Внутренний геморрой: симптомы, признаки и способы лечения - Краевая клиническая инфекционная больница

Как проявляется внутренний геморрой и чем его лечить

Как проявляется внутренний геморрой и чем его лечить

Проблемы воспаления внутренних геморроидальных узлов касаются до 20% населения планеты. Мужчины приобретают варикозную патологию внутренних вен прямой кишки сидячим образом жизни, вредными привычками, тяжёлым физическим трудом. Женщины получают расширение ректальных вен после родов. Почти 10% современных детей к окончанию средней школы страдают геморроем в той или иной степени.

Признаки внутреннего геморроя

Геморроем называют аномальное расширение венозных сплетений прямой кишки. Когда расширяются венозные узлы внутри слизистого слоя прямой кишки, констатируют внутреннюю разновидность недуга.

Локализация внутренних узлов – выше зубчатой линии прямой кишки. В этом месте эпителий слизистой оболочки переходит в кожный многослойный.

Признаки внутреннего геморроя:

  • симптоматика слабо выражена в начальной стадии, снаружи расширение, выпячивание узлов не заметно;
  • симптомы при внутреннем геморрое – следы крови на туалетной бумаге после дефекации, кажется, что кишечник не полностью опорожнён. Такое характерно для 1 стадии проявления геморроя;
  • отличить от внешнего геморроя можно по чувству зуда, жжения в промежности. В результате контакта узлов с каловыми массами начинается воспаление, выделяется экссудат. Он раздражает кожу в области заднего прохода;
  • по мере роста узлов проявляется их выпадение при напряжении, поднятии тяжестей, после опорожнения кишечника. Первые симптомы прогрессии внутреннего геморроя – чувство инородного тела в прямой кишке, тяжесть. Пока выпавшие узлы небольшого размера и втягиваются самостоятельно, развитие болезни находится на 2 стадии;
  • далее уже при слабой нагрузке (чихании, кашле, смехе) узлы выпадают, а вправляются назад только с помощью пальцев. Размер венозных расширений сосудов увеличивается. Кровотечения появляются чаще, в большем объёме. Так определяется 3 стадия болезни;
  • усугубляясь, недуг входит в 4 стадию, когда узлы практически всегда провисают наружу. Выглядит внутренний геморрой как гроздья красно-синих ягод, выходящих из анального отверстия. Кроме крайне непрезентабельного вида геморроя, больной испытывает резкую и сильную боль при стоянии, сидении, кашле, чихании.

Внутренний тип болезни опасен скрытым течением начальной фазы. Определить внутренний геморрой до перехода во 2-3 стадию необходимо для скорого избавления от неудобной проблемы.

Причины внутреннего геморроя

Для патологического расширения внутренних венозных сплетений достаточно наличия двух условий – повышенное давление внутри прямой кишки и слабость стенки сосуда. Ведущим фактором снижения тонуса вен считают наследственную предрасположенность.

Повышению ректального давления способствуют:

  • гиподинамия, равно как и тяжёлый физический труд, приводят к переполнению вен кишки;
  • неправильное питание вызывает расстройства стула – хронические запоры или частую диарею. Оба нарушения травмируют слизистую кишечника, сосуды;
  • ещё одно следствие нерационального питания и малоподвижного образа жизни – ожирение. Прессинг лишнего веса сдавливает сосуды, мешает нормальному оттоку крови;
  • опухоли кишечника оказывают аналогичное действие – препятствуют кровообращению, давят, травмируют;
  • беременность и роды являются факторами риска по развитию геморроя у женщин;
  • пожилой возраст характеризуется ослаблением связочного аппарата, в том числе снижением прочности сосудистой стенки;
  • работа, вынуждающая постоянно находиться в вертикальном положении, усиливает воздействие силы тяжести на сосуды тазовой полости.

Определяющей причиной внутреннего геморроя является образ жизни. Например, в 17 веке знатные мужчины, проводившие в седле много времени, поголовно страдали от воспаления ректальных вен.

Осложнения внутреннего геморроя

Осложнения внутреннего геморроя наступают, когда процесс из местного становится общим. Качество жизни заметно снижается, периоды нетрудоспособности увеличиваются.

Наиболее частые и опасные последствия запущенного внутреннего геморроя:

  • тяжесть и дискомфорт прямой кишки, болезненная дефекация;
  • анемия, слабость вследствие обширной кровопотери;
  • тромбоз узлов с острым воспалительным процессом, переходящий в некроз;
  • образование анальной трещины, воспаление прямой кишки – парапроктит;
  • сильная болезненность выпавших узлов, их ущемление – больной не может ни стоять, ни сидеть, ни ходить;
  • недержание газов и жидких каловых масс.

Наибольшую угрозу жизни представляет геморроидальное кровотечение. Потеря более 2 л крови является смертельной. При начавшемся кровотечении срочно вызывают карету скорой помощи.

Диагностика внутреннего геморроя

Своевременная диагностика внутреннего геморроя затруднена из-за длительного латентного периода. Необходимо отличать внутренний геморрой от ректальных новообразований, паразитарных инвазий, анальной трещины и свищей, выпадений и карманов прямой кишки.

Для уточнения вида болезни применяют методы диагностики:

  • проктологический осмотр, пальпацию внутренних узлов, определение их положения, размера, кровоточивости;
  • исследование образцов кала на скрытую кровь, яйца глистов, лямблии;
  • определение уровня гемоглобина в крови, лейкоцитов, свёртываемости;
  • обследование прямой кишки на глубину до 10 см аноскопом;
  • ректороманоскопию на глубину до 25 см в прямой кишке;
  • при подозрении на опухоли исследуют образец ткани кишечника под микроскопом;
  • распознать внутренний геморрой поможет ирригоскопия – рентген с контрастным веществом сульфатом бария.

При обострении геморроя эндоскопию не проводят в связи с высокой болезненностью процедуры. Если врач назначил эндоскопическое исследование, то за 2 дня до него исключают продукты брожения, а накануне процедуры очищают кишечник слабительным или клизмой.

Лечение внутреннего геморроя

Направленность лечения внутреннего геморроя определяется остротой симптомов, стадией болезни, наличием осложнений, сопутствующими заболеваниями. Лечение начинают с коррекции питания, снижения веса, оптимизации физических нагрузок. При хроническом течении и обострении без гнойного воспаления используют консервативный подход.

Консервативные методы

Терапия внутреннего геморроя держится на базовых принципах:

  • обеспечение покоя больному;
  • регуляция работы кишечника и стула диетой;
  • снятие местного воспаления и обезболивание холодом, отварами трав;
  • смягчение, увлажнение слизистой натуральными маслами;
  • ускорение заживления и регенерации тканей физиотерапией.

Для устранения запоров употребляют свежие фрукты и овощи, крупы, молочнокислые изделия. Пить жидкость нужно не менее 2 л в день. Исключают острые, жирные, копчёные продукты. Под запретом – алкоголь и курение. К минимуму сводят употребление мучного, сладкого, блюд из риса, макарон и картофеля.

Эффективное средство от болей при воспалении узлов – ледяные компрессы и свечи. Они обладают выраженным сосудосуживающим и обезболивающим действием, рассасывают отёк. Замороженные кубики воды или отвара ромашки используют как свечи или компресс на 10 минут. Микроклизмы с маслом облепихи, шиповника и бальзамическим линиментом Вишневского способствуют регенерации слизистого слоя, увлажняют и смягчают.

Физиотерапия борется с застойными явлениями, улучшает микроциркуляцию, обеззараживает, подсушивает. Чтобы вылечить геморрой, используют УВЧ-терапию, инфракрасное и кварцевое облучение, лечение лазером, метод Дарсонваля.

Медикаментозное лечение

Параллельно с физиотерапией и диетой назначают фармакологические средства. Комплексно лечить внутренний геморрой помогают анальгетики, противовоспалительные препараты, венотоники и венопротекторы.

Детралекс назначают при обострении заболевания по 2 таблетки трижды в день на 4 суток, дальше – по 2 таблетки дважды в день на 3 суток.

Гинкор Форт принимают в течение недели по 4 капсулы в день. Содержит экстракт дерева гинкго, укрепляет стенки сосудов, поможет избавиться от отёков при регулярном использовании.

Венорутон Форте стимулирует сосудистый тонус, предотвращает ломкость капилляров. Содержит рутин или витамин Р. Выпускается в таблетках и капсулах для приёма внутрь, в геле – для наружного использования.

Троксевазин является аналогом Венорутона. Имеет в составе активное вещество троксерутин, применяется внутрь как таблетки, капсулы и наружно как гель. Повышает тонус мышц сосудов, снимает боль, отёк, воспаление.

Свечи Проктоседил быстро вылечат болезненность при остром геморрое. Анестетик и противовоспалительный компонент в их составе устраняют зуд, жжение, покраснение, припухлость.

Свечи Постеризан форте выпускают на основе фрагментов клетки кишечной палочки и продуктов её жизнедеятельности. Эффективно подстёгивают местный иммунитет для рассасывания отёка, снятия воспаления, улучшения регенерации клеток.

Гепариновая мазь признана лучшим средством профилактики тромбоза геморроидальных шишек. Гепарин замедляет гемостаз, растворяет существующие тромбы. Аналогичная по составу и действию мазь Гепатромбин Г ускоряет заживление за счёт пантенола, обезболивает посредством полидоканола.

Метилурацил в свечах и мазях ускоряет обмен веществ, улучшает отток крови, регенерирует клетки слизистой. Повышает сопротивляемость внешним воздействиям, активирует иммунитет, борется с воспалением.

Малоинвазивное лечение

Устранить внутренний геморрой навсегда помогут современные малоинвазивные методы лечения. На сегодняшний день ими пользуются в 80% случаев избавления от геморроя 2-3 стадии. Острый воспалительный процесс является противопоказанием к вмешательству. Решая, что делать при обнаружении заболевания, 60% хирургов склоняются к методике наложения латексных колец на ножку узла. После перетягивания уже через несколько часов начинается некроз тканей, и узел отмирает.

Навсегда забыть о расширенных венах прямой кишки поможет процедура склерозирования сосудов. Первым метод склеивания сосуда с последующим его отмиранием предложил русский хирург Карпинский в 1870 году. Сейчас склеротерапия используется у 25% пациентов проктолога.

Примерно 15% процедур по лечению внутреннего геморроя приходится на инфракрасную или электрокоагуляцию расширенного узла. Тепловой или электрический импульс выжигает больной сосуд изнутри, после чего он отмирает и больше не беспокоит пациента.

Оперативное лечение

Если внутренний геморрой долго лечится консервативными методами, но облегчения не наступает, делают иссечение геморроидальных узлов. Хирургическую операцию проводят в стационаре, под наркозом.

Существует несколько подходов к оперативному устранению недуга:

  • классическая методика Миллигана-Моргана;
  • закрытая геморроидэктомия по Фергюсону-Хитону;
  • малотравматичная, но сложная операция по Парксу;
  • модифицированная операция по Лонго с подтягиванием и подшиванием наверх слизистой прямой кишки.

Первый известный случай успешного оперативного лечения геморроя произошёл в 17 веке во Франции. Геморроидэктомии без анестезии подвергся король Людовик XIV, проживший после удаления загноившейся геморроидальной шишки ещё 20 лет.

Заключение

Внутренний геморрой – распространённое проктологическое заболевание. Лидирующим фактором развития патологии является нездоровый образ жизни, повышенные физические нагрузки, сочетающиеся со врождённой слабостью сосудистой стенки.

Медикаментозное лечение складывается из тонизирования сосудов, обезболивания, борьбы с воспалением. Дополнительно используют физиотерапию, диету, местное лечение компрессами. Доступные малотравматичные процедуры позволяют устранить внутренний геморрой без длительной госпитализации больного. Операцию применяют после провала других методик.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Лечение внутреннего геморроя: симптомы и причины болезни

Лечение внутреннего геморроя требует особого внимая! В отличие от наружной формы болезни, внутренняя чаще протекает без симптомов, усугубляя хроническое течение.

Геморрой – заболевание, при котором увеличиваются, смещаются или вовсе выпадают наружу геморроидальные узлы прямой кишки. Проблема может передаваться генетически или появляться вследствие определенных обстоятельств. Чаще от поднятия тяжестей, злоупотребления алкоголя, неправильного питания, вынашивания ребенка и др.

Виды патологии

В зависимости от факторов, выделяют следующие виды геморроя:

Классификация Виды геморроя Краткое описание
По механизму появления Врожденный Появляется еще при рождении, обусловлено это аномальным развитием венозной стенки или прилегающих тканей
Приобретенный Делится на самостоятельное заболевание и производное (развивающееся после осложнений других недугов, например, аденомы предстательной железы)
По характеру проявления Острый Характеризуется сильной болью, наличием видимых узлов, кровотечений
Хронический Может длиться нескольких лет. Характеризуется меняющимися фазами ремиссий и обострений
В зависимости от места дислокации геморроидальных узлов Наружная форма болезни Узлы находятся снаружи кишки. Они окружают ректальную область и становятся зрительно видимыми
Внутренний хронический геморрой Узлы находятся внутри кишки. Опасность этого вида в том, что при острой его форме узлы могут выпадать
Комбинированный недуг Сочетание наружного и внутреннего геморроя. У половины всех пациентов, страдающих от недуга, наблюдается именно эта форма заболевания

Воспаление внутри прямой кишки требует незамедлительного лечения

Этому виду заболевания следует уделить особое внимание, поскольку в этом случае проблема спрятана внутри прямой кишки. Из-за этого точно поставить диагноз «внутренний хронический геморрой» сложно. Человек на начальной стадии недуга может и вовсе не подозревать про проблему. Заболевание из первой или второй стадии переходит в осложненные, которые лечатся с трудом.

Симптомы внутреннего геморроя на начальных стадиях развития едва заметны. Например, у женщин проявляется зуд в анальной области. Мужчины чувствуют дискомфорт и чувство неполного опорожнения кишечника. Только при острой и хронической фазе болезни появляется букет симптомов: зуд, жжение, боль, выделение слизи и гноя, кровотечение, выпадение узлов наружу.

Как выглядит внутренний геморрой: фотографии

Проявления и стадии

Точно поставить диагноз непросто, ведь признаки болезни порой незаметны. Зачастую проктологи назначают дополнительные исследования.

Симптомы внутреннего геморроя зависят от величины воспаленных узлов, от стадии (степени) воспалительного процесса:

  1. 1 стадия – узлы не увеличены. Человек может ощущать дискомфорт в анальной области. Также периодически могут появляться капли крови при опорожнении.
  2. 2 стадия – узлы начинают увеличиваться. Во время кашля или при поднятии тяжестей внутренние шишки выдвигаются из анального канала. Кровь может и не выделяться.
  3. 3 стадия – узлы выставляются наружу даже при легких нагрузках. Появляются боли.
  4. 4 стадия – запущенная форма болезни. Человек испытывает сильную боль в области заднего прохода, начинает сильно кровоточить во время опорожнения.

Стадии заболевания не всегда можно подтвердить по симптомам и осмотру. Во многих случаях требуется тщательная диагностика.

Внутренний геморрой 2 степени самый опасный! В этом момент появляются осложнения и происходит хроническое длительное течение.

Причины развития

Основные причины появления внутреннего геморроя:

  • Неправильное питание. Это частое употребление жирной, жареной, копченой еды, сладостей. При этом в рационе отсутствуют свежие овощи, фрукты, злаки, вода. Неправильное питание приводит к запорам, а они к высокому давлению сосудов в области малого таза. В дальнейшем это приводит к застою крови.
  • Отсутствие физической активности. Сотрудники офисов, водители, любители посидеть у экрана – частые пациенты у проктолога. При пассивном образе жизни застоя крови в тазовых венах не избежать.
  • Частый подъем тяжестей, физические нагрузки в спорте.
  • Злоупотребление алкоголем и курением.

Кто в зоне риска?

Внутренней формой геморроидальной болезни могут страдать и женщины, и мужчины. Но большинство пациентов – это представители мужского пола от 30 до 50 лет. Внутренний геморрой у женщин чаще всего появляется при беременности и родах. У мужчин главной причиной развития является физическая работа.

В зоне риска находятся такие категории людей:

  1. Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
  2. Грузчики, часто поднимающие тяжести.
  3. Водители, «офисный планктон», программисты, находящиеся продолжительное время в сидячем положении.
  4. Алкоголики и курильщики.
  5. Гипертоники и люди с варикозом вен ног
  6. Беременные женщины. Недуг проявляется и после родов. Из-за повышенного давления на тазовые вены во время родов и при вынашивании ребенка может появиться воспаление геморроидальных узлов.

Диагностика заболевания

Поскольку на первых стадиях внутреннего геморроя симптомы могут быть расплывчатыми и их можно легко спутать с признаками других заболеваний. Например, патолологии кишечника, заболевания, передающиеся половым путем, колоректальный рак и др.

Достоверным и правильным решением проктолога будет назначение пациенту прохождения дополнительных обследований и анализов.

А именно:

    Колоноскопия – исследование, во время которого происходит осмотр и оценка состояния всех отделов толстого кишечника при помощи эндоскопа.

Диагностика поможет быстро выявить причины и назначить эффективное лечение

По результатам обследований проктологу легче составить полную картину заболевания, определить его стадию, а также назначить верную тактику лечения.

Осложнения при внутренней форме болезни

Начав своевременную терапию внутреннего геморроя, человек обезопасит себя от таких осложнений, как:

  • Гнойные свищи.
  • Тромбоз узлов.
  • Парапроктит – гнойное воспаление тканей, которые окружают прямую кишку.
  • Ущемление узлов.
  • Анемия.

Эти осложнения возникают на 3 и 4 стадии геморроя. Каждое из состояний характеризуется невыносимой болью и страданием. Поэтому важно быстро устранить проблему хирургическим путем.

Первая помощь в домашних условиях

Как лечить болезнь при первых симптомах? Лучше сразу обратиться к врачу-проктологу. В домашних условиях трудно ставить себе диагноз. Часто симптомы могут быть следствием других заболеваний прямой кишки.

Первая помощь должна заключаться в консервативном лечении: ректальные свечи, противовоспалительные гели, примочки, ванночка с марганцовкой.

Эффективное лечение и методы профилактики болезни

Врач должен тщательно исследовать проблему и выбрать эффективную схему лечения, назначить эффективные средства.

Если человек вовремя обратился в больницу и ему поставили 1 или 2 стадию заболевания, тогда чаще назначают консервативную терапию. Лечение свечами, кремами, мазями и прочее.

В большинстве случаев используют ректальные свечи от внутреннего геморроя. Вводят суппозитории два раза в день, комбинируя их с противовоспалительными мазями.

Для купирования боли и устранения дискомфортных ощущений назначается симптоматическая терапия. Лекарство подбирается индивидуально, в зависимости от стадии и течения болезни. Хирургическое вмешательство на первых стадиях не практикуется.

Читать еще:  Выпадение геморроидальных узлов: лечение, что делать, как лечить свечами

Если заболевание находится на 3 или 4 стадии, тогда доктор назначает пациенту проведение операции. Удаление внутреннего геморроя должно выполняться в проктологической или хирургической операционной под общим или местным наркозом. На сегодняшний день существуют современные щадящие оперативные методы лечения.

Это могут быть малоинвазивные процедуры:

    Склеротерапия — самый эффективный метод лечения геморроя с кровотечением. С помощью инъекции в геморроидальный узел вводится специальное вещество – склерозант, способствующее слипанию и зарастанию венозных стенок.

Пару уколов и геморроидальные узлы отмирают

Плюсы:

— Во время процедуры можно купировать сразу несколько узлов.

— Простота в проведении.

Недостатки:

— Лечит признаки, но не причину появления узлов.

— Наличие противопоказаний: запрещено делать при анальных трещинах и свищах прямой кишки.
Криотерапия – процесс замораживания геморроидального узла жидким азотом, вследствие чего всего за несколько минут проблемные ткани отмирают и отторгаются.

Плюсы:

— Бескровность проведения и без анестезии.

— Отсутствие рубцов после операции.

— Возможность проведения даже при сопутствующих заболеваниях.

Минусы:

— Через некоторое время болезнь может рецидивировать.

— Не устраняется причина появления геморроя.

— Существует риск развития осложнений.
Фотокоагуляция – процесс влияния на узлы волн инфракрасного излучения. Под их воздействием ткань свертывается и основания узлов прижигаются.

Плюсы:

— Отсутствие осложнений после операции.

Минусы:

— За 1 подход можно обработать лишь 1 воспаленный узел.

— Действие фотокоагуляции устраняет последствия, но не причину появления болезни.

Народные советы по лечению

Лечение внутреннего геморроя народными средствами можно использовать в качестве дополнительных методов, помогающих снять симптоматику заболевания. Причину недуга с помощью народных советов не устранить. Если в самом начале человек начал использовать эти методы, то первое время ему действительно может стать легче. Однако, вскоре проблема вернется.

Важно! Народное лечение ни в коем случае не должны стать заменой медикаментозному. Это лишь дополнение к аптечным препаратам. Прежде чем принимать то или иное народное средство, нужно проконсультироваться на его счет с проктологом.

Доктор может разрешить такие методы народного лечения, как:

  • Сидячие ванночки с добавлением различных трав: ромашки, календулы, шалфея.
  • Микроклизмы из коры дуба, ромашки, полыни и др.
  • Самодельные свечи из прополиса, сока алоэ, картофеля, березового дегтя.

С помощью народных методов можно снять болевые ощущения, уменьшить объем геморроидальных узлов, убрать воспаление.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать осложнений развития болезни нужно выявить ее причины.

Для этого следует:

— Вести активный и здоровый образ жизни.
— Соблюдать правила личной гигиены.
— Не поднимать тяжести.
— Отказаться от анального секса.
— Принимать таблетки, которые назначил врач.
— Не злоупотреблять слабительными средствами.

Лучшая профилактика -это своевременное обращение к врачу. Проктолог быстро выявит проблему и назначит нужно лечение. Внутренний геморрой легче предотвратить, чем мучиться от патологии долгие годы.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Внутренний геморрой: симптомы, лечение, причины возникновения

Под геморроем подразумевается заболевание системы кровообращения, связанное с патологией сосудов прямой кишки. Геморрой сопровождается увеличением геморроидальных узлов, в особо тяжелых случаях заболевание проявляется кровотечением и даже выпадением узлов. Геморроидальные узлы — это сосудистые образования, которые расположены в нижней части анального канала прямой кишки. Геморрой может быть наружным и внутренним.

При наружном геморрое возникает увеличение наружных геморроидальных узлов (см. лечение наружного геморроя), при внутреннем – внутренних. Иногда встречается комбинированный геморрой, при котором возникает застой крови как во внутренних геморроидальных узлах, так и во внешних. Эта статья о внутреннем геморрое, симптомах и лечении этого заболевания.

Причины возникновения геморроя

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

  • Неправильное и несбалансированное питание

Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.

  • Гиподинамия — малоподвижный образ жизни

Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.

  • Чрезмерные физические нагрузки

Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.

  • Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников).
  • Злоупотребление спиртными напитками. Алкоголь провоцирует расширение сосудов и усиливает приток крови в вены малого таза.

Симптомы внутреннего геморроя

Первыми симптомами внутреннего геморроя является чувство дискомфорта, возникающее при акте дефекации. Пациент при этом может ощущать жжение, распирание и зуд в области ануса. Также возможно появление ощущение инородного тела в прямой кишке, которое возникает как до, так и после акта дефекации. Иногда могут быть боли в животе и ректальные кровотечения.

Иногда во время акта дефекации у больных внутренние геморроидальные узлы выходят наружу. Болезненные ощущения могут при этом отсутствовать или проявляться незначительно. При усугублении заболевания узлы существенно увеличиваются в размерах, а геморроидальные сосуды расширяются, вызывая сужение просвета прямой кишки.

Сужение в свою очередь нарушает продвижение каловых масс к анальному отверстию. Это приводит к тому, что пациент испытывает запоры, приводящие к крайней степени дискомфорта. Чрезмерное скопление каловых масс в прямой кишке вызывает боли, а если к этому присоединяется раздражение слизистой оболочки прямой кишки, — процесс усугубляется еще больше.

При прогрессировании внутреннего геморроя, симптомы проявляются увеличением количества и частоты возникновения кровянистых выделений из прямой кишки. При этом, если изначально кровь появлялась только на туалетной бумаге, со временем она начинает вытекать каплями или струйкой после каждого акта дефекации. Подобные проявления свидетельствуют о возникновении геморроя второй степени.

Частой жалобой пациентов, страдающих внутренним геморроем, является появление безболезненного кровотечения. При этом больной наблюдает вкрапления ярко-алой крови на туалетной бумаге и в стуле. Такое кровотечение может длиться месяцами и годами, вызывая анемию больного.

Геморрой может быть острым и хроническим. Хронический геморрой характеризуется выделением алой крови при испражнении, болью, зудом в заднем проходе и выпадением геморроидальных узлов. Острый геморрой проявляется воспалением в геморроидальных узлах и появлением резкой боли в области анального отверстия.

При выпадении геморроидальных узлов больной ощущает наличие шишки снаружи от ануса. На ранних стадиях заболевания узлы могут вправляться самостоятельно или с помощью больного, однако в запущенных случаях узлы набухают, увеличиваются в размерах и защемляются, вызывая резкую боль в промежности. Такие узлы может вправить только врач-проктолог.

Как правило, пациенты, страдающие геморроем, начинают беспокоиться, когда видят следы крови на туалетной бумаге или кровь в испражнениях. Такие кровотечения являются симптомом внутреннего геморроя, который невозможно не заметить и тем более, оставить без внимания.

Геморрой опасен своими осложнениями — тромбоз узлов и железодефицитной анемией. Тромбирование геморроидальных узлов возникает от застоя крови и проявляется это острыми сильными болями, устранить которые возможно только посредством хирургического лечения. От ректальных кровотечений из-за постоянной потери крови происходит нехватка гемоглобина и развивается анемия.

Как лечить геморрой?

На ранних стадиях заболевания внутренний геморрой лечится консервативно (см. вопросы врачу по лечению геморроя — какой врач лечит геморрой)

Пациентам, страдающим геморроем, рекомендовано употребление в пищу клетчатки, что является профилактикой запоров. Необходимо также есть фрукты, как свежие, так и сушеные, овощи, зерновые культуры и пить больше жидкости — вода, чай, морс, компоты.

При болях используются препараты, купирующие болевой синдром (ненаркотические анальгетики НПВС – мовалис, вольтарен, кетонал и др.), они укрепляют стенки сосудов и повышают их тонус, кроме того, данные препараты усиливают отток крови от сосудов малого таза и снимают воспалительные проявления. Хорошо помогают при болях в анусе свечи: анузол, с экстрактом красавки, облепихи, свечи с адреналином, прополисом, папаверином.

А также различные мази (см. мази от геморроя) — Релиф, Проктоседил, Прокто — гливенол, Гепатромбин, Ауробин, гепариновая, троксевазин, Безорнил, Постеризан, Гепароид зентива и др.

При наличии воспалительного процесса в тканях, окружающих узел, больному рекомендованы аппликации с противовоспалительными мазями, такими как: линимент Вишневского, левомеколь.

Также больным с геморроем показаны сидячие горячие ванночки (по 10 – 15 минут) с ромашкой, корой дуба, зверобоем, которые необходимо делать трижды в день и после каждого акта дефекации. Сидячие ванны уменьшают боли и снимают отек в области промежности (см. как лечить геморрой в домашних условиях).

При упорных запорах назначаются слабительные препараты в виде таблеток и свечей: гутталакс, прелакс, эвакуол, бисакодил и др. (см. слабительные средства при запоре)

При остром и хроническом геморрое обязательно назначаются препараты, которые повышают тонус вен (детралекс, венорус, венодиол, вазокет, флебодиа), а при наличии кровотечений используют гемостатики — спонгостан, адроксон.

К сожалению, консервативное лечение внутреннего геморроя помогает пациенту лишь продлить ремиссию. Рано или поздно ему необходимо провести малоинвазивное лечение, либо хирургическое. Крайне редко применяется иссечение геморроидальных узлов, данный метод лечения рекомендован в случаях неэффективности остальных методов лечения.

Больным с 1 и 2 стадиями геморроя рекомендуются:

  • фотокоагуляция — воздействие на узел тепловой энергии, приводящей к склерозу его сосудов;
  • склеротерапия — введение в пораженный узел склерозирующего вещества;
  • лигирование узлов кольцами латекса — вызывает нарушение питания узла;
  • криотерапия — замораживание геморроидальных узлов.

Все эти методы называются малоинвазивными, потому что они не требуют общего наркоза и госпитализации больного.

Хирургическое лечение внутреннего геморроя назначается больным с 3 и 4 стадиями заболевания. При этом узлы иссекаются и ушивается их ножка, в которой находятся питающие узел сосуды. Для проведения такой операции больного госпитализируют на несколько дней в стационар. После операции такой пациент является временно нетрудоспособным. Ему с профилактической целью рекомендуется вести правильный образ жизни: заниматься спортом, избавиться от вредных привычек и тяжелых физических нагрузок.

Мифы о геморрое и его лечении

  • 1 миф — причина геморроя заключается в несоблюдении личной гигиены

Гигиена имеет значение, когда геморрой уже возник, но сама по себе на появление геморроидальных узлов не влияет. При уже появившемся геморрое тщательное соблюдение личной гигиены очень важно, поскольку остатки каловых масс могут усиливать боли, зуд и жжение в анальном отверстии.

  • 2 миф — геморрой появляется у тех, кто много сидит

Само по себе длительное сидение не является причиной развития геморроя, поскольку его появлению способствует нарушение венозного кровотока вен прямой кишки, а это возникает при неправильных позах при сидении. Именно длительное нахождение в неудобной позе при наличии наследственной предрасположенности приводит к возникновению геморроидальных шишек.

  • 3 миф — кровотечение — обязательный симптом внутреннего геморроя

Кровотечение может быть не всегда, особенно при внутреннем геморрое. Выделение крови может быть как незаметным, так и очень интенсивным, оно может быть как каплями, так и струей ярко красной крови.

  • 4 миф — осмотр врача всегда болезненный

Болезненный осмотр при геморрое бывает при сопутствующих проблемах — трещинах заднего прохода, выпадении геморроидальных узлов, надрыве кожи ануса. В большинстве случаев стандартный осмотр безболезненный.

  • 5 миф — боль в области ануса всегда является симптомом геморроя

Такие боли могут возникать при запорах, воспалении, при анальных трещинах.

  • 6 миф — геморрой является предраковым состоянием

Симптомы внутреннего геморроя имеют некую схожесть с раком прямой кишки, но трансформироваться в злокачественную опухоль геморроидальные узлы не могут. При возникновении признаков геморроя следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку ректальная боль и кровотечение могут быть симптомами онкологии (см. признаки рака прямой кишки)

  • 7 миф — черный перец является причиной геморроя

Острая пища в больших количествах, конечно, может создавать раздражение и зуд анального отверстия, но при употреблении в умеренных количествах черный перец не считается серьезной причиной геморроя.

  • 8 миф — при сидении на холодном полу, бетоне и пр. увеличивается риск развития геморроя

Этот миф очень популярен в странах Азии, однако нет убедительных доказательств, что ректальное переохлаждение может провоцировать развитие геморроя.

  • 9 миф — если нет запоров, то и геморрой пройдет

Пациенты с геморроем для облегчения боли при дефекации начинают принимать слабительные средства, и надеются, что при более мягком стуле геморрой может самостоятельно излечится. Это заблуждение, поскольку большинство слабительных средств оказывают раздражающее, спазмирующее действие на кишечник и пережимание геморроидальных узлов может только усиливать боль.

  • 10 миф — геморрой неизлечим

Конечно, геморрой является очень распространенным заболеванием, но если вовремя начинать лечение, изменить (хотя бы частично) образ жизни, рацион питания, повысить физическую активность, можно притормозить прогрессирование геморроя, в крайнем случае возможно малоинвазивное эффективное лечение.

  • 11 миф — геморроем страдают только пожилые люди

Большинство пациентов, которые обращаются к колопроктологу — лица после 45 лет, поскольку с возрастом стенки вен становятся более слабыми, более подвержены растяжению и становятся более восприимчивыми к развитию геморроидальных шишек. Однако этому заболеванию подвержены люди любого возраста, при увеличении давления на вены прямой кишки от отсутствия физической активности, несбалансированного питания (преобладание белковой пищи, углеводов, отсутствие растительной, овощей и фруктов), длительном нахождении в туалете по причине запоров и напряжения при дефекации — могут способствовать раннему развитию геморроя даже у молодых людей.

  • 12 миф — геморрой лечится только с помощью хирургического вмешательства

Если своевременно обратиться к врачу, точно определить все симптомы внутреннего геморроя, выяснить и по-возможности устранить причины его появления, можно обойтись только консервативным лечением, при котором можно добиться длительной ремиссии заболевания без операции. К тому же современные малоинвазивные методы терапии (склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция) являются весьма эффективными способами лечения геморроя.

Все нюансы лечения внутреннего геморроя

Геморрой относится к распространённым заболеваниям с патологическим воздействием на вены прямой кишки. В процессе течения болезни сосуды в области анального отверстия увеличиваются, а стенки истончаются, из-за этого появляется выпячивание вен и предрасположенность к воспалительной реакции. Внутренний геморрой появляется внутри прямой кишки, недуг часто сопровождается кровоизлияниями при дефекации.

Причины внутреннего геморроя

Рассмотрим, может ли быть внутренний геморрой следствием той или иной проблемы в организме, и какие факторы провоцируют развитие заболевания:

  • гиподинамия приводит к застойным явлениям в области малого таза, а застой крови – к воспалительной реакции;
  • поражение инфекцией с локализацией в кишечнике;
  • частые, хронические запоры приводят к расширению просвета вен из-за увеличения давления крови;
  • продолжительное статическое напряжение в мышцах малого таза, преимущественно возникает при работе в положении стоя;
  • возрастные патологии организма и ослабление тонуса мышц/сосудов;
  • атрофические изменения в мышечных тканях, в ректальном отделе кишки и прилегающих тканях;
Читать еще:  Лекарства для кишечника

Внутренний геморрой — патология вен прямой кишки, при которой варикозно измененные узлы располагаются под слизистой оболочкой внутри просвета прямой кишки

  • недостаток гигиены – врачами рекомендуется проводить водный туалет ежедневно и использовать тёплую ванну на протяжении 15 минут;
  • алкоголизм – спиртное негативно воздействует на слизистую оболочку всего ЖКТ;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые провоцируют увеличение давления в сосудах и появление геморроя;
  • частые стрессовые состояния;
  • онкология в ЖКТ, приводящая к расширению вен и обильному притоку крови;
  • беременность провоцирует сдавливание внутренних органов, в том числе прямой кишки, матки, мочевого пузыря. Длительные нагрузки на органы провоцируют застойные явления и геморроидальное расширение узлов. В процессе вынашивания плода нужно обязательно правильно питаться и следить за санитарией;
  • неправильное питание, где самые опасные блюда – жирное, жареное, острое, пряное, копчённое и т. п.

женщин «пусковым механизмом» формирования геморроидальных узлов являются роды

Симптомы внутреннего геморроя

Признаки внутреннего геморроя не всегда очевидны, изначально для болезни характерно появление небольшого дискомфорта и только в процессе испражнения. Пациенты периодически жалуются на чувство жжения, зуда, нахождения в прямой кишке инородного тела или на распирание в области заднего прохода.

Симптомы геморроя могут быть более характерными, проявляющиеся кровотечениями, особенно заметны в виде тёмных сгустков в кале. Возможно выпадение прямой кишки или выхождение геморроидальных узлов за пределы ануса, подобные ситуации не всегда сопровождаются болями. Когда болезнь осложняется, узлы начинают расширяться вместе с сосудами и провоцируется уменьшение просвета в прямой кишке.

Из-за сужения кишки появляются отклонения в движении кала к сфинктеру. Ситуация часто осложняется запором из-за плохого прохождения каловых масс, и появляется ощущение боли. Из-за чрезмерного скопления кала создаётся давление на кишку, боль становится выразительной. Дополнительно создаётся предрасположенность к раздражению слизистой оболочки.

Осложнённый внутренний геморрой в отношении симптомов отличается увеличением количества выделяемой крови в кале, а сгустки становятся темнее или светлее, так как проходит больший период времени до дефекации. При течении болезни может появляться струйное кровотечение после каждого испражнения. Перечисленные симптомы внутреннего геморроя свидетельствуют о появлении второй стадии болезни, и лечение становится обязательным, иначе риск осложнений многократно увеличивается.

Возможно появление кровянистых следов на туалетной бумаге, однако зачастую вкрапления крови незаметны невооруженным глазом

Нередко пациенты отмечают жалобы на появление кровотечения без боли. Кровяные сгустки могут быть частично с яркой, светлой жидкостью на туалетной бумаге, это свидетельствует о поражении крупных сосудов. Подобный симптом часто длится на протяжении месяцев или годов, провоцируя анемию.

Внутренний геморрой симптомы помогают подобрать адекватное лечение, так как заболевание бывает в острой и хронической форме:

  • хроническая форма отличается вкраплениями светлой крови в процессе дефекации, болевым синдромом, зудом возле ануса и выпадением узлов;
  • острая форма характеризуется воспалительной реакцией в геморроидальных узлах и сильной, интенсивной болью в области заднего прохода. В случае выпадения узлов пациент чувствует появление шишки при пальпации ануса, изначально приходится вручную вправлять шишку, а с течением времени происходит расширение узлов и их защемление, провоцирующие острое болевое ощущение.

Для диагностики и лечения заболевания нужно обратиться к врачу-проктологу. Специалист точно определит, что делать при внутреннем геморрое, и выпишет адекватную терапию или назначит оперативное вмешательство.

Выделяемый экссудат вызывает влажность, жжение и зуд вокруг ануса

Осложнения заболевания

Геморрой ещё более опасен из-за риска появления осложнений. Они способны снизить качество жизни и нанести серьёзный ущерб здоровью.

Наиболее распространённые осложнения:

  • ущемление узлов. В процессе увеличения геморроидальных узлов может появиться ущемление на разных стадиях болезни, особенно часто при выпадении. Как следствие появляется застойное явление, сильное и резкое увеличение интенсивности боли, тяжелый акт испражнения, затруднённое передвижение. При длительном ущемлении появляются некротические очаги;
  • тромбоз. Симптомы ничем не отличаются, но они обостряются, и присутствует риск отрыва тромба, а также появление серьёзных осложнений, провоцирующих риск для здоровья. Пациенты подвергаются срочной госпитализации. Основная сложность – диагностика тромба может выполняться только медицинскими приборами;
  • гипохромная анемия. Возникает вследствие частых и продолжительных кровотечений. У пациента отмечается бледность кожи, слабость, отсутствие работоспособности, усиленное кровотечение, как следствие, может образоваться геморрагический шок.

Застой крови в прямокишечных венах вызывает их тромбоз

Диагностические мероприятия

Перед тем как лечить внутренний геморрой, его нужно диагностировать. Определение болезни на этапах начального течения бывает сложной задачей, так как снаружи узлы не выступают, а жалобы общие для различных заболеваний. Диагностику должен выполнять квалифицированный специалист.

Простейшей методикой диагностики выступает исследование пальцем. С помощью указательного пальца врач нащупывается узелки, которые выступают и расширяются, а затем определяет их набухание и наличие болевых ощущений.

Для предыдущего способа недоступны верхние узлы, для них придётся использовать аноскопию или ректороманоскопию. Аноскопия – это исследование просвета и состояния слизистой в прямой кишке посредством использования аноскопа. Прибор имеет вид трубки, куда устанавливается камера с трансляцией картинки на экран. Врач может рассмотреть все патологии глубиной порядка 10 см. Если информативность была недостаточной, а узлы находятся ещё выше, назначается ректороманоскопия – исследование подразумевает ввод оптической трубки с возможностью осмотра 25 см.

Внутренний геморрой симптомы и лечение

Кровеносные сосуды, располагающиеся в анальном канале, могут страдать от тех же проблем, что и любые другие вены. Говоря проще, здесь тоже случается варикоз (расширение, выпячивание вен с образованием узлов). Первопричина – слабость венозных стенок. Обычно у людей, страдающих геморроем, имеется врожденная предрасположенность к этой патологии, но «включается» она только при участии некоторых сопутствующих факторов.

По месту локализации выделяют наружный или внутренний геморрой (зачастую встречаются обе формы, тогда говорят о комбинированном типе заболевания).

Признаки внутреннего геморроя

У внутреннего геморроя имеются три стадии, которые отличаются своими клиническими проявлениями.

  1. На первой – в прямой кишке образуются геморроидальные узлы, но обнаружить их присутствие возможно только случайно, при обследовании. Даже во время длительных потуг во время акта дефекации они не показываются наружу. Симптомы заболевания в данном случае проявляются крайне неотчетливо. Максимум, что может тревожить человека – легкий и необъяснимый дискомфорт, иногда ощущение присутствия инородного предмета в прямой кишке. Следы крови на туалетной бумаге заметны достаточно редко, но все же могут быть. При появлении данного симптома следует в обязательном порядке обратиться к врачу-проктологу. Незначительное кровотечение из заднего прохода может быть признаком и других заболеваний, в том числе более опасных, таких, как рак прямой кишки.
  1. На второй стадии узлов становится больше, они увеличиваются в размерах, сужая просвет прямой кишки. Это вызывает болезненность во время акта дефекации. Дискомфорт от «присутствия инородного тела» становится более выраженным. Когда узлы воспаляются, из ануса может вытекать жидкость, вызывающая раздражение на коже. Заболевание дает о себе знать кровянистыми выделениями, которые становятся все более обильными. Иногда можно увидеть не только алый след на туалетной бумаге, но и капельки крови на каловых массах. В тех случаях, когда геморроидальные узлы расположены недалеко от сфинктера, они могут вываливаться наружу, однако через какое-то время самостоятельно втягиваются обратно.
  1. На третьей стадии боли становятся еще сильнее, отдают в живот, слизистая может изъязвляться и трескаться, а регулярное кровотечение способно приводить к появлению анемии. Недалеко расположенные узлы легко появляются наружу при любом увеличении физической нагрузки, их приходится вправлять вручную.

Внутренний геморрой может осложняться серьезным воспалением прямой кишки, гнойными свищами, тромбозом или ущемлением узла – каждое из этих состояний отличается сильнейшей болезненностью и требует немедленной медицинской помощи.

Причины появления внутреннего геморроя

  • Появление проблемы может провоцировать как подъем слишком больших тяжестей, так и сидячая работа, во время которой происходит систематическое сдавление сосудов. Получается, что в группу риска попадают не только любители силовых видов спорта, но и работники умственного труда, офисные служащие, водители автотранспорта.
  • Внутренний геморрой часто появляется у женщин во время беременности – в этом периоде сосуды, расположенные в области малого таза, испытывают нарастающее давление.
  • Регулярное употребление алкоголя негативно влияет на моторику кишечника, что также приводит к изменениям венозных стенок.
  • Среди причин внутреннего геморроя важное место занимают острые приправы, раздражающие слизистую пищеварительного тракта, и любовь к «тяжелым» блюдам, вызывающим запоры. Исследования показывают, что питание людей, у которых диагностирован геморрой, сложно назвать сбалансированным – любовь к бутербродам, фаст-фуду и преимущественно белковой пище сочетается с недостатком овощных блюд и свежих фруктов.

Диагностика внутреннего геморроя

Поскольку жалобы на первых стадиях заболевания достаточно расплывчаты, ведущая роль в диагностике внутреннего геморроя принадлежит аппаратным методам обследования.

  • Аноскопия – манипуляция, при которой врач-проктолог имеет возможность рассмотреть стенки прямой кишки до 14 см в глубину. Выполняется с помощью специального аппарата (аноскопа), который аккуратно вводят в задний проход – процедура легкая, быстрая, позволяющая поставить диагноз со стопроцентной уверенностью. Обычно аноскопию проводят не только для того, чтобы дифференцировать внутренний геморрой от других заболеваний прямой кишки, но и после лечения – для оценки динамики. Противопоказанием к данной манипуляции считается только резкое обострение заболевания – в этом случае из-за чрезвычайной отечности узлов процедура может быть болезненной. Не требует особой подготовки – достаточно перед исследованием сделать обычную очищающую клизму.
  • Ректороманоскопия – с помощью специального прибора врач имеет возможность не только визуально оценить состояние прямой кишки (до 25 см в глубину), но и выполнить забор биологического материала для анализа. Это особенно важно в тех случаях, когда требуется подтвердить или опровергнуть подозрения на онкологию. Для ректороманоскопии необходимо проводить предварительную подготовку, включающую специальную диету (так называемую «малошлаковую»), и тщательное очищение толстого кишечника с помощью нескольких клизм. Процедура практически безболезненная (может доставлять неудобство только в стадии обострения внутреннего геморроя) и абсолютно безопасная (разрешена даже для детей дошкольного возраста). Единственным противопоказанием к манипуляции является обильное кровотечение из прямой кишки.
  • Также в ряде случаев может быть проведена ирригоскопия (рентгенография с использованием контрастного вещества) или колоноскопия (это исследование может быть использовано не только для диагностирования, но и для незначительных оперативных манипуляций – например, для прижигания кровотечения).
  • Помимо аппаратных способов может применяться пальцевое обследование – геморроидальные узлы прекрасно определяются наощупь. Главный минус – невозможность выполнить пальпацию дальних участков кишки, поэтому таким способом можно убедиться в наличии только тех узлов, которые располагаются недалеко от сфинктера.

Как лечить внутренний геморрой?

Метод лечения выбирает врач с учетом стадии заболевания, объективного состояния и основных жалоб пациента. В начале болезни показаны консервативные методы. Обычно пациентам рекомендуется комбинация препаратов, оказывающих тонизирующее действие на стенки сосудов (Флебодиа, Детралекс, Вазокет), и местных средств, которые призваны купировать неприятные симптомы.

При внутреннем геморрое удобнее пользоваться ректальными свечами. Для борьбы с воспалением применяются гормональные или нестероидные противовоспалительные препараты (суппозитории на основе гидрокортизона или индометацина). Предотвратить тромбоз помогут свечи с троксевазином или гепарином.

Для лечения внутреннего геморроя часто назначают лекарственные средства, созданные на основе натуральных биологически активных веществ. Например, для обезболивания могут применяться свечи с экстрактом красавки, в качестве антисептика используется облепиховое масло или календула, а стимулировать регенерацию поврежденных тканей прекрасно поможет прополис.

В том случае, если консервативные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству.

1. Инфракрасная фотокоагуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации пациента.

При этом способе пораженный участок обрабатывается световыми волнами инфракрасного спектра, что приводит к прекращению кровоснабжения и засыханию узла. Недостатком этого метода является риск образования тромба в месте прижигания.

2. Лигирование латексными кольцами применяется на второй (третьей) стадии внутреннего геморроя.

Процедура выполняется амбулаторно с помощью аноскопа. Суть в том, что геморроидальные узлы пережимаются специальными кольцами из латекса, в результате проблема решается сама – нарушается питание узелков кровью, и они просто отмирают. Процедура эффективная и недорогая, но довольно болезненная и долгая – за один сеанс можно обработать только один узел.

3. По показаниям может быть использована склеротерапия, лазерная коагуляция, криотерапия. Однако наиболее результативным и кардинальным способом решения проблемы считается геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов обычным хирургическим методом.

Народные способы лечения и профилактики

Для того чтобы никогда не познакомиться с геморроем (или избежать рецидива после успешного лечения) следует пересмотреть свой образ жизни. Например, заняться спортом – бегом, плаванием или специальной лечебной гимнастикой. Задуматься о питании – увеличить в рационе долю овощей, фруктов, злаков, пить больше жидкости, отказаться от алкоголя, острых специй и блюд на основе крахмала.

Иногда в качестве профилактики геморроя народные целители рекомендуют париться в бане. На самом деле такой способ «тренировки» вен разрешен только тем людям, у которых пока что никаких проблем нет. Если внутренние (или наружные) узлы имеются, паровые процедуры способны спровоцировать обострение – вплоть до кровотечения.

Зато капелька касторового масла, которое относится к популярным «бабушкиным» средствам, действительно пойдет на пользу тем, кто испытывает проблемы с опорожнением кишечника. Кусочек мякоти алоэ, введенной в задний проход, окажет противовоспалительное и обезболивающее действие. Такого же результата помогут достичь микроклизмы с шалфеем, ромашкой, календулой.

Но для начала следует посоветоваться со своим врачом – применение народных средств не должно противоречить официально назначенному лечению.

Внутренний геморрой – причины, симптомы и лечение

Внутренний геморрой – это опасная и крайне дискомфортная патология, поражающая средние отделы прямой кишки и вызывающая нарушения венозно-лимфатического оттока.

Итогом подобного становится разрастание стенок сосудов, усиленное кровообращение новых тканей и, как итог, формирование сосудистого выпячивания с развитием характерных болезненных симптомов.

В отличие от наружного геморроя, внутренний не виден глазу, потому представляет двойную опасность: заболевание в самом разгаре, а пациент ничего не подозревает ровно до тех пор, пока не становится поздно. Что нужно знать о состоянии, как его распознать, кто и как лечит внутренний геморрой? Об этом подробнее в материале.

Отличия внутренней формы геморроя от внешней (наружной)

Чем они отличаются:

  1. Внутренний геморрой формирует шишки в средних отделах прямой кишки. Без специализированных исследований выявить наличие выпячиваний не представляется возможным. При наружной форме все налицо. Шишки образуются в области сфинктера и ректального канала, нередко выпадают за пределы анального отверстия.
  2. Шишки при внутренней форме заболевания имеют большие размеры к началу лечения, что связано с трудностями ранней диагностики. Здесь собраны сразу 2 главных отличия: размеры шишек и особенности обследования пациентов. В это же время, у пациентов с внешним геморроем все вновь очевидно: болезнь легко распознать даже своими силами, не говоря о специализированной диагностике.
  3. Внутренний геморрой имеет свойство быстрее развиваться и чаще рецидивировать. Связано это с лучшим кровоснабжением структур среднего отдела прямой кишки. Лучшая васкуляризация (кровообращение) дает больше питания и ускоряет застойные процессы.
  4. Симптоматика внутреннего геморроя дает о себе знать лишь на развитых стадиях течения процесса. Кровотечения и иные симптомы, в том числе болевой синдром формируются намного позднее, на 2-3 стадиях заболевания.
  5. Намного чащеузлы при внутренней разновидности болезни имеют свойство ущемляться в ректальной области, что связано с их размерами и запущенностью процесса.
Читать еще:  Геморрой трещины - причины и средства для лечения

Как оказалось, отличить эти 2 формы довольно просто. Указанные различия играют большую роль в диагностике и выбора тактики лечения.

Причины появления

Существует масса вероятных причин внутреннего геморроя, следует рассмотреть их подробнее:

  1. Прямохождение. Животные, передвигающиеся на четырех лапах, как правило, геморроем не страдают. Парадокс? На самом деле все просто. Геморрой — это плата человека за прямохождение. Оно ассоциировано с активным притоком крови к нижней части тела, в частности, к области малого таза. Однако, само по себе хождение на двух ногах не способно стать причиной формирования описываемого заболевания. Это всего лишь предпосылка. На деле же геморрой чаще развивается в результате сочетания нескольких факторов: прямохождение + гиподинамия + неправильное питание и множество других причин. Можно сделать вывод: недуг имеет полифакторный характер и полиэтиологическую природу, поскольку обуславливается несколькими факторами в системе.
  2. Нарушение оттока крови. Нарушения венозно-лимфатического оттока — непосредственная причина развития внутреннего геморроя. В ходе патологического процесса в результате воздействия системы факторов, кровь в области малого таза застаивается. Как правило, этот процесс сочетается со стенозом кровеносных сосудов, нарушениями работы венозных клапанов. Кровь приходит в «место назначения», нормально транспортироваться обратно не способна. Как итог — наступает описанное состояние. Стенки сосудов разрастаются и наблюдается их выпячивание. С течением времени указанная структура начинает обрастать собственными кровеносными сосудами, все лучше кровоснабжаясь. В этом отношении, геморрой полностью идентичен любому варикозному расширению вен, только протекает более агрессивно.
  3. Гиподинамия. Влечет за собой застойные явления в области малого таза. Недостаток физической активности — настоящий бич современной цивилизации. Чем больше человек сидит или лежит, тем вероятнее развитие геморроя. Наиболее подвержены опасности офисные работники, лежащие больные, тучные люди и другие.
  4. Чрезмерная физическая активность. Вредна в ничуть не меньшей степени. Обычно речь идет о грузчиках и лицах, профессионально занятых физическим трудом. В большинстве своем возникновение процесса у описанных категорий возникает не из-за физических нагрузок, как таковых, а по причине характера выполнения того или иного действия. Рывки, резкие подъемы тяжелых грузов способствуют стенозу сосудов и венозному застою в малом тазу. Кровь приливает к кишечнику и не может вернуться обратно по кругу кровообращения. Результатом становится формирование геморроидальных узлов и выпадение уже существующих при внутреннем геморрое.
  5. Запоры. Провоцируют необходимость существенного натуживания. Растет внутрибрюшное давление, а соответственно и давление в стенках сосудов. Сами кровеносные сосуды вместе с тем сужаются, препятствую нормальному току биологической жидкости. Это классический способ становления геморроидальных шишек и выпадения уже существующих при внутренней форме болезни.
  6. Неправильное питание. Играет роль в меньшей степени. Гораздо чаще погрешности в питании провоцируют раздражение стенок прямой кишки, тем самым вызывая к жизни обострение (рецидив) геморроя. Однако, сами по себе пищевые привычки редко становятся непосредственной причиной внутреннего геморроя.
  7. Беременность и роды. Беременность — тяжелый и физически крайне изнурительный процесс. Развивается целый ряд факторов, почти гарантированно приводящих к становлению внутреннего геморроя. В первую очередь, сам плод в матке мешает нормальному кровотоку, пережимая (компрессируя) сосуды малого таза и кишечника. Кроме того, сказываются гормональные проблемы, недостаток необходимых для стабильной работы кровеносной системы веществ. Ставят точку в развитии заболевания роды. Процесс родоразрешения сопряжен с натуживанием, большим, чем при запоре. Итог уже ясен.

Условия для проявления внутреннего геморроя

Могут стать:

  1. Физическая нагрузка.
  2. Курение. Табакокурение само по себе весьма опасно и может быть самостоятельной причиной формирование патологического процесса.
  3. Злоупотребление алкогольными напитками.
  4. Нервный стресс.
  5. Резкая перемена положения тела.
  6. Употребление в пищу острого, соленого, кислого или чрезмерно сладкого.

Перечень возможных причин геморроя рассматривается в комплексе. Анализ должен проводить только врач.

Как выглядит? Стадии

Показать, как выглядит внутренний геморрой:

Внутренний геморрой и причины его появления

Патология, которая характеризуется расширением вен прямой кишки. Сопровождают заболевание геморроидальные узлы, постоянно выделяющие кровь. Они представляют собой образования в виде сросшихся сосудов, располагаются узлы ближе к анальной части, внутри слизистой оболочки, отсюда название — внутренний геморрой.

На начальной стадии заболевание распознается не сразу, человек не чувствует каких-либо неудобств, нарушается работа сосудов постепенно, медленно. Прямая кишка имеет мало кровеносных сосудов, поэтому почувствовать образование самостоятельно не представляется возможным.

Геморрой чаще всего протекает хронически. Ученые выявили, что на всей планете около 6% людей разных возрастов страдает от внутреннего геморроя. Врачи наблюдают такой недуг у большинства рожавших женщин после 35 лет, причем в зоне большего риска женщины, готовящиеся стать мамами во второй раз.

Причины появления

Внутренний геморрой в большинстве случае возникает из-за плохой наследственности, если у родителей наблюдается недуг, скорее всего, у ребенка в более взрослом возрасте будет наблюдаться то же самое. Случается это потому, что еще до рождения патология закладывается у малыша в прямой кишке, при каждом неблагоприятном воздействии она обостряется, узлы становятся большими в размере, смещаются в разные стороны, кровоточат.

Геморрой внутри прямой кишки довольно часто связан с нашей жизнью, точнее с ее образом. Если человек мало двигается, постоянно сидит на работе происходит застой крови в сплетениях прямой кишки, отсюда появляются геморроидальные узлы.

  • Поднятие тяжелых предметов, а также упорный физический труд, способствуют появлению данной патологии.
  • Малое употребление жидкости, а именно воды приводит к трудному опорожнению кишечника.
  • Если человек постоянно находиться в вертикальном положении, к примеру, походка только прямая, нарушается кровоснабжение в органах малого таза. После чего может образоваться геморрой.
  • Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, острой пищей, все это приводит к раздражению слизистой оболочки прямой кишки, как следствие появлению геморроя.
  • Женщины, рожавшие ребенка, часто обнаруживают внутренний геморрой уже на поздних этапах.
  • Излишний вес, патологии малого таза, пройденные операции способствуют такому заболеванию.
  • Если человек часто переносит кишечные инфекции, в результате раздражения слизистой оболочки прямой кишки у него появляется геморрой.
  • У людей после 50 лет внутренний геморрой возникает из-за атрофии мышц малого таза.
  • Постоянные стрессы, переживания, напрямую влияют на работу кишечника, на всю пищеварительную функцию, после чего постепенно может образоваться геморрой.

Для благоприятного течения заболевания, а также его возникновения нужно, чтобы у человека было высокое ректальное давление, слабые сосуды прямой кишки. Если данные ненормальные явления присутствуют у человека, в таком случае расширяются венозные сплетения в прямой кишке, после чего подобные узлы выпирают в разные стороны.

Степени развития

По степени развития заболевание принято делить на несколько стадий, каждая из которых характеризуется особенностью течения, болевыми ощущениями, а также необходимым лечением.

Первая степень. На данном этапе недуга человек ощущает незначительный дискомфорт, особенно во время дефекации, сильная боль пока отсутствует, больной не может догадываться о том, что у него начинает развиваться опасный геморрой. На начальной степени геморроидальные узлы еще только формируются, они совсем маленького размера.

Человек может догадываться о заболевании только в том случае, если постоянно будет испытывать чувство незавершенной дефекации, при этом, живот будет казаться вздутым, может появляться незначительный зуд в анальной области. На данном этапе не выделяется кровь, так как пораженные сосуды совсем маленького размера, не сильно выпирают в стороны.

Больной на первоначальном этапе заболевания редко посещает врача, так как нет особых симптомов, видимых ощущений. Геморрой в этом случае распознается случайным образом, если пациент пришел к доктору с другими жалобами. В некоторых случаях, геморрой на первой стадии может устраняться народными средствами, после чего болезнь затихает, пациент забывает про него, спустя некоторое время недуг вновь дает о себе знать.

Вторая степень заболевания характеризуется тем, что сплетенные сосуды, по причине сильного давления на них, выпирают наружу в процессе дефекаций, после чего принимают положение внутри прямой кишки. Человек на второй стадии геморроя ощущает значительную боль, жжение в области прямой кишки. На этом этапе может открыться кровь не только во время опорожнения, человек может просто поднять тяжелый предмет, после чего обнаружить неприятный симптом.

Обычное артериальное давление может способствовать выделению крови из прямой кишки, при этом больной может не чувствовать боли. Вторая степень геморроя отражается на человеке мучительно, часто больной не может нормально сходить в туалет, так как из-за сильных болей ему страшно опорожняться. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться за помощью к проктологу.

Геморроидальные узлы на третьей стадии выпадают из прямой кишки не только в процессе дефекации, человек может почувствовать это без видимых причин. Стоит немного натужить тело, к примеру, чихнуть, как возникнет болезненный дискомфорт.

Если на второй стадии узлы могли сами впасть в прямую кишку после выпадения, на данном этапе такого не происходит, после выпячивания, человеку самому приходиться с помощью пальцев засовывать образования в прямую кишку. Сложность вправления узлов заключается в том, что при повреждении сосудов может открыться сильное кровотечение, после чего появляются осложнения, сильная боль. Геморроидальные узлы, выпавшие из кишки можно увидеть невооруженным глазом, больному достаточно наклонить голову вниз.

На третьей стадии обнаружены сильные кровотечения, ноющая боль, терзающий зуд. При сильном расчесывании, человек может легко повредить анальное отверстие. Подобные симптомы проявляются все чаще, постепенно перетекают в постоянный дискомфорт.

Четвертая степень самая последняя, самая сложная стадия заболевания. Геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки практически постоянно, жизнь больного превращается в ад. Выпасть узлы могут при лежачем положении, к примеру, во время сна. Человек не может сходить нормально в туалет, наблюдается жидкий стул.

Последняя стадия характеризуется частыми тромбозами, некрозами, обильными кровотечениями. Больной при дотрагивании до анального отверстия ощущает сильные боли, невозможно даже использовать мягкую туалетную салфетку. Как правило, при запущенной степени геморроя пациент долго лечиться.

Внутренний геморрой: симптомы и диагностика

В зависимости от того, какая степень заболевания у человека выявлена, можно описать следующие признаки, чем болезнь острее, тем быстрее можно его обнаружить самостоятельно.

Даже если у человека появились незначительные признаки, подозрения на геморрой, необходимо срочно обратиться за помощью. Следует помнить, что на ранних этапах геморрой лечиться быстрее, легче, эффективнее. Надо как можно раньше выявить внутренний геморрой.

Симптомы заболевания должны сподвигнуть человека к скорейшему обращению в больницу:

  1. Человек может почувствовать, как в прямой кишке что-то мешает, не представляется возможным до конца опорожнить кишечник.
  2. После таких ощущений начинаются боли, которые с каждой потугой во время дефекации становятся сильнее, мучительнее. Все потому, что узлы постепенно увеличиваются в размерах, проходящие каловые массы цепляют образования.
  3. После того как больной опорожнил кишечник может выделяться кровь. Сначала небольшое количество, спустя несколько месяцев ее количество будет больше. На первой стадии кровь ярко алая, смешивается с калом, человек не сразу может ее обнаружить.
  4. На начальной стадии геморроидальные узлы можно обнаружить только во время потуг, в запущенной форме заболевания узлы вылезают наружу даже когда человек находиться в состоянии покоя.
  5. После этого, у больного возникает чувство сильного жжения, зуда, в области анального отверстия, человек испытывает сильный стресс, постоянно нервничает, злиться, у него пропадает аппетит. На последней стадии заболевания жизнь больного превращается буквально в ад.

Диагностика

Если человек не жалуется на неприятные ощущения, не испытывает ничего подобного, внешне не удается обнаружить узлы, в этом случае выявить внутренний геморрой не просто. При жалобах на инородный предмет в прямой кишке, врач начинает пальцами проверять проход. С помощью большого пальца специалист проводит по стенкам прямой кишки, пытаясь определить наличие узлов, плотность, размер образований.

Коварность заболевания в том, что на первых этапах сложно обнаружить узлы, так как они способны локализовать отдельные участки кишки, нарастать как бы россыпью. В случае невозможности выявить узлы с помощью пальца, врач используют аноскоп, тем самым удается глубоко просмотреть кишку. Если до образований аноскоп не достает, не удается детально рассмотреть образования, специалист использует ректороманоскоп.

Исследования с помощью эндоскопов помогают подробно узнать состояние кишки, расположение узлов. При необходимости врач может взять соскоб на биопсию, чтобы исключить злокачественные образования.

Обнаружить внутренний геморрой, симптомы которого еще сильно не проявились, можно с помощью ирригоскопии — процесс введения прямой кишки специального вещества, помогающего обнаружить узлы. Подобный процесс может быть осуществлен только на начальной стадии геморроя, так как на поздних сроках заболевания в случае подобных манипуляций у пациента наблюдается сильная боль.

В процессе лабораторных исследований кала, также выявляется геморрой.

Как лечить внутренний геморрой препаратами и народными методами

В зависимости от степени заболевания, лечение внутреннего геморроя возможно несколькими способами.

Лекарственные средства врач назначает для купирования болезни, в качестве профилактики, перед предстоящей операцией, также препараты пациент может принимать во время реабилитации, для профилактики геморроя.

При внутреннем геморрое чаще всего назначаются свечи, это самый удобный, самый эффективный способ. Ректально лечение внутреннего геморроя проводят на первой или второй стадиях заболевания.

В состав лекарственных препаратов входят, как правило, компоненты, снимающие боль, воспаления, зуд, вещества, которые останавливают кровь:

  • Наиболее известные препараты против геморроя снимающие боль, жжение: Анестезол, Релиф, Ультрапрокт.
  • Средства при осложненном геморрое: Релиф ультра, Простопин.
  • Универсальные средства при внутреннем геморрое: Олестезин, Симетрид, Проктозан.

Челок, обнаруживший у себя заболевание, часто впадает в панику, не знает, как лечить внутренний геморрой.

К радикальным методам избавления от геморроя относятся безоперационные вмешательства.

Выделим наиболее популярные:

  1. Инфракрасная коагуляция — удаление кровеносного сосуда тепловым облучением, при этом геморроидальный узел разрушается, ткани заживают.
  2. Криодеструкция — воздействие на узлы низкой температурой (-195 градусов).
  3. Склеротерапия — метод, при котором в сам узел вводится специальное вещество вызывающее разрушение сосудистых тканей.
  4. Лазерное лечение — непосредственно на сам узел направляют поток лазерного излучения.

Радикальные методы в большей части являются эффективными в борьбе с данным недугом.

Народные рецепты

На ранних сроках, заболевание лечится в домашних условиях. Рассмотрим наиболее действенные народные методы лечения.

  1. Из картофеля изготавливают свечи, которые вставляются перед сном в анальное отверстие.
  2. Сок сырого картофеля водится в прямую кишку с помощью шприца.
  3. Листья садовой земляники отваривают, настаивают. С помощью отвара делают клизмы.
  4. Если геморрой сопровождается слабым кровотечением, используют настой облепихи. Вводят его в прямую кишку два раза в день.
  5. Отвар крапивы также способствует рассасыванию геморроидальных узлов на раннем сроке. Лечиться крапивой нужно два месяца.

Теперь стало ясно, как лечить внутренний геморрой, обнаружив у себя недуг, не стоит бояться, необходимо записаться на прием к специалисту на осмотр.

Осложнения

Внутренний геморрой опасен тем, что заболевание способствует тромбозу в сосудах из-за застоя крови в венах прямой кишки. Человек при этом может чувствовать сильную ноющую боль. Постоянные кровотечения из анального отверстия могут быть осложнениями геморроя. При этом больной чувствует недомогание, головную боль, может развиваться анемия.

У пожилых людей постоянное выпадение геморроидальных узлов приводит к ослаблению мышц прямой кишки. В результате наблюдается постоянное, неконтролируемое отхождение газов, жидкий стул.

Как предотвратить

Самым правильным, действенным способом предотвращения болезни является своевременный поход к врачу, даже при малейших подозрениях. Важно определить геморрой именно на ранней стадии, после чего его легче вылечить. Самостоятельно обнаружить недуг на раннем сроке невозможно, так как болезнь развивается без особых симптомов.

Чтобы геморрой не образовался, важно соблюдать рекомендации по его профилактике, не вести сидячий, малоподвижный образ жизни, правильно питаться, не поднимать тяжести. Женщинам после родов сразу следует наблюдаться у врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector