Зуд в заднем проходе: причины, лечение сильного зуда и жжения в заднем проходе - Краевая клиническая инфекционная больница

Зуд в заднем проходе 100170 5

Сильно чешется в заднем проходе

Зуд в области заднего прохода является одним из наиболее часто встречаемых состояний в проктологии. Существует множество причин, которые могут провоцировать данное состояние у человека – от элементарных нарушений правил личной интимной гигиены до воспалительных заболеваний прямой кишки. Зуд в заднем проходе может существенно осложнить жизнь больного, отрицательно сказываясь на настроении, психологическом состоянии, работоспособности и общении с окружающими.

Большинство людей, столкнувшихся с данной проблемой, отказываются обращаться за медицинской помощью по понятным причинам – стыдно, неловко. Не спешат с визитом к врачу и тогда, когда зуд в заднем проходе сопровождается жжением и расчесами перианальных складок. Очень часто больные не только стыдятся рассказать о своей проблеме врачу, но и не знают к какому специалисту обращаться в данной ситуации. Проблемами прямой кишки и заднего прохода занимается врач-проктолог, но женщина может сначала обратится к гинекологу, а мужчина, соответственно к урологу. Зуд заднего прохода может быть симптомом венерических инфекций.

Наиболее распространенные причины зуда заднего прохода

Проктологи выделяют ряд патологических состояний, на фоне которых у больного может появиться сильный зуд ануса:

Воспалительные заболевания прямой кишки

Заболевания прямой кишки являются основной причиной появления зуда в области заднего прохода. Если зуд – это единственное, что беспокоит больного, то есть, нет ни жжения, ни расчесов, то это может свидетельствовать о наличии остроконечных кондилом или бородавок ануса.

Если параллельно с зудом у больного появились боли и кровотечения из заднего прохода, то это является симптомом трещин заднего прохода, полипов прямой кишки, свищей и доброкачественных опухолей.

Зуд заднего прохода, который сопровождается жжением и ощущением инородного тела в прямой кишке свидетельствует о наличии геморроя. Наиболее опасной причиной зуда в области заднего прохода является хронический воспалительный процесс прямой и сигмовидной кишки или злокачественные опухоли прямой кишки.

Инфицирование паразитами

Еще одной из причин появления зуда в области ануса является инфицирование паразитами (глистами). К самым распространенным глистным инвазиям относятся острицы, которые могут встречаться и у детей, и у взрослых. В ночное время суток самка острицы откладывает яйца в области перианальных складок. Именно это вызывает постоянное ощущение дискомфорта и зуда в области заднего прохода, усиливающего в ночное время.

Зуд и жжение в области ануса, которые усиливаются во время опорожнения кишечника, свидетельствуют о возможном наличии аскаридоза.

Ощущения дискомфорта и зуд может вызвать лямблиоз – паразитическое заболевание, вызванное лямблиями. При прогрессировании заболевания и активном размножении лямблий к вышеуказанным симптомам присоединяются схваткообразные боли в животе и нарушения стула со склонностью к поносам. Лямблиоз может сопровождаться появлением сыпи на различных участках тела, в том числе и в области промежности.

Дисбактериоз кишечника

При нарушении баланса полезных и болезнетворных бактерий в кишечнике у человека часто возникают различные заболевания желудочно-кишечного тракта и неустойчивость стула. Постоянное раздражение ануса каловыми массами вызывает зуд и жжение в области заднего прохода.

Заболевания, передающиеся при половых контактах

Одной из причин возникновения зуда в области заднего прохода являются инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Инфекции, передающиеся при половом контакте, как правило, вызывают патологическое выделение слизи (гноя) из половых путей, которая действует на кожу раздражающе и может провоцировать зуд в области промежности, паховых складок и заднего прохода.

Наиболее распространенным гинекологическим заболеванием у женщин является влагалищный кандидоз. При патологическом размножении кандидозных грибов из влагалища женщины в большом количестве выделяются творожистые хлопья, в результате чего кожа гениталий постоянно влажная, гиперемирована и раздраженная. Так как влагалище находится близко к прямой кишке, то грибковая инфекция может свободно распространяться на слизистую оболочку ануса и вызывать зуд заднего прохода. Как правило, диагностика влагалищного кандидоза не составляет особого труда, в отличие от скрытых половых инфекций типа хламидиоза, уреаплазмоза, герпеса и других. При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенном лечении, зуд в области ануса, вызванный кандидозом быстро исчезает.

Иногда зуд в области ануса может быть вызван лобковыми вшами. Диагностика данного заболевания не составляет труда и основана на жалобах больного и визуальном осмотре наружных половых органов. При лобковом педикулезе зуд распространяется на область всей промежности, а не только заднего прохода.

Заболевания кожи и аллергические реакции

Генетическая склонность к различным заболеваниям кожи и аллергическим реакциям также может привести к зуду в области ануса. К состояниям, характеризующимся зудом кожи, паховых складок, промежности и ануса относятся:

  • Дерматит;
  • Красная волчанка и плоский лишай;
  • Себорейная экзема;
  • Чесотка;
  • Лобковые вши;
  • Нарушение правил личной интимной гигиены;
  • Редкая смена нижнего белья;
  • Ношение нижнего белья из синтетических тканей;
  • Использование грубой туалетной бумаги;
  • Использование некоторых средств для душа;
  • Аллергическая реакция на стиральный порошок, которым было выстирано нижнее белье.

Вышеуказанные факторы могут вызвать раздражение кожи, в результате чего возникают неприятные ощущения в области промежности и ануса. Расчесы кожи приводят к проникновению в микротрещины патогенной микрофлоры, вызывая инфицирование.

Нарушения обмена веществ и заболевания органов эндокринной системы

Люди, которые страдают от лишнего веса, склонны к появлению зуда промежности и области заднего прохода. Это обусловлено повышенным потоотделением кожи, трением кожных складок, появлением опрелостей.

Также зуд заднего прохода может быть причиной сахарного диабета. Дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит и заболевания печени также могут вызывать зуд заднего прохода. Это обусловлено нарушениями стула и склонностью к поносам, которые раздражают слизистую оболочку ануса.

Аллергические реакции

При аллергии на продукты питания, лекарственные препараты или синтетические моющие средства, которыми выстираны вещи у человека может возникнуть зуд кожных покровов и перианальных складок.

Нарушения психического состояния, депрессии

Некоторые заболевания нервной системы могут вызывать зуд в области заднего прохода. Это обусловлено тем, что у больного человека появляется навязчивая идея быть всегда чистым, что вынуждает его несколько раз в день принимать душ. Частое использование мыла приводит к обезжириванию и обезвоживанию кожи, что вызывает зуд, расчесы и инфицирование кожных покровов и ануса. Кроме этого, повышенная раздражительность и тревожность сама по себе усиливает реакции кожи, в том числе и ануса к воздействию различных факторов.

Диагностика зуда заднего прохода

Лечение зуда ануса и других симптомов раздражения заднего прохода можно лечить только после того, как выявлена причина появления данной патологии. Для этого больному назначается развернутое исследование, которое включает в себя:

  • Консультацию узких специалистов (проктолога, уролога, гинеколога, гастроэнтеролога и дерматолога);
  • Объективный осмотр кожных покровов и области заднего прохода;
  • Анализ крови на определение уровня глюкозы;
  • Общие анализы мочи и крови;
  • Биохимия крови;
  • Забор образца кала на выявление яйца глист (важно, принести анализ в лабораторию не позднее 1 часа после забора кала);
  • Исследование кала на дисбактериоз;
  • При необходимости колоноскопия и аноскопия.

При беседе с пациентом важно определить фактор, после которого зуд заднего прохода усиливается. Например, если зуд связан с опорожнением кишечника, то это может указывать на слабость сфинктера ануса, что наиболее характерно при геморрое, выпадении прямой кишки или после перенесенных операций. Зуд ануса может появляться после анального секса, вследствие раздражения или травмирования слизистой оболочки прямой кишки.

Если зуд в области заднего прохода появляется на фоне приема соленой или острой пищи. То это может указывать на воспалительный процесс сигмовидной и прямой кишки.

Домашние животные могут быть переносчиками опасных заболеваний, в том числе и глистных инвазий, что также приводит к появлению зуда ануса.

Лечение зуда в заднем проходе

При появлении зуда в области ануса не нужно заниматься самолечением или стыдится рассказать о своей проблеме врачу. Это может быть симптомом опасных заболеваний, которые нужно срочно лечить. Лечение назначается в зависимости от причины развития зуда. То есть лечить нужно не зуд заднего прохода, а заболевание, в результате которого этот зуд появился.

Если во время обследования у больного были выявлены геморрой, выпадение прямой кишки, трещины заднего прохода и другие патологии, то врач назначает комплексное лечение и курс физиотерапевтических процедур.

Если во время обследования у больного не обнаружено никаких заболеваний, которые могли бы спровоцировать появление зуда, то у врача может возникнуть подозрение на скрытое течение воспалительного процесса в области сигмовидной кишки. В этом случае больному назначают лечебную диету, микроклизмы с противовоспалительными растворами и ректальные суппозитории.

При появлении зуда заднего прохода обусловленного нервными расстройствами, пациенту показан курс седативных препаратов и антигистаминные средства.

Основные причины зуда в заднем проходе

Очень неприятная ситуация, которая может случиться с каждым человеком — это зуд в заднем проходе. Достаточно дискомфортные ощущения в таком интимном месте значительно снижают качество жизни и доставляют массу психологических проблем.

Многие люди долгое время терпят такое неудобство и не хотят посещать врача из-за чувства стыда и стеснения, хотя причиной, вызывающей зуд и раздражение, может быть достаточно серьёзное заболевание, которое нужно как можно скорее лечить.

Проблема является очень деликатной, и некоторые просто не знают, к какому специалисту им нужно обратиться, а посоветоваться с друзьями и знакомыми не представляется возможным. В такой ситуации нужно обращаться к проктологу, который поможет решить проблему в короткий срок, или, при сложной ситуации, направит к другим специалистам на консультацию. При появлении зуда неясной этиологии может понадобиться осмотр терапевта, дерматолога, гастроэнтеролога, инфекциониста и аллерголога.

В любом случае, если проблему не получается решить с помощью простых гигиенических процедур, необходимо, не откладывая, посетить врача-проктолога.

ТОП 5 причин зуда

1. Нарушение правил личной гигиены

Самой элементарной причиной сильного зуда в заднем проходе может быть нарушение правил личной гигиены. Также сюда относится ношение неудобного или синтетического белья, особенно это касается женщин, которые постоянно носят стринги.

Для решения такой проблемы достаточно просто удалить раздражающий фактор и несколько раз в день подмывать промежность с использованием детского мыла, особенно после акта дефекации. Смена нижнего белья должна происходить каждый день. Все опрелости и участки мацерации нужно обработать глицерином или детской присыпкой после водных процедур. Если проблема не исчезла, нужно обратиться за помощью к специалисту.

2. Инфекционные и дерматологические болезни

Некоторые виды кожных заболеваний могут проявляться таким симптомом, как зуд промежности, в частности, анального отверстия. Псориаз, экзема, чесотка имеют свойство распространяться на интимные части тела, но при этом симптоматика будет яркой и весьма разнообразной, а зуд в заднем проходе станет не самым первым и основным проявлением. Дерматиты возникают из-за постоянного натирания швами, складками, искусственной тканью в области половых органов.

В местах трения возникают трещинки и ранки, которые являются входными воротами для болезнетворных микроорганизмов.

Их в данном месте предостаточно, а учитывая постоянные расчесы, воспаления не избежать.Такое происхождение зуда лечит врач дерматолог с помощью специальных мазей и физиотерапевтических процедур.

3. Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин

Большинство болезней, передающихся половым путем, поражают всю промежность, в основном у женщин и только иногда у мужчин. С этим связано физиологическое расположение ануса и влагалища женщины. Чаще всего в заднем проходе чешется по причине активной фазы кандидоза , что испытывает практически каждая представительница женского пола. Такой вариант считается самым безобидным.

Также зуд может быть вызван кольпитом (воспалением влагалища) различного происхождения. Дискомфортные ощущения, возникшие по такого рода причинам, исчезнут при лечении основного заболевания и устранении возбудителя патологического процесса. Терапевтические мероприятия включают в себя специфические медикаменты, которые используют для лечения венерических болезней, или противогрибковые препараты.

4. Глистные инвазии

Зуд в анальном отверстии могут вызывать глисты, которые поражают нижние отделы кишечника.

Чаще всего к ним относятся острицы . Страдают обычно дети или подростки. Характерный зуд в большей степени появляется в ночное время, когда самка данного вида паразитов выходит на поверхность кожного покрова и откладывает яйца вокруг анального отверстия.

На ряду с зудом иногда может появляться жжение (чаще после испражнения кишечника), что свидетельствует о заражении аскаридами или другими видами глистов.

При заражении лямблиями очень часто происходит расстройство кишечника, что тоже может раздражающе действовать на слизистую и проявляться болезненным зудом ануса. Лечение заключается в изгнании паразитов, а затем в восстановлении флоры кишечника. Повседневное выполнение процедур личной гигиены и частое мытье рук послужит отличной профилактикой рецидивам глистной инвазии.

5. Болезни прямой кишки

У взрослых причины зуда в заднем проходе могут быть связаны с заболеваниями прямой кишки. В случае, когда к зуду присоединяются болевые ощущения и кровянистые выделения, самое время посетить проктолога, потому что речь может идти о серьезных проблемах со здоровьем, которые лучше всего решить на ранней стадии развития.

Самыми частыми патологиями, проявляющимися такими симптомами, могут быть следующие:

  • трещины прямой кишки;
  • аноректальные свищи;
  • воспаленные геморроидальные узлы;
  • новообразования нижнего отдела прямой кишки;
  • внутренний и наружный геморрой;
  • злокачественная опухоль прямой кишки;
  • проктосигмоидит, который поражает слизистую сигмовидной и прямой кишки.

Заболевания носят затяжной и рецидивирующий характер, поэтому главной задачей пациента является своевременное обращение к врачу, который проведет диагностические мероприятия и назначит эффективное лечение. В противном случае симптоматика будет нарастать, и зуд в области ануса по субъективным ощущениям уйдет на второй план в сравнении с нарастающим болевым синдромом и обильным кровотечением. В таких ситуациях на помощь проктологам приходят хирурги, которые останавливают патологический процесс с помощью скальпеля.

Своевременное начало лечения с первых симптомов дает большой процент излечения. Лечат больных при помощи мазей, гелей и медикаментов, улучшающих периферическое кровообращение венозного русла.

Возможные причины зуда в заднем проходе

На вопрос, почему чешется в заднем проходе, ответят некоторые заболевания, клиника которых может проявляться подобным образом. Соответственно, зуд в области промежности иногда появляется при следующих патологиях:

  • дисбактериоз из-за нарушения микрофлоры кишечника (проявляется воспалением и раздражением анального отверстия);
  • тучность и избыточный вес (всегда характеризуется опрелостями во всех складках на теле, которые являются сборниками колоний патологических микроорганизмов, и, соответственно, появляется зуд);
  • сахарный диабет (очень часто проявляется расчесами промежности, особенно у женщин);
  • дети грудного возраста очень часто подвергаются опрелостям, которые провоцируют зуд, что сопровождается потерей аппетита и капризностью малыша;
  • повышенное потоотделение;
  • вынужденный отказ от возможности провести гигиену наружных половых органов (провоцирует раздражение и зуд в промежности);
  • психологические расстройства или сильные потрясения негативного характера (вызывают зуд кожных покровов и слизистой оболочки некоторых органов);
  • аногенитальный герпес;
  • папилломы (очень часто возникают в области промежности и анального отверстия), могут вызывать раздражение при мацерации.

Нужно помнить, что при зуде ануса, который не проходит после гигиенических процедур, нужно искать причину его появления в нарушениях функций организма.

Лечение зуда заднего прохода

Во всех аптеках можно найти множество разнообразных средств от зуда в заднем проходе. Большинство из них действительно прекрасно справляются с данной проблемой, то есть зуд может прекращаться. Обычно такие препараты наружного применения содержат гормон гидрокортизон. Но эффективность такой мази может быть оправдана только в случае дерматитов и опрелостей. Во всех остальных случаях симптом будет возвращаться, так как основное заболевание продолжает прогрессировать.

Читать еще:  Зуд при геморрое: как снять, что делать, причины

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Причины возникновения зуда в заднем проходе

Очень деликатная тема — но достаточно частый дискомфорт, который может возникнуть у каждого человека — это зуд в заднем проходе. Причинами такого неудобства могут быть как не серьезные банальные факторы, такие как диарея или нарушение гигиены, либо весьма серьезные заболевания прямой кишки. По понятным причинам, такая ситуация весьма отрицательно сказывается на настроении, психологическом состоянии человека, негативно влияет на его работоспособность, общение с людьми и пр.

О любых неприятных симптомах и заболеваниях, связанных с анусом и прямой кишкой, редко кто хочет рассказывать кому бы то ни было. И если появляется жжение, зуд в заднем проходе, причина которого человеку не ясна, он зачастую затягивает с визитом к врачу. Такая проблема останавливает многих людей, не только из-за стеснения, но и от незнания к какому врачу обратиться со столь непонятным симптомом. Врач, который занимается всеми проблемами, связанными с прямой кишкой — проктолог или колопроктолог, а также женщине следует обратиться за консультацией к гинекологу, мужчине — к урологу.

Основные возможные причины зуда

Заболевания прямой кишки

Это самая основная причина появления зуда заднего прохода. Если кроме зуда пациента ничего не беспокоит, это могут быть остроконечные кондиломы, бородавки. Однако, при наличие болей и кровяных выделений возможно, что причиной могут являются и трещины в анальном отверстии, и аноректальные свищи, и доброкачественные опухоли — полипы в прямой кишке.

Если кроме болей, крови после дефекации на туалетной бумаге, появляется чувство тяжести в заднем проходе, жжении — это может говорить о внутреннем геморроем или наружнем геморрое разной степени тяжести. Самой серьезной, опасной причиной зуда заднего прохода могут быть — хронический проктосигмоидит и злокачественные новообразования в прямой кишке.

Заражение паразитами

Вторая причина появления раздражения, зуда в заднем проходе — наличие различных паразитов в кишечнике человека. Самые распространенные инвазии вызываются острицами, особенно это часто бывает у детей и подростков (см острицы у детей, острицы у взрослых). Когда ребенок спит, самки остриц откладывают яйца в области вокруг ануса, что и вызывает дискомфорт, и зуд в заднем проходе.

Причина жжения также объясняется наличием аскаридоза и заражением прочими видами гельминтов, и данный симптомы чаще всего возникает после опорожнения кишечника. Лямблиоз также может вызывать зуд, поскольку при массивном размножении этих паразитов, у детей и взрослых возникает диарея с интенсивными схваткообразными болями в животе, а при частом стуле раздражение ануса также приводит к зуду. При лямблиозе возможность возникновения сыпи на различных участках тела, в том числе и в области промежности, также является источником возникновения зуда.

Дисбактериоз кишечника

Диарея, запоры, которые сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта, достаточно часто вызывают неприятные ощущения в области ануса. При дисбактериозе кишечника, например, нарушение микрофлоры приводит к раздражению слизистой оболочки кишечника, частому поносу (таблетки от поноса), что является причиной зуда в заднем проходе. (как лечить дисбактериоз кишечника).

Гинекологические заболевания у женщин, простатит и уретрит у мужчин

Еще одной причиной возникновения зуда в анальном проходе у женщин являются различные инфекционные заболевания мочеполовой системы. Любые ИППП, гонорея, трихомониаз, хламидиоз могут вызывать любые неприятные ощущения в паху, зуд, жжение, боли. Самая распространенная и наиболее безобидная причина зуда заднего прохода — при молочнице у женщин, поскольку влагалище находится рядом с прямой кишкой, а грибковые поражения могут распространятся и в этой области. Кандидоз влагалища достаточно легко поддается терапии и не представляет серьезных трудностей в диагностике, в отличие от прочих скрытых инфекций и гинекологических заболеваний. Иногда наличие лобковых вшей способствует появлению зуда во всей промежности.

Зуд у малышей

При редкой смене памперсов у маленьких детей возникает стафилококковая опрелость или зуд в попке может быть вызван кандидозом.

Кожные заболевания и некоторые раздражители

При склонности организма к различным аллергическим реакциям и кожным заболеваниям, таким как различные виды дерматитов, псориаз, красный плоский лишай, себорейная экзема, чесотка, педикулез (лобковые вши), после нарушений правил личной гигиены (отсутствие возможности принять душ в течение нескольких дней), использования грубой туалетной бумаги с красителями и ароматизаторами, ношения синтетического нижнего белья с грубыми швами, стрингов, вызывающих раздражение кожи — также провоцируют зуд и неприятные ощущения. При этом от расчесывания образуются микротрещины, в которые с легкостью могут попадать болезнетворные бактерии, вызывая более серьезное инфицирование.

Лишний вес — ожирение

У людей, обремененных лишним весом или с повышенным потоотделением, в промежности от растирания возникают опрелости и раздражения кожных покровов, что тоже вызывает зуд.

Сахарный диабет

Зуд в заднем проходе может быть признаком сахарного диабета, поскольку это заболевании часто сопровождается постоянным зудом в области половых органов, в области ануса.

Заболевания печени

Также неприятные ощущения, дискомфорт в области прямой кишки могут говорить о заболеваниях печении, поджелудочной железы (симптомы панкреатита), дискинезии желчевыводящих путей.

Аллергические реакции

При аллергии на некоторые продукты питания, алкоголь, химические добавки, а также при приеме некоторых лекарственных средств (антибиотики) как побочный эффект может возникать и зуд в области ануса.

Депрессия, тревожные состояния, психические отклонения

Некоторые нервно-психические заболевания, которые встречаются у людей с навязчивым стремлением всегда быть идеально чистым, вынуждают человека тщательно с мылом мыть область заднего прохода несколько раз в день, это приводит к обезжириванию, высушиванию нежного кожного покрова, приводя к зуду и инфицированию патогенными бактериями. Тревожные состояния, стрессы или депрессия также создают условия для возникновения зуда в любых участках тела, кожа становится чувствительной от малейшего раздражения.

Что делать при зуде заднего прохода

Только на основании ряда анализов, осмотра врачей — проктолога, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога можно установить истинную причину появления такого симптомы. Поэтому врачи с целью определения диагноза могут направить пациента по следующим направлениям:

  • осмотр кожи проктологом, гинекологом, дерматологом
  • анализ глюкозы в крови
  • общий анализ мочи и крови
  • биохимический анализ крови
  • анализ кала на дисбактериоз кишечника
  • анализ кала на яйца глистов
  • колоноскопия или аноскопия

Если зуд является единственной жалобой пациента, то врач выясняет следующие особенности появления дискомфорта. Во — первых следует установить тип зуда, является он первичным симптомом или вторичным, во- вторых определить форму — влажный или сухой, а также:

Если зуд связан с дефекацией . Это может быть признаком слабой функцией сфинктера ануса, что бывает при геморрое, при послеоперационных, послеродовых повреждениях, выпадении прямой кишки, нервных заболеваний у детей, при анальном сексе.
Зависит от питания . Если зуд усиливается после соленой, острой пищи, спиртных напитков, это указывает на проктосигмоидит.
Вредные внешние воздействия. Возможно, причиной зуда в заднем проходе является бытовое или производственное вредное химическое, радиационное воздействие. Если человек вынужден работать на химическом производстве, в слишком загрязненном, запыленном помещении с высокой температурой воздуха и прочими неблагоприятными условиями, это может оказывать влияние на состояние кожных покровов и промежности, вызывая подобный дискомфорт.
Наличие домашних животных — может быть причиной появления глистной инвазии.
Анамнез генетических особенностей пациента. Следует выяснить, существуют ли у близких родственников эндокринные заболевания, сахарный диабет, грибковые поражения, диспепсия. И только после получения результатов всех обследований можно определить заболевание, вызвавшее этот дискомфорт и начать его лечение.

Лечение зуда заднего прохода

Если выясняется вторичность причины появления зуда, то следует устранять основное заболевание, вызвавшее его появление. То есть — это терапия ИППП, дисбактериоза, кандидоза, глистной инвазии, лечение педикулеза и чесотки, печеночной недостаточности и пр. Если в ходе диагностики выявлены анальные трещины, геморрой, папиллит, выпадение прямой кишки или проктосигмоидит, то проводится соответствующее комплексное лечение этих патологий.

Бывают случаи, когда кроме жалоб больного на зуд никакие анализы заболеваний не обнаруживают, в таком случае подозревается скрытое течение проктосигмоидита, и назначается диетическое питание, кожные мази, микроклизмы с колларголом. В случае проявления неврита и психоза, назначаются седативные успокоительные средства — валериана, бром, корвалол. При аллергических причинах показаны антигистаминные средства, то есть таблетки от аллергии. Для профилактики зуда заднего прохода, причина которого установлена и лечение проведено, можно использовать ректальные свечи Гемо- Про с прополисом.

Зуд в заднем проходе

Зуд в заднем проходе – раздражение анального отверстия, которое сопровождается неприятным жжением. Проявлением этого клинического синдрома может быть легкое чувство раздражения кожи вокруг заднего прохода, которое можно устранить обычными гигиеническими мероприятиями, а может быть и мучительное ощущение жжения и сильного зуда в этой области, резко снижающее качество жизни. Чаще всего зуд вокруг заднего прохода является вполне самостоятельным недугом. В этом случае он считается первичным, то есть не имеющим выраженных причин появления. Однако зуд может быть и вторичным, то есть одним из симптомов какого-либо заболевания.

Причины зуда в заднем проходе

К наиболее вероятным факторам, которые могут вызвать зуд в заднем проходе, относятся:

  • Глистная инвазия острицами. Наличие глистов у человека сопровождается сильным зудом вокруг заднего прохода. Этот симптом наиболее выражен в вечернее и ночное время. Чаще всего острицы встречаются у маленьких детей, которые пренебрегают правилами личной гигиены и могут заразиться глистной инвазией в деревне, играя в песочнице, а также от немытых овощей и фруктов.
  • Аноректовагинальные заболевания: трещины заднего прохода, геморрой, свищи, остроконечные кондиломы и аногенитальные бородавки.
  • Дерматологические заболевания. Анальный зуд является одним из главных симптомов педикулеза, чесотки, красноватого плоского лишая, себорейной экземы, псориаза, экземы, микотического поражения кожи и различных аллергических дерматитов.
  • Микроорганизмы, бактерии и грибки. Зуд области заднего прохода обычно сопровождает такие паразитарные болезни, как тениидоз, амебиаз, лямблиоз, описторхоз и др. В некоторых случаях такой симптом бывает и при гонорейно-трихомонадной инфекции.
  • Причиной зуда в заднем проходе могут стать заболевания желудка и кишечного тракта: язва, гипо- и гиперацидные гастриты, полипоз, дисбактериоз, колиты, дискинезии.
  • Внутренние болезни (заболевания печени и поджелудочной железы, сахарный диабет, онкологическая патология, интоксикация).
  • Контактный дерматит – аллергические реакции на местное применение мазей, дезодорантов, мыла и стиральных порошков.
  • Несоблюдение правил личной гигиены, использование грубой туалетной бумаги, частое бритье волос вокруг ануса, несвежее нижнее белье, белье из синтетических тканей или ношение стрингов с грубыми швами.

В некоторых случаях причиной зуда в заднем проходе становится употребление антибиотиков, особенно эритромицина и препаратов тетрациклинового ряда.

Анальный зуд иногда сопровождает хронические интоксикации (наркоманию, алкоголизм) и психические заболевания (патомимию, неврозы, психозы, дерматозойный абсурд и др.).

Зуд вокруг заднего прохода может быть вызван чрезмерным употреблением некоторых продуктов и напитков (острая пища, специи, цитрусовые, витамин С, пиво, вино, кофе, чай, кола и пр.).

В группу риска возникновения недуга также входят люди, которые страдают избыточным весом или усиленным потоотделением.

Диагностика

Диагностика данного заболевания не вызывает каких-либо трудностей, так как зуд в области ануса – единственная жалоба пациентов. Однако определение типа зуда, его формы (влажный или сухой), а также выяснение причины в случае вторичного зуда является не такой уж простой задачей.

Если вас беспокоит зуд в заднем проходе, лечение недуга следует начать с посещения проктолога. Для правильной диагностики специалист составляет карту жалоб, в которую заносит следующие данные: когда появился зуд, зависит ли он от времени суток, имеется ли жжение, покалывание или болезненные ощущения при дефекации. При визуальном осмотре врач оценивает состояние кожного покрова ануса, его цвет, наличие трещинок и кровоточащих мест. После этого назначается несколько анализов – анализ кала на наличие глистов, анализ на скрытую кровь, а также осмотр на наличие геморроидальных узлов.

После обследования у проктолога пациент может получить направление к гастроэнтерологу или инфекционисту. Эти специалисты смогут определить точный диагноз и назначить соответствующее лечение зуда в заднем проходе.

Лечение зуда в заднем проходе

Если причиной анального зуда стало несоблюдение правил личной гигиены, специальное лечение не требуется. Все, что нужно делать, это проводить ежедневные тщательные гигиенические процедуры – и в ближайшее время зуд исчезнет. После акта дефекации рекомендуется пользоваться влажными антибактериальными салфетками, которые очищают кожу ануса от остатков каловых масс.

При появлении зуда вокруг заднего прохода следует пересмотреть свой ежедневный рацион – злоупотребление острой и чрезмерно соленой пищей может вызвать раздражение кожи этой деликатной области. Не рекомендуется носить синтетическое нижнее белье, так как оно не пропускает воздух, вызывает чрезмерную потливость и создает парниковый эффект, что способствует активному размножению бактерий.

В тяжелых случаях эффективным будет прием небольших доз глюкокортикостероидных гормонов. Также врачи назначают такие наружные средства, как кортикостероидные мази, охлаждающие водноспиртовые растворы с анестезином, ментолом, лидокаином или новокаином.

Если раздражение вызвано дерматитами, можно воспользоваться специальными подсушивающими мазями – Гидрокортизоном, салициловой или цинковой мазью. Если у пациента обнаружили грибок, ему назначают мази, высокоактивные именно к данному виду грибка (Тридерм, Онабет, Клотримазол, Постеризан).

При геморрое применяют различные препараты: Гепатромбин, Релиф, Проктозан, Безорнил, Ауробин, Детралекс, Ультрапрокт. Отлично справляется с зудом и чувством жжения в области ануса, обезболивает и снимает раздражение при наружном геморрое препарат Меновазин. Методы лечения геморроя определяются только врачом. В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если неприятные ощущения в области ануса вызваны глистной инвазией, самым эффективным средством лечения зуда в заднем проходе станет тщательная личная гигиена. После каждого акта дефекации необходимо промывать задний проход теплой водой с детским мылом и обрабатывать глицерином. Нижнее белье рекомендуется стирать в горячей воде с хозяйственным мылом и тщательно проглаживать утюгом. Это поможет предотвратить повторное заражение. Но самое главное при таком заболевании – своевременное лечение энтеробиоза. Наиболее эффективны в этом случае такие препараты, как Пирантел, Альбендазол, Немозол, Декарис, Метронидазол, Вермокс и Вормил.

Если причиной раздражения стали внутренние болезни, прежде всего, необходимо заняться их лечением, так как симптоматическое лечение зуда в заднем проходе не способно полностью решить проблему – оно только устраняет одно из проявлений основного заболевания.

Читать еще:  Зуд при геморрое: причины и 7 способов устранения жжения

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Зуд в заднем проходе у женщин и мужчин

Зуд в заднем проходе представляет собой достаточно болезненное явление. Ощущение сильного дискомфорта заставляет человека расчесывать анальное отверстие, что нередко сопровождается травмами. Проблема анального зуда достаточно деликатная, но поскольку коснуться она может любого человека, независимо от пола и возраста, обсуждать и решать ее нужно обязательно.

Причинами зуда в заднем проходе могут быть как банальные факторы, заключающиеся в недостаточности интимной гигиены, так и серьезные заболевания кишечника. Анальный зуд невыясненной этиологии оказывает серьезное влияние на качество жизни, ухудшая ее: снижается работоспособность, портится настроение, затрудняется нормальное общение и т. д.

Часто люди умалчивают о том, что испытывают постоянный дискомфорт в виде зуда в заднем проходе, затягивая визит к доктору. Причины кроются в банальном чувстве стыда и в боязни услышать серьезный диагноз. Кроме того, многие пациенты просто не знают, к какому доктору обратиться. Между тем, причина анального зуда может быть достаточно серьезной, вплоть до онкологических заболеваний (первые симптомы, стадии и лечение рака прямой кишки).

Причины зуда в заднем проходе у женщин и мужчин

Болезни прямой кишки. Часто именно патологии кишечника провоцируют возникновение чувства жжения и зуда в районе анального отверстия.

Остроконечные кондиломы или бородавки. Это вирусное заболевание, поражающее кожные покровы, в том числе и заднего прохода. Вызывается вирусом папилломы человека. Кондиломы способны провоцировать зуд в заднем проходе у мужчин и женщин, затруднять его гигиену, доставлять психологический дискомфорт и пр.

Трещины анального отверстия. Эти дефекты могут быть спровоцированы механическими повреждениями (во время родов, во время инвазивного обследования прямой кишки, при неправильном введении наконечника клизмы и т. д.), инфекционно-воспалительными процессами в прямой кишке (геморрой, парапроктит, сфинктерит и т. д.) и различными заболеваниями организма в целом (ВИЧ, лейкемия, сифилис и пр.). Трещины способны вызывать зуд и боль, кровоточить.

Аноректальные свищи. Они представляют собой патологические каналы, которые прорастают из заднего прохода или из прямой кишки и открываются вблизи анального отверстия. Могут возникать на фоне инфекционных заболеваний или являться врожденными пороками развития. Свищи обычно безболезненны, но способны вызывать зуд и раздражение в соответствующей области. Также они характеризуются разного рода выделениями, чаще всего гноевидными и серозными.

Прямокишечный полипоз. Полипы прямой кишки представляют собой образования, имеющие различную форму. Характеризуются множественной симптоматикой, преимущественно связанной с нарушением работы пищеварительной системы. При близком расположении к анальному отверстию провоцируют сильный зуд.

Внутренний геморрой. Геморрой характеризуется увеличением внутренних геморроидальных узлов. По мере прогрессирования заболевания может возникать кровотечение различной степени интенсивности. Развитие геморроя провоцирует нерациональное питание, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, период вынашивания ребенка и роды.

Наружный геморрой. Кроме ощущения зуда, это заболевание вызывает чувство тяжести в заднем проходе, возникающее после опорожнения кишечника. Из анального отверстия выделяется кровь, могут появляться трещины и боль. Причины появления наружных узлов аналогичны причинам развития внутреннего геморроя.

Хронический проктосигмоидит. Воспалительный процесс, в который вовлечена прямая кишка. При обострениях заболевания происходит повышение температуры тела, возникает метеоризм, чувство тошноты, диарея. В области анального отверстия появляется ощущение инородного предмета, возникают боли и зуд.

Злокачественные новообразования. Характеризуются множественными симптомами, которые появляются преимущественно на поздних этапах развития болезни. Чем ближе опухоль располагается к наружному отверстию прямой кишки, тем сильнее будет дискомфорт в анальной зоне.

Паразитарное заражение. Глистные инвазии в кишечнике нередко сопровождается зудом в области анального отверстия. Чаще всего зуд провоцируют острицы. Преимущественно этими паразитами заражаются дети и подростки, однако не исключено носительство во взрослом возрасте. В то время, когда человек отдыхает (в ночные часы), самка острицы выползает наружу и откладывает яйца вокруг ануса. Этот процесс вызывает чувство дискомфорта и заставляет зараженного паразитами ребенка или взрослого расчесывать анальное отверстие. Кроме аскаридоза, человек может страдать от заражения иными видами гельминтов, что тоже будет провоцировать появление чувства жжения и зуда.

Лямблиоз тоже способен провоцировать чувство зуда, так как при размножении лямблий, особенно в больших количествах, происходит раздражение кишечника. Это провоцирует диарею и боли схваткообразного характера внизу живота. Частый жидкий стул – причина, вызывающая раздражение ануса и его зуд. Кроме того, лямблиоз проявляется в виде высыпания по телу, в том числе и в районе промежности, что является еще одним раздражающим фактором.

Дисбактериоз кишечника. Любое нарушение пищеварения, болезни ЖКТ, диареи, запоры, — все это провоцирует дискомфорт в районе анального отверстия. Дисбактериоз характеризуется раздражением кишечника, его слизистой оболочки, что вызывает понос.

Гинекологические заболевания у женщин, простатиты и уретриты у мужчин. Инфекционные болезни мочеполовой системы способны провоцировать чувство зуда и жжения у женщин не только в районе промежности, но и в области анального отверстия. Среди таких половых инфекций – трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Кроме того, молочница или кандидоз является крайне распространенной причиной зуда во влагалище. Так как анальное отверстие расположено рядом, то микотическое поражение способно захватывать и эту область.

Наличие лобковых вшей также в некоторых случаях способно спровоцировать чувство зуда в районе ануса.

Зуд у детей младшего возраста . Чаще всего, у маленьких детей чувство зуда в заднем проходе возникает по причине формирования опрелостей. Они образуются в результате недостаточной гигиены ребенка. Молочница может стать причиной зуда, так как кандидоз способен поражать детей младшего возраста (подробнее: сыпь и зуд у ребенка).

Кожные патологии и иные раздражители. Склонность человека к различным реакциям аллергического характера, а также наличие кожных болезней может стать причиной непрекращающегося зуда. Среди таких заболеваний – дерматиты, псориаз, себорейная экзема, красный плоский лишай, фтириаз. Аллергические реакции, в свою очередь, могут возникать на продукты питания, на лекарственные препараты, на химические вещества. Для устранения неприятных симптомов необходимо будет исключить контакт с аллергеном.

Внешние раздражители. Раздражение может возникнуть при недостаточной гигиене, когда человек не принимает душ в течение нескольких дней, либо выполняет гигиену недостаточно тщательно. Кроме того, раздражителем часто служит некачественная туалетная бумага, включение в нее ароматизаторов и красителей, ношение синтетического белья с грубыми внутренними швами. Стринги – частая причина зуда анального отверстия у женщин. Кроме выраженного дискомфорта, многие из этих факторов способны вызывать появление микроскопических трещин, которые являются входными воротами для попадания инфекции и дальнейшего начала воспалительного процесса.

Избыточная масса тела. Люди с избыточной массой тела и люди с усиленной работой сальных желез часто испытывают дискомфорт в районе анального отверстия. Это происходит по причине растирания кожных покровов промежности и из-за раздражающего действия пота. В итоге у людей формируются опрелости, которые доставляют выраженный дискомфорт.

Сахарный диабет. Зуд паховой зоны и анального отверстия может указывать на наличие сахарного диабета. Естественно, это не самый яркий признак заболевания, однако в совокупности с иными симптомами он может указывать на повышение уровня глюкозы в крови. Читайте также: причины, признаки и симптомы сахарного диабета.

Болезни печени. По причине недостаточного очищения крови на фоне заболевания печени по телу могут появляться высыпания. Это касается, в том числе, анального отверстия и области промежности. Высыпания раздражают кожу и провоцируют зуд. Может также ощущаться дискомфорт при дискинезии желчных путей и при патологиях поджелудочной железы.

Депрессивные расстройства, повышенный уровень тревожности, отклонения в психике. Заболевания нервной и психической сферы могут провоцировать зуд на любых участках тела, так как повышается чувствительность и раздражительность кожных покровов. Кроме того, есть люди, страдающие от навязчивого стремления к чистоте. Это заставляет их принимать душ по несколько раз в день, в том числе с применением мыла. В итоге кожа обезжиривается, пересыхает и становится уязвимой для множества эндогенных и экзогенных раздражителей.

Идиопатический анальный зуд. Это первичный анальный зуд, который также называют эссенциальным и нейрогенным. Развивается эта форма заболевания без видимых причин. Зуд провоцируется тем, что в кишечнике с трудом удерживается имеющаяся в нем слизь. Она вытекает наружу и провоцирует раздражение нервных окончаний.

Если игнорировать проблему зуда в заднем проходе, то она приведет к тому, что человек постоянно будет находиться в замкнутом круге. У него возникает дискомфорт, который провоцирует зуд, он начинает расчесывать анальное отверстие, зуд усиливается, вызывая еще больший дискомфорт.

Зуд в заднем проходе после антибиотиков

После приема антибактериальных средств нередко возникает зуд в заднем проходе. Чаще всего этот симптом связан с развитием дисбактериоза кишечника. Уничтожая вредоносные бактерии, вызвавшее то или иное заболевание, антибиотики параллельно нарушают работу кишечника, так как губительно воздействуют на находящиеся в нем полезные микроорганизмы.

Зуд, связанный с дисбактериозом после антибиотиков, может возникать по следующим причинам:

Прием лекарств был необоснованным, что часто происходит при самостоятельном лечении;

Препарат, используемый для лечения, был низкого качества;

Дозировка лекарственного средства была рассчитана неверно;

Были допущены нарушения схемы лечения;

Курс лечения был слишком продолжительным.

Что касается различных групп препаратов, то чаще всего к формированию дисбактериоза и его выраженного симптома в виде зуда приводят антибиотики тетрациклинового ряда. Они губительно воздействуют на верхний слой кишечника, что становится благоприятной средой для увеличения активности патогенной микрофлоры. В то время как аминогликозиды лишь затормаживают рост и размножение полезных бактерий. Что касается фунгицидных антибактериальных средств, то они влияют на рост протейных и лактозоотрицательных бактерий. Аминопенициллины благоприятствуют росту стафилококковой и стрептококковой флоры.

Однако дисбактериоз кишечника способен развиваться даже при индивидуально подобранной схеме лечения, составленной врачом. Помимо зуда, человек страдает от нарушения стула и вздутия живота.

Также прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия способен вызвать молочницу, которая является причиной возникновения зуда в анальном отверстии. Анатомическое строение промежности женщины таково, что вагина и анус располагаются в непосредственной близости друг от друга. Размножение микотических организмов всегда провоцирует зуд, который, в том числе, затрагивает и анальное отверстие.

Предупредить возможное развитие дисбактериоза и молочницы достаточно просто. Для этого необходимо принимать антибактериальные средства исключительно по назначению врача и, при имеющемся риске, использовать пребиотики и пробиотики.

Зуд в заднем проходе после опорожнения

Если зуд возникает у человека сразу после того, как он опорожнил кишечник, то это может быть объясняться ослаблением функции сфинктера анального отверстия.

Такая проблема встречается у 3 – 7% людей и может быть вызвана следующими причинами:

Повреждения мышечной ткани и слизистой оболочки кишечника в результате выполненных оперативных вмешательств, по причине родовой травмы, после анального секса, после проведенных эндоскопических исследований, при неправильном применении клизмы и пр.;

Болезни нервной системы, в первую очередь это касается спинного мозга;

Воспалительный процесс, который способствует снижению чувствительности нервных рецепторов и усиливает моторику кишечника. Это происходит при таких заболеваниях, как опухоли ануса, его стриктуры, геморрой. Читайте также: причины развития геморроя;

Врожденные пороки развития аноректальной области.

Лечением недостаточности сфинктера заднего прохода занимается проктолог.

Глисты, как причина зуда в заднем проходе

Инфицирование паразитирующими организмами часто приводит к возникновению анального зуда. Это объясняется циклом размножения глистов. Взрослые аскариды живут в кишечнике зараженного до года и непрерывно продолжают откладывать яйца. Часть из них выходит с каловыми массами. Однако в ночное время суток самка может выползать из анального отверстия и откладывать яйца вокруг него. Это вызывает сильный дискомфорт, заставляя человека расчесывать анальную область. В итоге яйца глистов прикрепляются к рукам больного, а затем, попадая в рот и проходя по кишечному тракту, вновь попадают в кишечник, где и формируются новые особи. Заражение глистами требует специализированного лечения антигельминтными препаратами и тщательного соблюдения правил личной гигиены.

Зуд в заднем проходе ночью

Возникающий в ночные часы зуд в области анального отверстия чаще всего указывает на паразитарную инфекцию. При устранении паразитов зуд должен прекратиться.

Кроме того, происходит усиление зуда во время ночного отдыха при воспалительных заболеваниях, в частности, при геморрое. В это время число внешних раздражителей резко снижается, на первый план выступает зуд и дискомфорт от имеющегося воспаленного узла. Поэтому если зуд в анальном отверстии усиливается в ночные часы, необходимо обязательно обращаться за консультацией к доктору.

Если зуд в заднем проходе сопровождается кровью, что делать?

Возникновение зуда в анальном отверстии и выделение крови – повод для немедленного обращения к врачу. Причины такого состояния могут быть достаточно серьезными.

Основные причины зуда в области заднего прохода, почему чешется?

Из статьи вы узнаете, что зуд в заднем проходе – клинический симптом многих проктологических заболеваний: геморроя, остроконечных кондилом, парапроктита, анальной трещины, глистной инвазии. Что делать: методы лечения и профилактики.

Причины патологии

Все триггеры анального зуда можно разделить на основные, наиболее часто встречающиеся в проктологической практике и второстепенные – они встречаются значительно реже.

Самая частая причина сильного зуда в заднем проходе и у мужчин, и у женщин – болезни ректум. В качестве рекордсмена сюда смело можно отнести геморрой любой локализации, при котором развивается венозный застой, происходит расширение прямокишечных вен. При геморрое симптомы: дискомфорт ануса, жжение, ложное ощущение инородного тела в заднем проходе, обусловлены истончением прямокишечной слизистой оболочки и кожного покрова вокруг анального отверстия.

При этом повышается чувствительность тканей перианальной области к любому раздражающему фактору, анальное отверстие чешется, часто воспаляется, что усиливает патологический процесс в области анального канала и близлежащих тканях. На этом фоне возникают анальные трещины, аноректальные свищи, хронический проктосигмоидит, дерматит, экзема ануса.

Если кроме зуда, нет ни крови, ни слизи, но невооруженным глазом заметны упругие выросты в области анального отверстия – это остроконечные кондиломы. Очень похожи на них папилломатозные новообразования вирусной природы. Опасность таких опухолевидных образований в их способности перерождаться в рак.

На втором месте стоит паразитарное поражение ануса. При этом зуд, периодически возникающий в области заднего прохода, усиливается к ночи, приобретает нестерпимый, мучительный характер. Наиболее вероятная этиология – острицы, лямблии, аскариды во влагалище и перианальной области у женщин и в аноректальной зоне у мужчин. Беспокоят гельминты в основном детей и подростков.

Однако в 90% случаев глистная инвазия диагностируется и у взрослых, являясь следствием тесного общения с животными. Сами носители паразитов об этом просто не догадываются, а симптомы анального дискомфорта носят стертый характер и проявляются после дефекации или в утренние часы. Это может быть:

  • вялость, сонливость, апатия;
  • аллергические высыпания, насморк;
  • подташнивание после еды;
  • субфебрилитет к вечеру;
  • метеоризм;
  • колики;
  • диспепсия.
Читать еще:  Геморрой и алкоголь: 3 причины, почему его не следует употреблять

В кале можно рассмотреть погибших паразитов.

На третьем месте расположились инфекции мочеполовой системы. Причины зуда в заднем проходе у женщин в этом случае сводятся к обострению молочницы, грибковому поражению влагалища и распространению патологического процесса на перианальную зону, трихомонозу, лобковому педикулезу. Зуд ануса у мужчин возникает из-за хламидиоза, гонореи, других ЗППП (анатомические особенности уретры), лобковых вшей. Общей причиной может стать герпетическая инфекция.

Ощущения, когда чешется в заднем проходе может быть следствием некорректной гигиены интимной зоны. Несвоевременное, неаккуратное подмывание, использование жесткой туалетной бумаги, ношение тесного белья из синтетических тканей – все вызывает раздражение кожи.

Кроме того, триггерами анального зуда могут быть:

  • аллергия;
  • частое использование слабительных;
  • сахарный диабет;
  • ожирение с постоянным гипергидрозом;
  • дисбактериоз;
  • интоксикация любого генеза;
  • заболевания печени и билиарной системы;
  • заболевания кожи – дерматиты, экзема, псориаз, лишаи;
  • опрелости;
  • прием медикаментов;
  • психические расстройства (навязчивое стремление к идеальной чистоте промежности) стресс, депрессии.

Основные признаки и симптомы

Зуд заднего прохода – практически единственный симптом, беспокоящий пациентов. Сопутствует ему бессонница. Вынужденные расчесы нарушают целостность эпидермиса, оставляют на коже входные ворота для вторичной инфекции.

С течением времени дерма становится раздраженной, появляется локальная эритема ануса, бактерии вызывают пиодермию или кокковый дерматит, появляются буллы, наполненные серозным или гнойным содержимым, патологический процесс распространяется на глубокие слой кожи, возникает нагноение, возможно абсцедирование с исходом в сепсис.

Анальный зуд возникает внезапно и также внезапно исчезает. Но в области ануса и аноректальной зоны из-за постоянного травмирования дермы появляется мацерация, мокнутие, формируются очаги дерматита, трансформирующиеся в экзему. Присутствует пигментация кожи, она становится тонкой, травмозависмой.

В зависимости от перовопричины визуализируются дополнительные симптомы основной патологии. Нужна срочная врачебная консультация. Игнорировать симптоматику или заниматься самолечением нельзя: анальный зуд может быть клиническим признаком серьезных патологий.

Методы диагностики

Большинство пациентов теряются и не представляют себе, что надо делать, когда чешется задний проход, к какому врачу обращаться за помощью. Диагноз может поставить проктолог, дерматовенеролог, инфекционист, гастроэнтеролог, уролог или гинеколог.

Диагностика патологии имеет свои особенности из-за интимности пораженной зоны. Помогут найти возбудителя заболевания или определить генез воспаления следующие методы обследования:

  • сбор анамнеза и тщательный опрос пациента;
  • физикальный осмотр;
  • визуальный осмотр зоны поражения с прилежащими тканями;
  • пальпаторное исследование ануса и ректум;
  • соскоб с очага поражения;
  • анализ кала (копрограмма, кал на скрытую кровь, наличие паразитов);
  • ОАК, ОАМ, биохимия (кровь на сахар, онкомаркеры, антитела к вирусам гепатитов);
  • диагностическая аноскопия.

Особенности лечения

Устранить симптомы зуда способны лекарства разных фармакологических групп. При геморроидальной болезни, трещинах ануса, других патологиях ректум используют наружные противовоспалительные или противозудные линименты. При аллергии – антигистаминные препараты. Инфекции, в том числе половые купируются антибиотиками, противогрибковые суппозитории или таблетки помогают справиться с кандидозом.

Гельминтозы лечатся противопаразитарными препаратами с сорбентами, выводящими токсины гельминтов. Остроконечные кондиломы и папилломатоз купируются антивирусной и иммуномодулирующей терапией. Дерматозы и дерматиты – местными мазями с кортикостероидами. Витаминотерапия, седативные средства и препараты, улучшающие моторику кишечника – становятся дополнительным фоном.

В каждом отдельном случае решается вопрос о назначении регенерантов, что существенно улучшает общее состояние пациента. Если больной страдает от навязчивых состояний, ему показан прием седативных средств или транквилизаторов.

Мази, наиболее востребованные для лечения зуда в области заднего прохода, представлены в списке:

  • Гепариновая мазь (гепарин натрия). Уничтожает патогенные микроорганизмы, практически не имеет противопоказаний.
  • Релиф (масло акульей печени, фенилэфрин). Сужает сосуды, устраняет воспаление, пастозность.
  • Гепатромбин Г (гепарин с преднизолоном). Гормональный компонент снимает воспаление, линимент спазмирует сосуды.
  • Троксевазин (троксерутин). Антисептик, венотонизирующий, венопротекторный препарат.
  • Проктозан (висмут). Купирует боль, раздражение и отечность.
  • Белогент (гентамицин, бетаметазон). Средство с противозудным, антибактериальным и антигистаминным действием.
  • Ауробин (преднизолон, лидокаин). Противовоспалительный линимент.
  • Целестодерм В (бетаметазон). Уменьшает воспаление, экссудацию.

При сильном дискомфорте вместе с мазями можно использовать таблетки антигистаминов: Супрастин, Кларитин, Диазолин.

Если ректальный зуд является симптомом половых инфекций проводится лечение по соответствующей схеме антибактериальными препаратами (курсовая терапия). Сифилис требует диспансерного наблюдения в течение нескольких лет, чтобы избежать рецидива и гарантировать здоровье пациенту.

Цирроз лечится соответствующими средствами-гепатопротекторами, антивирусными препаратами, цитостатиками. Опухоли удаляются оперативно с последующей химио- или лучевой терапией. Аутоиммунные процессы требуют применения иммуномодуляторов.

В местном лечении часто используются гормональные мази, быстро облегчающие состояние пациента, если патология носит воспалительный характер (Преднизолон, гидрокортизон). Применяют для купирования зуда обезболивающие (Лидокаин, белладонну), микроклизмы с протарголом, колларголом, растительными маслами, лечебными травами. Сильную боль снимают электротранквилизацией – воздействием на кору или подкорку головного мозга импульсным током высокой частоты, блокирующим болевые импульсы.

Самым трудным моментом является лечение анального зуда неясной этиологии. В этом случае возможна только симптоматическая терапия, седативные средства, сеансы психотерапии, строгое соблюдение диеты и личной интимной гигиены.

Продукты питания

Уменьшить зуд вокруг анального отверстия помогает диета. Особенно полезно это при проктопатологиях, дисфункции системы пищеварения, паразитах, дисбактериозе. Из рациона убирают:

  • жирные продукты, масляные соусы, сало, жареные овощи;
  • специи;
  • маринованные продукты;
  • соленья;
  • кислые фрукты, ягоды и зелень;
  • какао-продукты;
  • кофе, алкоголь, крепкий чай, газировку, соки.

Оставляют: овощные супы, тушеные овощи и мясо, каши на воде или молоке, паровые котлеты, яйца (2 в день), кисломолочные продукты. Придерживаются подобной антиатерогенной диеты длительное время, иногда пожизненно (при геморрое, например). Обострение ректального зуда провоцирует любое отступление от привычного меню.

Народные средства

Когда чешется попа можно использовать целый ряд народных средств для приготовления отваров, настоев, настоек, сидячих ванночек и ванн для ног, рук, примочек, компрессов с вяжущими, противовоспалительными, подсушивающими, седативными, антисептическими противомикробными свойствами.

Десятки рецептов готовятся на основе ромашки, коры дуба, календулы, мяты, подорожника, чистотела, полыни, крапивы, многих других трав и растений.

Самый простой способ приготовления – водяная баня. Взять в равных частях несколько противовоспалительных трав, кипятить на водяной бане 15 минут, дать остыть до температуры тела, использовать в качестве примочек или компрессов.

Лечить анальный зуд у детей травами и иными народными средствами запрещено из-за неустойчивости иммунной системы и непредсказуемости возможной ответной реакции. Пользы при этом – ноль.

Методы малоинвазивного лечения

При неэффективности консервативной терапии решается вопрос о необходимости и целесообразности применения малоинвазивных техник и оперативного вмешательства. Показанием к использованию подобных методов может служить:

  • осложненный тромбозом или тромбофлебитом геморрой любой локализации, стадии, степени;
  • неконтролируемые кровотечения из ануса;
  • вторичное инфицирование трещин заднего прохода;
  • аноректальные свищи;
  • полипы, доброкачественные и злокачественные новообразования ректум.

Из малоинвазивных методик лечения геморроя наиболее эффективна дезартеризация, склеротерапия. Менее результативны латексные кольца, прижигание инфракрасными лучами или лазером. Применяются малотравматичные радиоволновые или лазерные ножи для удаления геморроидальных шишек. Это все проводится в условиях поликлиники или дневного стационара, не требует госпитализации, общего наркоза, длительной реабилитации, больничного листа. Неудивительно, что малоинвазивная хирургия приобретает все более масштабную популярность.

Однако вылечить геморрой с гарантией от рецидива способны только классические оперативные методики с иссечением узла с участком слизистой или операция на подслизистом слое прямой кишки.

Оперативное вмешательство показано при аноректальных свищах, резистентных к консервативной терапии (ректальная пластика), при иссечении анальных трещин, а также при обильных кровотечениях.

Профилактика

Снизить риск появления неприятных ощущений в заднем проходе может целый комплекс профилактических мер, среди которых приоритетным считается кардинальное изменение образа жизни. Активное движение и сбалансированный рацион – еще два непременных условия. Помимо этого, необходимо:

  • насытить меню фруктами, овощами, клетчаткой;
  • способ приготовления пищи – на пару, в печи, отваривание;
  • жирные сорта мяса, птицы. рыбы должны уступить место диетическим продуктам;
  • под запрет до конца дней попадает алкоголь, крепкий кофе, чай, тоники, энергетики, сладкая газировка;
  • соль – не более 4 г/сутки;
  • специи – исключаются;
  • питьевой режим рассчитывается на килограмм веса и соблюдается постоянно.

Личная и интимная гигиена должна стать правилом жизни: с собой всегда должны быть влажные гигиенические салфетки, туалетную бумагу следует заменить подмыванием водой комнатной температуры, не использовать ароматизаторы в любом виде, особенно для контакта с кожей аноректальной зоны.

Руки мыть тщательно и регулярно (гельминты!), обратить внимание на состояние здоровья домашних питомцев, упорядочить свое общение с ними.

При возникновении первых признаков нездоровья необходимо посетить врача. В помощь – ежегодная диспансеризация.

Зуд вокруг ануса: почему чешется возле заднего прохода, лечение

Зуд вокруг заднего прохода – очень деликатная проблема, о которой не принято говорить вслух. Чаще всего человек при возникновении подобных симптомов не спешит обращаться к врачу, так как стесняется рассказать о своем недуге. Всячески пытается избавиться от нарушений самостоятельно, порой прибегая к самым неординарным методикам. В большинстве случаев такая практика имеет негативные результаты и приводит к обострению заболевания и появлению его осложнений. А ведь банальный зуд вокруг ануса может указывать на серьезные болезни прямой кишки и даже онкологию на начальных стадиях. В связи с этим, не нужно игнорировать подобные симптомы, то есть немедленно обращаться за помощью к медикам.

Узнать больше о зуде вокруг заднего прохода у мужчин и женщин, причинах и лечении патологического состояния, можно, изучив материалы, представленные в статье.

Вероятные причины появления зуда рядом с анусом

В зависимости от причин развития зуда возле анального отверстия, данный патологический симптом будет проявлять себя по-разному, и отличаться по длительности, интенсивности, времени возникновения и тому подобное. Соответственно, врачи выделяют два основных типа зудящих ощущений:

  • первичные, которые возникают без определенных патологических причин;
  • вторичные, в развитии которых главным виновником является уже существующее в организме больного человека заболевание.

Итак, опасным для здоровья человека является именно вторичный зуд возле ануса. Он может быть одним из первых сигналов о развитии в организме человека тяжелых патологических состояний, сопровождающихся нарушением функции внутренних органов и формированием стойких изменений их нормальной структуры. Установить, почему у пациента чешется возле заднего прохода, может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики и осмотра.

Как правило, чаще всего патологический зуд около анального отверстия появляется при увеличении геморроидальных узлов. Подобные неприятные ощущения нередко предшествуют сильному жжению и возникновению кровянистых выделений в конце акта дефекации. Почему при геморрое зудит кожа? Это происходит по нескольким причинам:

  • из-за повышенной чувствительности кожных покровов и слизистых оболочек к раздражающим факторам;
  • как симптом воспалительного процесса, который присоединяется к выпадению геморроидальных узлов;
  • в результате взаимодействия раздраженных тканей и слизи, выделяемой из заднего отверстия.

Трещина анального отверстия

При образовании трещин в области заднего прохода нередко пациенты жалуются, что у них чешется возле анального отверстия. Хотя это не самый главный симптом заболевания. Чесаться в зоне ануса может на поздних стадиях развития проблемы, а сначала люди отмечают сильные боли, которые сопровождают каждый поход в туалет.

Гельминтозы

Кишечные паразиты или гельминты, которые проживают преимущественно в дистальных отделах кишечника, в процессе своей жизнедеятельности выделяют продукты метаболизма, раздражающе действующие на кожу вокруг ануса. Это и является главной причиной появления зуда возле заднего прохода у мужчин и женщин, организм которых поражен глистами. Поскольку кишечные паразиты более активны в ночное время суток, то и зудящие ощущение в этот период обостряются.

Сахарный диабет

При гипергликемии сквозь поры на коже человека выделяется глюкоза, которая вызывает местное раздражение и появление зуда. Также развитию неприятного симптома в области ануса способствует присоединение инфекции с формированием воспаления.

Патологические состояния печени

При заболеваниях печени в кровь попадают некоторые ферменты, которые вызывают симптомы интоксикации и выраженный генерализированный зуд. Поэтому при патологиях подобного класса чешутся не только определенные участки, а и все тело.

Кожные недуги

Зудеть в зоне заднего прохода может при некоторых кожных патологиях, а именно: дерматиты, аллергические реакции, микозы кожи и тому подобное. В связи с тем, что для проведения эффективного лечения необходимо установить точную причину болезни, при возникновении зуда с краснотой следует обязательно посетить дерматолога.

Психические заболевания

Доказано, что при нарушениях психоэмоционального фона у больного человека изменяется чувствительность, а также активируется парасимпатическая нервная система. Подобные процессы являются причиной развития зуда около заднего прохода у женщин и представителей сильного пола, который устраняется только после принятия успокоительных.

Избыточный вес

Зуд и покраснение вокруг ануса – одно из частых проявлений резкого набора человеком массы тела. В результате происходящего у пациента увеличивается площадь кожных поверхностей, которые соприкасаются друг с другом, создавая подходящие условия для появления опрелостей. В свою очередь это дает основания для развития чешущейся кожи вокруг анального отверстия и зудящих ощущений непосредственно внутри него.

Аллергические реакции

Аллергия – патологическое состояние, которое сопровождается зудом. Нередко она появляется в результате контакта кожи с потенциальными аллергенами, в частности, синтетическими тканями, из которых шьется нижнее и постельное белье, лубрикантами, интимными игрушками.

Дисбактериоз кишечника

Как известно, при дисбактериозе часто возникают диареи и запоры, что является причиной появления зуда около ануса.

Особенности диагностики

Для выяснения истинных причин, почему чешется около заднего прохода у взрослых и детей, потребуется пройти целый ряд исследований, среди которых:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ кала на присутствие в нем следов жизнедеятельности гельминтов;
  • исследование испражнений на предмет наличия дисбактериоза.

Уточнить окончательный диагноз врачам помогут аноскопия и колоноскопия. Заподозрить наличие у пациента геморроя или трещины анального отверстия проктолог может еще в процессе осмотра места поражения и выделения основных объективных симптомов недуга. Важно помнить, что только грамотная диагностика патологического состояния позволит установить его причины и назначить адекватное лечение.

Основные моменты современного лечения

Лечение раздражения и зуда около ануса зависит исключительно от причин его появления. Решение о выборе тактики терапии патологического состояния должно приниматься исключительно лечащим врачом после детального осмотра и оценки результатов дополнительного обследования.

  1. Если у человека чешется вокруг ануса из-за проблем с внутренними органами или железами эндокринной секреции, тогда ему необходимо сосредоточиться на лечении основного заболевания. Психические расстройства и зуд в области анального отверстия, связанный с ними, необходимо устранять с помощью приема успокоительных средств, настойки пустырника, чая с мятой и мелиссой.
  2. Аллергические реакции на теле устраняются путем назначения пациенту антигистаминных средств местного и общего действия. К примеру, таким пациентам рекомендован прием таблеток: Кларитин, Супрастин, Диазолин, Тавегил по схеме, указанной в инструкции. При тяжелом варианте течения аллергии врач может принять решение о целесообразности местного применения гормональных мазей, которые прекрасно устраняют прыщики и оказывают подсушивающее, противовоспалительное и противозудное действие.

Практикующий врач
Специализация : Дерматовенерология

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector