуются свищи, возникает парапроктит.

Как можно узнать клинически, что возник комбинированный геморрой?

Это самая тяжелая форма геморроидальной болезни, поскольку в воспалительном процессе задействованы и наружные, и прямокишечные геморроидальный узлы. Такая ситуация резко снижает качество жизни пациента, благо развивается не часто. Признаки заболевания:

  • боль снаружи и внутри ректум с иррадиацией в пах, тазовую область;
  • зуд в прямой кишке и аноректальной зоне снаружи;
  • выпадение узлов;
  • тромбоз выпавших шишек;
  • ущемление и некроз геморроидальных каверн с вероятностью сепсиса.

Как определить геморрой или трещина?

Определить достоверно на ощупь, где геморрой, а где трещина невозможно. Обычно помогают дифференцировать патологию клинические симптомы. Разницу между анальной трещиной и геморроем хорошо видно в таблице:

Геморрой Трещина
Дискомфорт в области ануса, жжение, зуд, раздражение кожи Зуд ануса
Слизистые выделения из ануса Слизистые выделения отсутствуют, если трещина не сочетается с геморроем
Кровотечение после дефекации из-за травмы узла каловыми камнями Кровотечение из ануса, часто не связанное с дефекацией
Боль разной интенсивности в аноректальной зоне: внутри ректум и снаружи Боль только в области ануса, точечная, можно показать пальцем, возникает после дефекации, исчезает в течение 20 минут
Выпадение узлов Спазм анального сфинктера

Как выявить стадию заболевания?

В течении геморроя выделяют четыре стадии. Для каждой характерны свои особенности течения:

  1. Первая стадия характеризуется формированием увеличенных варикозных каверн. Подкравливают такие узлы редко, но при дефекации человек ощущает дискомфорт в ректум. Сопутствующая симптоматика – метеоризм.
  2. Вторая стадия характеризуется выпадением узлов при сильном натуживании. Геморроидальные шишки после дефекации или другого усилия самостоятельно встают на место. Пациент испытывает боль и видит капли крови в кале.
  3. Третья стадия. Вправлять узлы приходится вручную.
  4. Четвёртая, запущенная стадия геморроя опасна для человека развитием летальных осложнений: выпадение внутренних узлов, тромбоз, ущемление, некроз, нагноение, сепсис. В случае наружного варианта узлы сильно отекают, уплотняются, становятся сверхболезненными.

Диагностика геморроя у врача

Самодиагностика – первый этап распознавания геморроя в домашних условиях. На приеме у проктолога ставится предварительный, а затем и точный окончательный диагноз. Ни одна профессиональная диагностика не обходится без:

  • сбора анамнеза;
  • ОАК, ОАМ, биохимии;
  • коагулограммы;
  • исследования кала на скрытую кровь;
  • копрограммы;
  • ректального пальцевого обследования ректум;
  • аноскопии – осмотра прямой кишки в зеркалах;
  • ректороманоскопии, колоноскопии, ирригоскопии по определенным показаниям;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • допплерографии.

При необходимости, на усмотрение врача спектр манипуляций и методик обследования может быть расширен или сокращен. Часто к диагностике подключаются узкие специалисты.

При подозрении на геморрой самостоятельная диагностика – лишь первая стадия определения проблемы. Если человек подозревает у себя это проктологическое заболевание, нужно обязательно обратиться к доктору. Он установит точное заключение, назначит верную терапию и выдаст рекомендации по изменению образа жизни.

Как быстро распознать геморрой: признаки, симптомы у женщин и мужчин

Среди проктологических заболеваний геморрой является самым распространенным. Как выявить и распознать геморрой на начальной стадии и быстро принять меры к лечению?

Этот недуг довольно часто поражает женщин, но наибольшее количество хронических случаев зафиксировано у мужчин. Специалисты считают, что это связано с малой осведомленностью представителей сильного пола о начальных признаках заболевания и несвоевременным началом лечения.

Систематический застой крови в органах малого таза и частое усиление внутривенного давления в прямой кишке, вызванное напряжением, создают условия для появления геморроидальной болезни. Начинается он с развития патологических изменений в венах заднего прохода, нижней части прямой кишки.

Признаки и симптомы

Как в домашних условиях понять, что у тебя геморрой?

Внешне геморроидальные узлы выглядят, как плотные округлые образования. Подкожные или наружно расположенные шишки, при воспалении имеющие ярко-бордовую окраску. Чаще болезненные при пальпации. В зачаточном виде они есть у каждого, в складках слизистой оболочки анального отдела прямой кишки. Больные чаще говорят — вылезла шишка в анальной области.

Зуд и сильное жжение — характерные признаки болезни

Если к этим симптомам добавляется появление слизи в области заднего прохода после тяжелей физической работы, тренировок, следует записаться на прием к врачу-проктологу.

При обращении к врачу на начальной стадии заболевания лечение геморроя проходит наиболее успешно и максимально быстро.

Чаще всего больной не придает значения первичным признакам болезни. Начинает лечиться лишь при появлении сильной боли, крови в фекальных массах. Такие симптомы, в сочетании с повышенной температурой тела, усилением зуда и дискомфорта свидетельствуют об активных воспалительных процессах в геморроидальных сплетениях.

Боль появляется, когда болезнь переходит в острую форму. Чаще всего лечение начинается на данной стадии. Острая боль, ощущение чего-то лишнего в прямой кишке свидетельствуют о наличии геморроя 2 стадии. На этом этапе развития заболевания плотные венозные образования могут на некоторое время выпадать из анального отверстия, затем самостоятельно возвращаться обратно.

Характерной особенностью хронической формы геморроя является чередование состояний усиления и уменьшения болевого синдрома.

Временные промежутки между приступами постепенно уменьшаются. Характер анального кровотечения может быть слабым на протяжении длительного времени или обильным, однократным. В обоих случаях это связано с повышением давления в венах таза.

При некоторых болезнях кишечника наблюдаются похожие признаки. Точный диагноз устанавливается только на основании результатов обследования.

Бывают случаи, когда на хронической стадии геморроидальной болезни боли незначительны, но часто происходят кровотечения. У больного развивается ярко выраженная анемия, что уже само по себе опасно для здоровья. Часто заболевание сопровождается развитием трещины заднего прохода, что усиливает болевые ощущения.

Геморрой фото у женщин

Геморрой — это проктологическое/хирургическое заболевание, которое встречается с одинаковой частотой у представителей обоих полов. Болезнь начинается с обычного варикоза, затем он проецируются на прямую кишку (на всем ее протяжении). В зависимости от степени поражения венозных сосудов геморрой проявляется болью, зудом, кровоточивостью, выпадением узловых вен, инфицированием и так далее. Поэтому важно на ранних этапах развития заболевания как можно раньше начать лечение и устранить заболевание медикаментозно. Если этого не сделать вовремя, может потребоваться оперативное вмешательство. Среди женщин данное заболевание не является редкостью, особенно после рождения ребенка. Как выглядит геморрой на фото у женщин, можно посмотреть на сайте. Довольно часто именно такая зрительная информация позволяет определить наличие признаков болезни. Потому что некоторые пациенты не придают значения незначительным (на их взгляд) кровоподтекам после акта дефекации и наличию опухолевидного образования анального отверстия или на 2-5 см. выше его (в прямой кишке).

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Ведущие причины, способствующие развитию геморроя

Следует помнить, что самая важная причина — недостаточное кровообращение вен стенок прямой кишки. При этом проблемы с кровообращением могут быть врожденными и приобретенными. Как выглядит геморрой у женщин и какие основные причины его возникновения? Давайте перечислим самые явные факторы:

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

  1. Гиподинамия. Это касается тех людей, которые большую часть своего времени проводят сидя (бухгалтеры, экономисты, кассиры, кладовщики и многие другие);
  2. Неправильное питание. Погрешности в диете, а также несбалансированное питание способны запустить механизм патологического процесса;
  3. Запоры. Причина появления запоров также может быть различной (вследствие неправильного питания или как проявление хронических патологий ЖКТ). Поэтому важно своевременно найти причину одного заболевания, чтобы в последствии избежать другого;
  4. Чрезмерные физические нагрузки;
  5. Вынашивание и рождение ребенка. В этом случае геморрой на фото у женщин может выглядеть по-разному в нескольких степенях, начиная от начальной, заканчивая полным выпадением пораженных узлов. Все дело в особенностях самой беременности и возможных осложнениях во время родов. Родоразрешение само по себе сопровождается тяжелой физической нагрузкой, выдержать которую непросто, особенно если в истории болезни есть предрасположенность к геморрою;
  6. Менструация. Данная особенность женского организма выступает как второстепенная. Во время менструального цикла усиливается прилив крови к тазовым органам, что может вызвать геморроидальною болезнь, если к ней есть предрасположенность;
  7. Стрессы. Известно, что женщины эмоциональнее мужчин и более чувствительны к стрессовым ситуациям. Данный негатив пагубно влияет на все заболевания, в том числе и геморрой.

Как выглядит геморрой у женщин фото можно увидеть на сайте. Возможно, именно эта информация позволит незамедлительно обратиться к специалисту и приступить к лечению болезни.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Клиническая картина геморроя у женщин

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Одним из неприятных и интимных заболеваний является именно геморрой. Симптомы у женщин и фото можно посмотреть на сайте. Как же проявляется данная болезнь:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  1. Зуд и чувство жара в анальной области, переходящее на ягодицы;
  2. Болезненность, особенно после посещения туалета;
  3. Кровянистые выделения, как после акта дефекации, так и в течение всего дня (при поражении вен более чем на 70%);
  4. Слизистые выделения;
  5. Ощущение инородного тела, опухоли, сильный дискомфорт в области анального отверстия;

Объяснить особенности геморроя, как проявляется болезнь и каковы ее последствия, может рассказать проктолог. Именно к этому специалисту необходимо обратиться при вышеперечисленных симптомах. Начало болезни, как правило, протекает не в острой форме. Но при длительном игнорировании данной патологии могут возникнуть соответствующие осложнения: профузное кровотечение, инфицирование, гнойные выделения, резкая боль и другое.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Виды геморроя

Обратите внимание на геморрой (фото) у женщин. Данное заболевание имеет свои разновидности. По клиническим проявлениям болезнь делится на острую и хроническую. Острый геморрой начинается с ярко выраженных симптомов: резкая болезненность во время акта дефекации и вне его, кровотечение, которое приводит к анемии, слабость, отек геморроидальных узлов, повышение температуры тела. Пропустить болезнь в этом случае невозможно, особенно при дальнейшем присоединении инфекции. Хронический геморрой протекает вяло и чаще всего обнаруживается при плановом обследовании либо на поздних стадиях. Симптомы начинаются волнообразно с зуда, небольших кровоподтеков (которые не всегда можно увидеть невооруженным глазом), дискомфорта.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Виды геморроя на фото:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Помимо клинической картины данное заболевание классифицируется по расположению кавернозных образований:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

1.Внутренний геморрой. Пораженные узелки располагаются в подслизистом слое прямой кишки. Такое заболевание чаще всего проявляется кровотечениями и запорами;

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

2.Наружный геморрой у женщин на фото можно определить невооруженным глазом (по выпадению воспаленных вен и опухолевидного образования в области анального отверстия). Также наружная форма болезни проявляется зудом, болью, кровотечением и частым инфицированием;

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

3.Смешанный геморрой. Пораженные участи располагаются, как в подслизистом слое, так и в области анального отверстия.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Внутренний и наружный геморрой как выглядит и чем опасен, может рассказать соответствующий специалист. Поэтому не стоит откладывать проблему, особенно если у вас начальные стадии проявления заболевания.

p, blockquote 18,1,0,0,0 —>

Стадии геморроя

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

В настоящее время специалисты выделяют 4 стадии заболевания:

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

  1. Поверхностные кавернозные изменения, без поражения мышечной системы. В данном случае болезнь протекает с неяркой клинической картиной: зуд, незначительная болезненность после акта дефекации, редко — кровоподтеки. При обследовании можно обнаружить гиперемию пораженных участков и незначительную отечность геморроидальных узлов;
  2. Геморроидальные узлы увеличены и могут выходить за пределы анального отверстия после акта дефекации. Однако выпавшие венозные сплетения вправляются самостоятельно. Проявляется данная стадия кровотечением, выделением слизи, болью, дискомфортом. При осмотре геморроидальные узлы увеличены, отечны и гиперемированы;
  3. На этой стадии происходит дистрофическое поражение мышечной системы. Геморроидальные узлы выпадают не только после акта дефекации, но и при незначительной физической нагрузке. Самостоятельно венозные узелки не вправляются. На этой стадии возможно инфицирование, резкая болезненность, кровотечение;
  4. На последней стадии, выпавшие геморроидальные узлы беспокоят постоянно, сопровождаются резкой болью, кровотечением, инфицированием венозного сплетения. Для того чтобы вправить выпавшие узелки, потребуется хирургическое вмешательство с возможным удалением пораженной зоны венозного русла.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Геморрой у женщин на фото начальная стадия практически не видна. Особенно если он внутренний. Поэтому могут потребоваться дополнительные методы обследования.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Распознать геморрой внешний на фото у женщин проще:

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

p, blockquote 27,0,0,1,0 —>

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Диагностические мероприятия

Какие же выделяют методы диагностики:

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

  1. Внешний осмотр. Позволяет определить наружную форму геморроя, наличие инфицирования, покраснения и другое;
  2. Пальце-ректальное исследование. Довольно информативный способ обследования, который позволяет установить локализации пораженного участка и степень воспаления, наличие крови, слизи. Плюс: общий анализ крови и кал на скрытую кровь для исключения анемии;
  3. Аноскопия. Данный метод позволяет исследовать прямую кишку на расстояние до 12 см. от анального отверстия. Благодаря аноскопии можно выявить наличие внутреннего поражения геморроидальных узлов;
  4. Ректоскопия. Является дополнительным обследованием, если диагноз: «геморрой» стоит под вопросом. С помощью ректоскопа можно осмотреть просвет прямой кишки и часть толстой;
  5. Ирригоскопия. Данное обследование подразумевает рентгенологическое исследование прямой и толстой кишки с бариевой смесью. Делается несколько снимков, благодаря котором можно подтвердить наличие геморроя, а также других заболеваний толстой кишки: полипоз, дивертикулез, инвагинацию и многое др.

Геморрой на фото у женщин можно распознать только начиная со 2-4 стадии. А хорошо поддается медикаментозному лечению именно первая стадия. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту при первых симптомах болезни.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Лечение геморроя в домашних условиях

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Следует помнить, что вылечить геморрой в домашних условиях можно только на начальных стадиях — первой, иногда второй. Две другие стадии лечатся только под контролем специалиста. Народная медицина многообразна. Поэтому в настоящее время широко используются самодельные свечи. К ним относятся:

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

  1. Ледяные свечи с травами. Помогают снимать зуд, болезненность, кровоподтеки;
  2. Свечи из сырых овощей. Суппозитории готовятся из сырого картофеля, свеклы или чеснока и вводятся в прямую кишку на ночь. Такое лечение снимает воспаление, подсушивает и обезболивает;
  3. Медовые свечи. Небольшой кусочек меда замораживают в виде свечи (к меду можно добавить алоэ, ромашку). Готовую свечу вводят на ночь;
  4. Восковые свечи с сосновой смолой отлично помогают снять воспаление, предупредить развитие инфекции;
  5. Ванночки с ромашкой, мятой, зеленым чаем, раствором марганцовки, сосновыми шишками. Такие водные процедуры обычно проводят на ночь в теплой воде;
  6. Микроклизмы с маслами, отваром кукурузы, ромашки, листьев земляники. Такие микроклизмы отлично справляются с запором, снимают боль, устраняют кровотечение.

Как выглядит геморрой у женщин на фото начальной стадии, вы уже видели в данной статье.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —> p, blockquote 36,0,0,0,1 —>

Возможно, избавиться от болезни помогут народные средства. Однако если симптомы не купировались или возобновились спустя некоторое время, лучше показаться специалисту. При начальных стадиях болезни можно обойтись медикаментозной терапией, мазями, свечами, гелями. В запущенных случаях показано оперативное вмешательство. Однако не стоит бояться операции, откладывать лечение в данном случае — неправильное решение. Геморрой, при его игнорировании, может вызывать серьезные осложнения от инфицирования местного до онкологии.

Геморрой у женщин

Современный темп жизни, по признанию врачей, располагает к развитию геморроя. Все дело в том, что сегодня люди проводят большую часть дня, сидя у компьютера или за рулем автомобиля. Такое времяпрепровождение провоцирует застой кровообращения в прямой кишке, а это одна из основных причин геморроя.

Кроме малоподвижного образа жизни, геморрой у женщин могут вызвать:

– Не стоит сбрасывать со счетов и наследственность. Часто геморрой является следствием патологии развития соединительной ткани. Если она слишком слабая, а давление в геморроидальных узлах большое, то в истонченной стенке сосуда могут возникать трещины и выпячивания, – поясняют врачи.

На рынке представлено много средств для лечения геморроя, но мы хотели бы остановиться на препарате Релиф.

На начальных этапах симптомы геморроя женщина может и не заметить. Этот недуг не сопровождается сильной болью (если болезнь не зашла слишком далеко). По признанию колопроктологов, даже дискомфорт при посещении туалета наблюдается отнюдь не у всех пациентов.

Но что точно должно насторожить, так это кровь в стуле или на туалетной бумаге, реже – кровоточивость во время дефекации. Обычно кровь течет струйкой или каплями, и она ярко-алая.

К симптомам геморроя также относятся:

– Ни один симптом не является специфичным для геморроя и может быть проявлением других заболеваний толстой кишки, в том числе онкологических, – напоминают врачи. – Если вас беспокоят какие-то из перечисленных симптомов, например, выделения крови из прямой кишки, это не значит, что нужно идти за свечами от геморроя, это значит, что стоит обратиться к врачу, а уж он поставит диагноз.

Симптомы геморроя разнообразны, но с ними можно справиться. Главное – подобрать подходящее лекарство.

Геморрой у беременных может протекать вовсе бессимптомно. У будущей мамы не возникает жалоб, и только осмотр врача-гинеколога может выявить проблему.

– По статистике, геморрой выявляют в I триместре у 33% беременных, во II триместре – у 35%, а III триместре – у 42%, – такие цифры приводят врачи.

Геморрой у беременных развивается из-за того, что увеличившаяся матка давит на прямую кишку. Это провоцирует проблемы с кровообращением и, как следствие, увеличение геморроидальных узлов. На развитие недуга влияет также изменившийся гормональный фон. Высокий уровень прогестерона снижает тонус матки, но одновременно замедляет сокращения гладкой мускулатуры толстого кишечника, отчего появляются запоры и, увы, геморрой.

Такой геморрой иногда проходит после рождения малыша, но может дать о себе знать и позже.

Послеродовый геморрой развивается у родившей женщины. Пусковым фактором в данном случае является колоссальное давление непосредственно во время родов и растяжение тазовых мышц.

– Прием лекарств от геморроя в период беременности должен контролировать врач. Какие-то средства можно принимать во время вынашивания малыша, но нельзя в период лактации – нюансов много. Например, применение местных стероидов противопоказано в I триместре беременности, но разрешено потом. А нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – обезболивающие и жаропонижающие препараты – за редким исключением противопоказаны в III триместре беременности, хотя и на ранних сроках лучше обходиться без них, – рассказывают врачи.

Многие женщины из-за скромности и ложного стыда по 10–15 лет страдают от геморроя, доводя до осложнений.

Если несколько раз проигнорировать кровь на туалетной бумаге, можно при очередном походе «по нужде» обнаружить выпадение геморроидальных узлов. Поначалу они могут возвращаться на свое место самостоятельно, но со временем вправлять их придется вручную, а однажды и это окажется невозможно…

Другим осложнением геморроя у женщин может стать тромбоз – образование сгустков крови в геморроидальных узлах. Из-за них нормальный кровоток будет невозможен, а это спровоцирует воспаление и усиление болевых ощущений.

– При развитии осложнений тромбоза, когда воспалительный процесс переходит на прилегающие ткани, могут проявиться общие воспалительные симптомы, например, повысится температура и начнется лихорадка, – рассказывают специалисты.

Первые признаки геморроя у женщин: проявление и симптоматика

Геморрой — неприятное заболевание, связанное с варикозом прямой кишки и анального отверстия и приносящее множество дискомфорта, а порой и боли. Симптоматика и первые признаки геморроя у женщин и мужчин совпадают, однако факторы, приведшие к появлению заболевания, во многих случаях разнятся.

Женщины подвергаются этому недугу довольно часто, но обращаются за квалифицированной помощью в небольшом проценте случаев. Варикоз вен прямой кишки проблематично обнаружить на начальной стадии, поэтому к специалисту обращаются тогда, когда патологический процесс приобретает «запущенную» форму.

Особенности развития геморроя у женщин

В медицине считается, что геморрой — это мужское заболевание, но у прекрасной половины человечества этот недуг проявляется не менее часто и имеет некоторые отличительные черты, характерные только женскому организму.

Образование варикоза прямой кишки

Анальный проход — это завершение прямой кишки, которая имеет большое количество сплетённых между собой кровеносных сосудов, капилляров и вен. По венам кровь движется в медленном ритме, отчего бывает их расширение и появление геморроидальных узелков различных размеров.

Заболевание возникает у людей со слабыми венозными стенками, причём этот недуг может быть и врождённым, и приобретённым. Именно эта слабость ведёт к проблемам с кровообращением, застою венозной крови в области малого таза и возникновению варикоза.

Провоцирующие факторы

Почему возникает геморрой у женщин — основным его «виновником» является нарушение кровообращения органов малого таза.

Образование геморроя у женщин основывается на следующих факторах:

  • Тяжёлые условия труда, связанные с поднятием тяжестей или долгим нахождением в сидячем положении;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Жёсткие диеты, ведущие к резкой потере веса;
  • Беременность, при которой из-за увеличивающегося живота происходит пережимание вен, и тем самым нарушается нормальный кровоток в органах малого таза;
  • Наследственность, которая главным образом связана с излишней вязкостью крови и образованием тромбов;
  • Роды, при которых происходит увеличение внутрибрюшного давления и образование впоследствии геморроидальных узелков;
  • Частые занятия анальным сексом;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Частое использование слабительных средств;
  • Сильное ожирение, где жировые прослойки по большей части сосредоточены в верхней части тела;
  • Изменения в женском организме, связанные с возрастом;
  • Период менструаций, поскольку в такие дни усиливается поступление крови к малому тазу, да и активно двигаться во время месячных решится не каждая женщина. Все эти факторы приводят к тому, что вены переполняются кровью и расширяются в некоторых местах. Именно этот фактор чаще всего влияет на появление геморроя у девушек.

Симптоматика заболевания

Главным сигналом появления геморроя выступает воспаление вен прямой кишки, при котором появляется зуд и сильное ощущение жжения.

Как распознать геморрой у женщин — во-первых, возникновение симптомов этого заболевания зависит от стадии прогрессирования. Начинается геморрой с дискомфорта в области заднего прохода и чувства появления инородного тела. Далее возникают болевые ощущения различной степени, боль в районе анального отверстия при опорожнении кишечника. Затем уже появляется кровоточивость, и её интенсивность увеличивается по мере развития заболевания.

Во-вторых, появляются узелки на венах заднего прохода и отёчность. Первоначально вены несильно воспалены, и образования имеют форму средней величины зёрнышка. Если на этой стадии не начать лечение, то вскоре на вене уже образуется геморроидальная шишка, которая кровоточит время от времени.

В-третьих, наблюдается выпадение геморроидальных узлов. Вначале эти узлы самостоятельно вправляются назад, затем необходимо вручную помогать им вернуться на место, а на последней стадии геморроидальные узлы уже невозможно вправить. Ощущается боль во время ходьбы и при сидении.

В-четвёртых, живот увеличивается в объёме. Это происходит из-за того, что кишечник при геморрое опорожняется не полностью и часто наблюдаются запоры.

В-пятых, появляется раздражение кожи в зоне заднего прохода, а также промежности, может возникнуть экзема. Если расчёсывать раздражения, то существует вероятность занесения инфекции и возникновения дополнительного гнойного заболевания или образования опухолей, вследствие постоянного травмирования воспалённых тканей.

Симптоматика при геморрое носит скачкообразный характер: все проявления могут обостряться и проявляться вкупе, а могут полностью проходить, и женщина перестаёт ощущать какие-либо признаки заболевания.

Стадии воспаления геморроидальных узлов

Такое заболевание, как геморрой у женщин, имеет 4 последовательно наступающих стадии:

  1. Начальная стадия характеризуется появлением небольших геморроидальных узелков. Первые симптомы геморроя у женщин: слабая отёчность, узелки небольшого размера, которые не выпадают в просвет заднего прохода. На приёме врач обнаружит набухшие сосуды на слизистой и небольшое осл абление мышц сфинктера.
  2. На второй стадии происходит увеличение полостей, наполненных кровью, которые имеют плотную структуру и могут выходить за пределы анального отверстия при опорожнении кишечника. Однако на этой стадии мышцы все ещё довольно эластичны, поэтому узелки самостоятельно возвращаются на место.
  3. Начало третьей стадии предполагает постоянное выделение крови из уплотнений при дефекации, усиление зудящих ощущений. Узелки «выпадают» теперь даже при небольших физических нагрузках, чихании. Самостоятельно эти шишки уже не вправляются, манипуляции по их возвращении на место приходится делать вручную. Эластичность мышц прямой кишки постепенно утрачивается, может возникнуть недержание каловых масс.
  4. Последняя стадия сопровождается сильными кровотечениями и болевыми ощущениями. Шишки и уплотнения теперь невозможно вправить, становится проблематично не только сидеть, но даже ходить.

Стоит отметить, что чем раньше женщина обратится к специалисту за помощью, тем больше шансов на прекращение патологических процессов. На начальной стадии геморрой полностью излечим, а заболевание, носящее хронический характер, очень сложно поддаётся лечению.

Формы протекания

В медицине существует несколько разновидностей женского геморроя, которые отличаются местом дислокации. По этому основанию выделяют:

  • Наружные геморроидальные узлы. В этом случае шишки образуются возле анального отверстия, а после полного излечения остаётся небольшая кожная складка возле сфинктера.
  • Внутренний геморрой. Узелки образуются на слизистой прямой кишки, при этом они имеют особенность выпадать в просвет заднего прохода.
  • Комбинированная форма геморроя. Представляет собой совокупность симптомов и признаков внутреннего и наружного геморроя.
  • Осложнённый геморрой. В этом случае образуется анальная трещина, происходит патологический процесс на всей области анального отверстия.

Почему появляется геморрой у женщин в положении или после рождения ребёнка- в этом случае специалисты говорят о существовании таких типов образования геморроидальных узлов, которые присущи исключительно женщинам репродуктивного возраста:

Геморрой беременных. Протекает бессимптомно, беременная не испытывает дискомфорта и любых других симптомов заболевания. Диагноз может поставить только специалист, часто этот вид не требует лечения, так как проходит самостоятельно после родоразрешения. Геморрой, возникший до беременности, в период вынашивания ребёнка может обостриться и начать развиваться стремительными темпами. В этом случае потребуется лечение.

Геморрой послеродового периода. Возникает во время родов вследствие резкого увеличения внутрибрюшного давления.

Диагностика и лечебные мероприятия

Проктолог обычно ставит диагноз, опираясь на жалобы пациентки и первичный осмотр. Но специалисту необходимо определить также стадию заболевания и возможные причины его появления, поэтому используются дополнительные методы исследования.

Аппаратные методики обследования

В зависимости от симптоматики врач может использовать эти методики дополнительного обследования:

  • Колоноскопия. Предполагает изучение строения прямой кишки.
  • УЗИ.
  • Ректороманоскопия. При помощи неё исследуется структура слизистой, чтобы выявить наличие внутреннего геморроя.
  • Биопсия. На исследование берётся кусочек ткани с поражённого участка при подозрении на раковую опухоль.
  • Анализ крови (берётся для исключения диагноза анемия).
  • Ирригоскопия. Предполагает под собой рентген поражённого участка.
  • Анализ кала — изучение содержимого кишечника на наличие следов крови.

Существующие варианты лечения

На начальной стадии женский геморрой лечится дома теми медикаментозными средствами, которые назначит лечащий врач. Стационарное лечение необходимо при обнаружении геморроидальных узлов второй и третьей стадии. Четвёртая стадия подразумевает уже хирургическое вмешательство.

Врач назначает медикаментозные средства, которые направлены на уменьшение болевых ощущений, рассасывание уплотнений, снятие раздражения и воспаления. При наружном геморрое наиболее эффективны средства в форме мазей, например, Гепариновая и Троксевазиновая мази, Релиф, Безорнил.

Для лечения внутреннего геморроя используются свечи, среди которых выделяются свечи с облепихой, прополисом или красавкой, Гепотромбин Г, Постеризан.

Иногда проктолог для большей эффективности лечения назначает также использовать венотонизирующие препараты: Флебодиа, Троксерутин, Эскузан.

Хирургические методики

В случае, когда медикаменты не помогают, врач рекомендует пациентке прибегнуть к одному из методов малоинвазивного оперативного вмешательства:

Криотерапия. Предполагает обработку геморроидальных узлов при помощи низких температур. Использовать этот метод можно на любой стадии, за исключением четвёртой, поскольку в этом случае обрабатывать придётся очень большую площадь и период выздоровления значительно затянется.

Склеротерапия. В геморроидальную шишку вводят препарат, который склеивает стенки расширенной вены.

Фотокоагуляция. При этом методе светодиод воздействует на узел при помощи тепловой энергии. В результате этого происходит склеивание стенок венозных сосудов.

Легирование. Предполагает под собой надевание кольца из латекса на геморроидальное уплотнение. При этом шишка перестаёт получать кровеносное питание и постепенно высыхает.

Средства народной медицины

Народные средства способны только облегчить симптомы, но полностью вылечить геморрой ими нельзя. Заниматься самолечением опасно для здоровья, но комбинирование народных и медикаментозных средств может дать хорошие результаты, однако все манипуляции должны быть одобрены специалистом.

Снять воспаление помогают ванночки с добавлением алоэ, мумиё, лекарственных трав или шелухи от лука. Остановить кровь может помочь прополис, сок лука, мёд, мумиё и сало.

Методы профилактики геморроя

Геморрой относится к тем заболеваниям, на возникновение и течение которых можно повлиять, необходимо лишь придерживаться некоторых рекомендаций.

Во-первых, необходимо следить, чтобы кишечник работал правильно. Для этого необходимо сбалансировано питаться, употреблять побольше клетчатки, воды, фруктов и овощей. Необходимо питать 4−5 раз в день небольшими порциями и ежедневно опорожнять кишечник.

Во-вторых, женщинам не стоит часто поднимать тяжести. При физических нагрузках с подъёмами тяжёлых предметов не стоит задерживать дыхание на самом пике напряжения мышц.

В-третьих, необходимо вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки, чередующиеся с периодами отдыха — оптимальный вариант, ведущий к здоровой жизни.

В-пятых, при опорожнении кишечника не нужно сильно напрягать сфинктер и анальное отверстие, да и сидеть долгое время на унитазе не рекомендуется, так как это способствует уменьшению эластичности мускулатуры заднего прохода.

Соблюдение всех этих рекомендаций необходимо и женщинам, которые не хотят повторного проявления заболевания, и тем, у кого родственники перенесли это заболевание или страдают геморроем на данный момент, чтобы уберечь себя от этой напасти.

Что поможет определить ранние степени развития геморроя?

Ранняя стадия геморроя лечится проще, но важно уметь распознать эту стадию, чтобы вовремя обратиться за помощью. Определить геморрой вначале развития сложно, поскольку признаки не столь выражены, причем настолько, что многие люди не обращают на них внимания. Тем не менее симптомы существуют, и, обнаружив их вовремя, можно избежать осложнений и быстро вылечить патологию.

Геморрой и причины появления

Заболевание представляет собой патологическое расширение вен прямого кишечника, вследствие которого образуются геморроидальные узлы. Причин, которые провоцируют развитие патологии достаточно, и одна из них — наследственность. Варикозное расширение обуславливает слабость стенок сосудов, поэтому люди, у которых родственники страдают варикозом, должны тщательнее контролировать здоровье кишечника. Помимо наследственности, геморрой развивается под влиянием других причин:

  • хронические запоры;
  • малоактивный, сидячий образ жизни;
  • систематический тяжелый физический труд;
  • нарушенное питание, вследствие которого нарушается опорожнение кишечника;
  • беременность и роды.

Не рекомендуется ставить диагноз «геморрой» в домашних условиях, так как его признаки легко перепутать с парапроктитом или онкологией.

Первичные симптомы

Несмотря ни на что, самостоятельно распознать симптомы развивающего геморроя можно, даже если патология не дает сильных дискомфортных ощущений вначале. К примеру, наружный геморрой на ранней стадии дает о себе знать болью. Как правило, она ноющая, но терпимая, возникает в области промежности и заднего прохода. Бывает, что боль случается при опорожнении кишечника, потом проходит. Но игнорировать этот факт нельзя. Далее следует обратить внимание на жжение и зуд в области заднего прохода. В этот момент наблюдаются маленькие кровоподтеки, а также появление небольших узлов вокруг анального отверстия.

Понять самому, что развивается внутренний геморрой не удастся, это сделает врач. Дело в том, что наружный тип уже на ранней стадии отличим благодаря небольшим геморроидальным узелкам, при внутреннем типе патологии узлы «прячутся», а наличие крови может быть скудным, или отсутствовать полностью. Единственное, что может отличить этот тип — дискомфорт непосредственно в прямом кишечнике, ощущение, что в анальном отверстии появился инородный предмет.

Особенности течения у мужчин и женщин

Клиническая картина геморроя одинакова, однако стоит отметить некоторую специфику, встречающуюся у представителей разного пола. Фактором развития геморроя у женщин являются беременность и роды. В этот период в организме женщины происходят физиологические и гормональные изменения, на органы малого таза осуществляется давление. У мужчин развитие патологии связано с тем, что они стесняются обращаться вовремя за помощью, считая проблему интимной. Только запущенная фаза заставляет сильный пол идти к врачу, когда боль становится невыносимой, образуются тромбы, а узлы вправить самостоятельно не получается. В таких случаях врачи вынуждены прибегать к хирургии.

Как узнать в домашних условиях?

Чтобы проверить в домашних условиях, что геморрой начался, нужно понаблюдать за своим организмом. Понять, что пора идти к врачу, помогут такие признаки:

Часто больной может заметить следы крови на туалетной бумаге.

  • боль в области анального отверстия, которая усиливается при ходьбе или при акте дефекации;
  • зуд и жжение в аноректальной области;
  • кровь в кале, или кровяные выделения, которые заметны на туалетной бумаге;
  • ощущение наполненности анального прохода даже после опорожнения;
  • образование небольших шишек (узелков) возле ануса.

Даже наличие одного из признаков должно заставить человека обратиться за медицинской помощью.

Перед тем как начать лечение, важно определить стадию развития патологии. Напомним, что первая и вторая лечатся легче и быстрее, не требуя хирургического вмешательства. Определить стадию геморроя помогут симптомы, которые указаны в таблице:

Стадия
Признаки
Первая Формируются маленькие узелки
Изредка наблюдается выделение крови
Легкий дискомфорт при опорожнении кишечника
Вторая Если при напряжении пресса во время акта дефекации вылез узелок — это признак начала 2-й стадии
Третья Узелки увеличиваются
Боль и зуд усиливаются
Геморроидальные узлы выпадают непроизвольно
Четвертая Узлы вправить не получается
Боль, зуд нестерпимы
Кровотечение усиливается

Вернуться к оглавлению

Тест на определение геморроя

Тестовый анализ на геморрой предоставляет вопросы, на которые нужно дать положительный или отрицательный ответ. Они помогут выявить первые признаки патологии, и чем больше положительных ответов, тем выше вероятность наличия геморроя. Приблизительное содержание вопросов:

  • Часто ли мучают запоры.
  • Присутствует чувство жжения, зуда и боли в аноректальной зоне.
  • Есть наполненность прямого кишечника.
  • Кровь в кале.
  • Нащупываются уплотнения вокруг ануса.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Чтобы подтвердить диагноз проктолог проведет пальцевое изучение, которое позволит сразу же установить инородные образования в слизистой прямой кишки. Для более детального изучения назначается ректороманоскопия и анаскопия. Проводится ирригоскопия — рентген нижнего отдела кишечника. При надобности прибегают к помощи копрограммы (изучение каловых масс) и анализа крови.

Как распознать геморрой в домашних условиях

Каждый восьмой житель планеты сталкивался с проблемой геморроя и узнавал о ней только на второй стадии заболевания, когда геморроидальные узлы выпадали из прямой кишки. Почему же больной не обращался на ранней стадии заболевания? Ответ просто – мало кто знает, как выявить геморрой в самом начале его образования.

Для того чтобы распознать геморрой, нужно прислушаться к своим ощущениям по окончанию испражнения. При малейшем дискомфорте, нужно обратиться к проктологу, с целью выявления геморроя, а диагностика либо подтвердит, либо опровергнет предположения пациента.

Особую бдительность стоит проявить женщинам, которые смогли родить естественным путем. Они находятся в группе риска, ввиду нагрузки на прямую кишку во время родоразрешения и физического воздействия на нее.

Симптомы на каждой стадии геморроя

Многие задаются вопросом – как понять что у тебя геморрой, ответ прост, нужно лишь научиться распознавать все предвестники воспаления геморроидальных вен.

Самый сложный этап – это первая стадия. Именно ее больные игнорируют и попросту не замечают. Тут характерно лишь жжение и зуд в перианальной области, непосредственно после акта дефекации. Неприятные ощущения длятся непродолжительно, до двух минут.

В данном случае, поставить диагноз геморрой в домашних условиях невозможно. Так как вышеуказанный симптом характерен и для других заболеваний. Но «звоночки» от организма игнорировать не стоит. Нужно обратиться к проктологу, который путем ректороманоскопии сможет выяснить, есть или нет у пациента воспаления в прямой кишке.

Нужно понимать, что лишь с началом второй степени воспаления узлов, больной сможет диагностировать геморрой. Симптомы будут таковы:

  • ощущение инородного тела в перианальной области;
  • зуд и жжение в заднем проходе после акта дефекации;
  • небольшое кровотечение при испражнении.

Сами геморроидальные узлы еще не больших размеров и могут самостоятельно затягиваться в прямую кишку. В данном случае лечение должно быть консервативное. При наличии хотя бы одного из предвестников, стоит прибегнуть за помощью в медицинское учреждение, потому что геморрой может скрывать за собой ряд других заболеваний кишки.

Выявлять воспаление узлов на третий стадии проктологу не составит труда. Геморроидальные узлы наружные и при исследовании пальцевым путем прощупываются. Они не возникают внезапно. К предыдущим симптомам добавляются:

  1. обильное кровотечение;
  2. незначительно повышение температуры (не у всех);
  3. сильный болевой синдром.

Геморрой в послеродовой период

Геморрой у женщин часто возникает в послеродовой период, что вполне объяснимо. Это обусловлено несколькими факторами:

  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • давление плода на прямую кишку;
  • повышенное выделение прогестерона, который негативно сказывается на тонусе вен и сосудов.

Диагностика геморроя проводится только проктологом. Обращаться к гинекологу и слушать его советов в этом вопросе нецелесообразно. Это ошибка многих женщин, которые бегут за помощью к врачам, у которых наблюдались всю беременность.

Рождение ребенка – это весомая нагрузка на вены в малом тазу, которые и без того уязвимы из-за повышенной выработки прогестерона. А если к этому добавить регулярные запоры, то геморрой после родов обеспечен.

При удобном случае, женщине в первый год послеродового периода лучше регулярно бывать у проктолога, который будет наблюдать за состоянием вен в прямой кишке и тем самым поможет избежать этого неприятного заболевания.

Посещение проктолога

Если у человека возникает вопрос – есть ли у меня геморрой, то лучше обратиться за консультацией к проктологу. На первом приеме он проводит осмотр пальцевым путем и лишь, потом дает направление на другие анализы:

  1. ректальное УЗИ;
  2. ректороманоскопия;
  3. коломаноскопия.

При этих исследованиях проверяют раздраженность слизистой оболочки прямой кишки и воспаление геморроидальных вен. Процедура приносит некий дискомфорт и минимальные болезненные ощущения. В определенный период кишку накачивают воздухом, иногда пациента просят поменять позу.

Все манипуляции производят с больным в лежачем положении, на левом боку. Так же нужно пройти этап подготовки – очистить прямую кишку посредством спринцевания.

При ощущении дискомфорта по окончании исследований, разрешается выпить активированный уголь. Следует помнить, что после колоноскопии необходимо два часа лежать на животе.

Диагностика геморроя на ранних стадиях убережет больного от запущенной формы заболевания, где лечение возможно только хирургическим путем.

Лучше не пытаться самостоятельно поставить диагноз геморроя, а обратиться в медицинское учреждение.

Общая симптоматика

Многие люди не знают, как определить геморрой самостоятельно и как распознать его вовремя, дабы не запустить воспаление геморроидальных узлов. Симптомы начала болезни довольно незначительны. Возникают они в следствии выделения секрета в кишке, который вызывает зуд и жжение только в момент испражнения.

Как определить этот геморрой:

  • выделение слизи во время испражнения;
  • ощущение инородного тела;
  • незначительные кровянистые выделения после акта дефекации;
  • болезненные ощущения в перианальной области.

Диагностированный самостоятельно геморроидальный узел нужно в обязательном порядке показать врачу. Так как он опасен для здоровья человека в целом. Если узел тромбирован, то тромб в любой момент может оторваться и привести к плачевным последствиям.

Диагностика геморроя должна проводиться обязательно, при наличии хотя бы одного из вышеуказанных симптомов.

Профилактика

При подозрении геморроя и когда он уже выявленный, человеку необходимо следовать нескольким простым правилам. Все они направлены на улучшение кровообращения в малом тазу, повышении эластичности сосудов и избавлении от запоров.

Для улучшения кровообращения в малом тазу применяется лечебная физкультура. Сюда входит плаванье, спортивная ходьба и прогулки на свежем воздухе. Занятия должны выполняться каждый день в течении 40 минут.

Запоры зачастую провоцируют появление узлов, поэтому так важно избавиться от них. Придерживаясь правильного питания этой цели легко достигнуть, для этого существует специальная диета при геморрое.

Исключаются такие продукты:

  1. жирное мясо и рыба;
  2. сметана, сливочное масло;
  3. рисовая крупа;
  4. жареные, копченые и пересоленные блюда;
  5. мучные изделия и шоколад;
  6. горох, фасоль, кукуруза;
  7. алкоголь;
  8. крепкий чай и кофе.

Стоит уделить внимание продуктам, с повышенным содержанием клетчатки. Например, ежедневно на завтрак употреблять порцию овсяной каши. А вот от картофельного пюре следует отказаться. Можно лишь изредка его готовить, без добавления сливочного масла.

Фрукты и овощи – обязательная составляющая рациона:

Хорошо делать отвар из смеси сухофруктов (изюм, чернослив, курага), берется столовая ложка плодов и заливается стаканом кипятка. После чего настаивается в течении одного часа. Пить утром, натощак.

Все приемы пищи должны быть с равным промежутком времени. Это поможет желудочно-кишечному тракту приспособиться к такому распорядку и вовремя выделять нужные ферменты для переваривания еды и образования мягких каловых масс.

Не стоит кушать непосредственно перед сном, минимум за два часа до сна. Если чувство голода сильное, то разрешается выпить стакан любого кисломолочного продукта (кефир, простокваша).

Как узнать, что смена рациона питания пациенту не подошла? Если запоры не прекратились, то следует начать прием препаратов на основе лактулозы (Дуфалак, Норгалакс) и обратиться к гастроэнтерологу.

В видео в этой статье Елена Малышева продолжит тему — как определить геморрой.

Читать еще:  Лечение парапроктита без операции и консервативная терапия: свечи, антибиотики
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector