Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность

Применение препаратов гиалуроновой кислоты для суставов, их эффективность

Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное белково-углеводное вещество – естественный компонент соединительной, нервной ткани и слизистых. Она входит в состав многих биологических сред организма – слюны, синовиальной жидкости (суставной смазки), крови и т. д. В организме продуцируется некоторыми бактериями, к примеру, стрептококком либо стафилококком.

Гиалуроновая кислота для суставов – настоящее спасение. Входя в состав синовиальной жидкости, она отвечает за ее вязкость, улучшает скольжение хрящевых поверхностей даже при большом проценте разрушения суставных элементов. Гиалуронат – важный компонент суставного гиалинового хряща; участвуя в его питании и восстановлении, он способствует облегчению подвижности сустава и устранению болевых ощущений. Связывание гиалуроновой кислоты со специфическим компонентом хрящевой ткани – хондроитинсульфатом – способствует удержанию воды в хряще, что повышает его упругость и улучшает его амортизирующие свойства.

В аптечной сети можно найти следующие препараты для суставов, содержащие гиалуроновую кислоту:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Зарубежные средства Российские
Синокром Интраджект Гиалуформ
Ферматрон Гиастат
Суплазин
Вискорнеал-Орто
Остенил
Геалюкс
Вискосил
Адант

Действующее вещество всех этих препаратов – гиалуронат натрия. Использование раствора для инъекций с гиалуронатом натрия (обычно гиалуроновую кислоту применяют именно в инъекциях) оправдано при большинстве заболевания суставов, т. к. подобное лечение практически не дает осложнений или побочных эффектов ввиду того, что гиалуроновая кислота – естественный компонент для организма. Курсовое внутрисуставное введение препарата, подобранного ревматологом, значительно уменьшает симптоматику артроза, артрита или другой патологии суставов и улучшает качество жизни пациента.

Далее подробнее поговорим о действии гиалуроновой кислоты на организм при лечении суставов, показаниях и противопоказаниях к ее применению, возможных побочных эффектах и о других важных вопросах.

Эффект от инъекций гиалуроновой кислоты при лечении суставов

У пожилых людей или тех, кто страдает каким-либо заболеванием суставов, количество суставной смазки резко снижается, она перестает выполнять свои защитные и смазывающие функции, хрящевая ткань разрушается. Это еще больше усугубляет ситуацию, провоцируя воспаление и усиление суставных болей.

Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава устраняет (уменьшает) эти негативные последствия, восполняя количество синовиальной жидкости, повышая ее вязкость. Трение суставных поверхностей уменьшается, улучшается амортизирующая функция, движения в пораженном сочленении становятся менее болезненны, их амплитуда увеличивается.

Гиалуроновая кислота также улучшает питание клеток гиалинового хряща (хондроцитов), тем самым обеспечивая обновление хряща и останавливая его дальнейшее разрушение. Этот жидкий имплантат предотвращает развитие воспаления, питает хрящевую ткань, уменьшает нагрузку на сустав, являясь натуральным протезом, идентичным суставной смазке человека. Не зря гиалуроновую кислоту врачи называют жидким протезом.

Больные отмечают ощутимый эффект от лечения при начальных стадиях дегенеративно-дистрофических изменений сустава.

Введение гиалуроната натрия бесполезно, если у больного воспалены суставные структуры: в таком случае сначала проводят противовоспалительное лечение, а уже затем – курс инъекций гиалуроната.

Гиалуроновая кислота в таблетках либо капсулах на фармацевтическом рынке представлена преимущественно в виде биологически активных добавок. Официальные данные об их пользе либо вреде отсутствуют, т. к. никаких научных исследований не проводилось. Поэтому врачи при лечении суставов рекомендуют использовать гиалуронат только в растворе для внутрисуставных инъекций.

Показания и противопоказания к назначению инъекций гиалуроновой кислоты для суставов

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Гиперчувствительность к основному либо к вспомогательным компонентам препарата

Реабилитация после артроскопии

Рана или другое нарушение целостности кожи в месте введения инъекции

Восстановление после травматического повреждения сустава

Дерматологические проблемы кожи над суставом

В качестве альтернативы хирургическому лечению

Острое воспаление сустава

Беременность, кормление грудью

Острый период различных инфекций

Болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит

Пять форм выпуска лекарства

филлеры – растворы различной вязкости для подкожных инъекций (их применяют в косметологии);

инъекции для внутрисуставного введения.

При лечении суставов чаще используют внутрисуставное введение гиалуроната. Таким образом положительный эффект наступает быстрее.

Прием таблеток или капсул внутрь эффективен значительно меньше, т. к. до суставной ткани активное вещество доходит в малой концентрации из-за сложного пути расщепления и доставки до нужного места.

Гели и мази – это дополнение к уколам. Проникая через кожу, они усиливают действие введенного лекарства. Использование только мази малоэффективно и неоправданно.

Препарат «Остенил» на основе гиалуроновой кислоты

Способы и частота введения гиалуроновой кислоты при лечении суставов

Гиалуроновая кислота для суставов выпускается в виде раствора, помещенного в одноразовый шприц. Укол делает в асептических условиях процедурного кабинета или малой операционной врач-артролог либо ревматолог. Лекарство вводят непосредственно в суставную капсулу. При отсутствии противопоказаний допускается одновременное введение гиалуроната натрия в несколько суставных полостей.

Если есть воспаление элементов сустава, которое сопровождается накоплением суставного выпота – уколы с гиалуроновой кислотой не назначают. Следует сначала устранить воспалительный процесс, чтобы объем синовиальной жидкости уменьшился до нормы, а уже потом пройти курс лечения гиалуроновой кислотой.

При стандартной схеме лечения делают один укол в неделю. В зависимости от тяжести заболевания курс включает 3–5 инъекций. Длительность перерывов между повторными курсами для каждого препарата разная: повторное лечение, например, ферматроном, можно проводить уже через месяц, перерыв в лечении другими средствами составляет от 6 месяцев до года.

Тазобедренный сустав труднодоступен для укола, т. к. находится глубоко под слоем мышц, подкожной клетчатки и кожи. И в данном случае ввод гиалуроновой кислоты осуществляют под рентген-контролем.

Возможные побочные эффекты от инъекций

  • Покраснение, небольшая припухлость и болезненность места введения;
  • зуд или жжение после инъекции;
  • гемартроз (кровоизлияние в полость сустава);
  • боли в околосуставных тканях;
  • синяк после укола.

Для устранения большинства вышеперечисленных последствий достаточно лишь приложить к месту укола холодный компресс или лед на 10 минут. При возникновении аллергической реакции введение препарата отменяют.

Важно, чтобы уколы делал квалифицированный врач, а процедура введения проводилась в стерильных условиях во избежание развития гнойного процесса в суставе из-за занесения инфекции во время манипуляции. Правильное внутрисуставное введение лекарства может избавить пациента от болей на длительный срок, во время которого он значительно сократит или полностью откажется от приема обезболивающих и противовоспалительных средств.

Продукты питания с гиалуроновой кислотой

Основное количество гиалуроновой кислоты организм производит сам, но существуют и естественные источники гиалуроната:

  • красное вино;
  • соя и продукты из нее;
  • виноград;
  • картофель, свекла и другие продукты с высоким содержанием крахмала;
  • фасоль, бобовые;
  • красные гребни кур;
  • мясные блюда (тушеное или отварное мясо вместе с хрящами и косточками), мясные бульоны на основе сухожилий, хрящей, кожи.

Традиционное блюдо – холодец из индейки и свинины.

Усвоению гиалуроновой кислоты способствует наличие в продуктах кальция, аскорбиновой кислоты и рутина.

Заключение

Несмотря на высокую стоимость (например, средство Синокорм (1 шприц, 2 мл) стоит от 3500 рублей) – препараты гиалуроновой кислоты для суставов оказывают ощутимые положительные результаты.

На начальных стадиях разрушения суставных структур несколько курсов инъекционного введения лекарства может почти полностью восстановить пораженную хрящевую ткань.

При умеренных или выраженных дегенеративно-дистрофических изменениях – отсрочить проведение операции по эндопротезированию либо отказаться от нее в пользу восстановительного лечения производными гиалуроновой кислоты.

Внутрисуставное введение гилауроновой кислоты

Внутрисуставная инъекция — это термин, используемый для описания процедуры, при которой лекарственный препарат доставляется непосредственно в сустав, как правило, для уменьшения боли. В прошлом , преобладающей целью внутрисуставного доступа в сустав была аспирация синовиальной жидкости и инъекции кортикостероидов. В последние годы появились другие варианты внутрисуставных инъекций, в том числе введение эндопротезов синовиальной жидкости (например, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты), а также биологическая терапия, с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы и терапия стволовыми клетками. Ожидается, что в будущем будет доступно еще много вариантов лечения пациентов с заболеваниями суставов с использованием методов внутрисуставной инъекции.

Внутрисуставная инъекция обычно назначается, когда боль в суставе не удается снизить с помощью других консервативных методов лечения, включая болеутоляющие средства, пероральные противовоспалительные препараты и физическую терапию.

Типы внутрисуставных инъекций

Цель внутрисуставных инъекций может варьироваться в зависимости от используемого препарата. Хотя обезболивание является наиболее распространенной целью инъекций в сустав, их также можно использовать для доставки химиотерапевтических препаратов, таких как Доксил (доксорубицин), непосредственно в сустав, пораженный раком. Они также могут быть эффективным средством ликвидации грибковой инфекции в суставах (также известных как грибковый артрит).

При использовании для облегчения боли различные внутрисуставные инъекции действуют по-разному:

  • Кортикостероиды действуют, уменьшая местное воспаление. Они ингибируют продуцирование воспалительных клеток, которые естественным образом активируются в ответ на острую травму или хроническое заболевание. Внутрисуставные процедуры, чаще всего, используются для лечения остеоартрита, острой подагры и ревматоидного артрита коленного сустава. Тем не менее, долгосрочное использование кортикостероидов, как известно, постепенно повреждает суставы.
  • Гиалуроновая кислота является естественным веществом, содержащимся в синовиальных жидкостях, которые смазывают суставы. При остеоартрите это вещество может быстро разрушаться и приводить к ухудшению смазки.

Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.

  • Местные анестетики иногда вводятся внутрь сустава как вариант купирования боли после артроскопической хирургии. Но этот метод купирования боли более не рекомендуется в клинике, поскольку данные исследований свидетельствуют о том, что это может способствовать деградации хондроцитов в хрящевой ткани сустава.
  • Было показано, что инъекции в сустав ботокса (ботулинический нейротоксин А) позволяют значительно снизить боли с у пациентов с выраженным остеоартритом коленного сустава. Тем не менее, использование Ботокса не улучшает и не восстанавливает физическую функцию сустава.
  • Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), полученная из цельной крови, содержит тромбоциты и жидкую часть крови, известную как плазма. Показано, что внутрисуставные инъекции PRP уменьшают боль и улучшают физическую функцию у лиц с остеоартритом, поддерживая регенерацию коллагена в суставах. Однако использование этого метода лечения не позволяет полностью избавиться от заболевания, но может остановить прогрессирование артрита.
  • Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите

    Гиалуроновая кислота вырабатывается организмом человека. Это естественная часть жидкости, которая помогает смазывать суставы и обеспечивает их бесперебойную работу.

    Когда у пациента остеоартрит, количество гиалуроновой кислоты в пораженном суставе уменьшается. Инъекции гиалуроновой кислоты компенсируют дефицит этого вещества.

    Препараты с гиалуроновой кислотой называют эндопротезами синовиальной жидкости, так как они берут на себя роль лубрикантов в суставах.

    Кому показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты?

    Врачи не могут точно предсказать, кому из пациентов в большей степени помогут инъекции гиалуроновой кислоты. Но многие врачи назначают эти инъекции пациентам с остеоартрозом, у которых стандартные методы лечения не дают эффекта.

    Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты также часто назначают пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать НПВС.

    Насколько эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите?

    Исследования показывают, что инъекции гиалуроновой кислоты у некоторых пациентов с ОА могут действовать более эффективно, чем болеутоляющие средства. Другие исследования показали, что они по эффективности не уступают кортикостероидам.

    У некоторых людей инъекции гиалуроновой кислоты дают больший эффект, чем у других. Они могут быть менее эффективными у пожилых людей и людей с тяжелой формой остеоартроза .

    Что ожидать при инъекциях гиалуроновой кислоты?

    В зависимости от того, какой тип эндопротеза синовиальной жидкости использует врач, количество инъекций может варьировать – эта может быть одна инъекция или от трех до пяти инъекций, с промежутками в одну неделю между процедурами. Облегчение боли обычно достигается через 4-12 недель, и эффект, как было показано, длится до нескольких месяцев. Лечение можно повторить по мере необходимости.

    Инъекция проводится одинаково для всех типов препаратов. Сначала врач очищает область. Если колено опухло от избыточной жидкости, врач может ввести местный болеутоляющий препарат, а затем вставить иглу в сустав для удаления избыточной жидкости. С помощью той же иглы в суставе, врач может ввести гиалуроновую кислоту в коленный сустав.

    После инъекции пациент должен исключить тяжелые нагрузки в течение одного или двух дней. В противном случае эффективность инъекций снижается.

    Побочные эффекты

    Наиболее распространенными кратковременными побочными эффектами являются незначительная боль в месте инъекции и небольшое увеличение объема суставной жидкости. Эти симптомы, как правило, снижаются в течение нескольких дней.

    Иногда при использовании некоторых форм гиалуроновой кислоты может возникать серьезная реакция с отеком, покраснением и болью, называемая псевдосептической реакцией. Достаточно редко инъекция может обострить воспалительный процесс.

    Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы

    Существует несколько вариантов инъекций гиалуронана, также называемых viscosupplementation, которые используются для лечения остеартрита. Они вводятся непосредственно в сустав. Они включают:

    • Высокомолекулярный гиалуронан
    • F20 (Synvisc)
    • 1% гиалуронат натрия (Nuflexxa)

    Как действует внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты?

    Нормальная суставная жидкость содержит вещество, называемое гиалуронан. Она действует как амортизатор и смазка в суставе и необходима для нормальной функции сустава. Гиалуронан очень вязкий и позволяет хрящевым поверхностям костей плавно скользить друг по другу. Это приводит к снижению симптомов остеоартрита.

    Какие суставы, пораженные остеоартритом можно лечить с помощью этих инъекций?

    В настоящее время эти препараты доказали свою эффективность только для лечения умеренно выраженного остеоартрита коленного сустава. Тем не менее, возможно введение этих препаратов и в другие суставы.

    Противопоказания для внутрисуставных инъекций

    Противопоказания для любой внутрисуставной инъекции будут включать:

    • Аллергия на предыдущие или предлагаемые препараты
    • Ранняя тяжелая стероидная реакция
    • Сопутствующий остеомиелит
    • Бактериемия
    • Гемартроз
    • Предстоящая, в течение нескольких дней, операция по замене сустава
    • Инфекционный артрит
    • Суставной протез
    • Остеохондральный перелом
    • Периартикулярный целлюлит
    • Плохо контролируемый сахарный диабет
    • Неконтролируемое кровотечение или коагулопатия

    Относительные противопоказания включают кристаллические инъекции стероидов вблизи критических артерий или суставов. Большие кристаллы стероидов могут потенциально оказывать механическое эрозионное действие при нагрузке сразу после инъекции кортикостероидов. При введении гиалуроновой кислоты также не рекомендуются значительные нагрузки на сустав в течение нескольких дней.

    Факторы риска, которые необходимо учитывать до проведения процедуры

    • Факторы риска асептического некроза
    • Сахарный диабет
    • Пациенты на диализе
    • Гемоглобинопатия
    • Предыдущее использование стероидов
    • Синдром Кушинга
    • Радиационная экспозиция
    • Гипергликемия у пациентов с диабетом
    • Иммунный дефицит или повышенный риск потенциальной инфекции
    • Антикоагулянтная терапия или пациенты с нарушениями коагуляции

    Каждый врач, выполняющий внутрисуставные инъекции на регулярной основе, в конечном итоге должен столкнуться с решением о том, следует ли вводить внутрь внутрисуставного пространства препарат после суставной артропластики. Инфекционное осложнение после суставной артропластики может быть катастрофическим, включая удаление аппаратного обеспечения, введение устройств с антибиотиками, длительный прием антибиотиков и пересмотр процедуры артропластики. Однако могут быть моменты, когда эффект перевешивает риск, и врач может выполнить эту процедуру. Следует обратить внимание на потенциальную активацию латентных инфекций, таких как Mycobacterium tuberculosis, Nocardia, Cryptococcus, Pneumocystis, Borrelia burgdorferi, токсоплазмоз и т. д. при использовании кортикостероидов.

    Инъекции под контролем УЗИ

    Ультразвуковые методики вмешательства быстро становятся популярной новой технологией. С улучшением разрешения изображения и переносимостью новой ультразвуковой технологии, а также отсутствием радиационного воздействия ожидается, что использование УЗИ контроля для инъекций будет продолжать расти в популярности. Изображения подтвержденного начального размещения иглы, а также положения после инъекции должны быть сохранены.

    Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

    Внутрисуставная инъекция — одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

    Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

    Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

    Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

    Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

    Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

    Кому показаны внутрисуставные инъекции

    Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

    Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

    • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
    • при бурсите, синовите и тендините;
    • при артритах и артрозах;
    • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

    Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

    При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

    Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

    Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

    Препараты для уколов в суставы

    Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

    Кортикостероиды

    Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

    Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

    Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

    Хондропротекторы

    При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

    Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

    Гиалуроновая кислота

    Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

    Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

    Газовые уколы

    Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

    Введение плазмы крови пациента

    Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

    Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

    Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

    Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

    Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

    Внутрисуставные инъекции в Москве

    В настоящее время внутрисуставные инъекции прочно закрепились в практике лечения больных суставов. Процедура представляет собой введение лекарства внутрь сустава. Её могут проводить только высококвалифицированные врачи ревматологи, хирурги или ортопеды. Инъекции обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием.

    В нашей поликлинике применяется несколько методов и форм введения инъекций:

    • введение гиалуроновой кислоты (ГК);
    • введение хондропротекторов;
    • ирригация (промывание) полости сустава;
    • введение инъекционного раствора в околосуставные мягкие ткани.

    Как правило введение лекарства в сустав — это только один из видов комплексного лечения. Способствуют скорейшему выздоровлению физиотерапевтические процедуры и применение других лекарств.

    Преимущества внутрисуставных инъекций

    Уколы наиболее эффективны при болезни крупных суставов. В сравнении с другими методами лечения имеют ряд преимуществ:

    • Лекарственное средство, которое ввели иглой в сустав, не теряет своих свойств в процессе всасывания в организм. При этом полное рассасывание препарата может продолжаться целый год, и все это время оказывается лечебное действие на ткани сустава.
    • При внутрисуставных инъекциях можно снизить дозу пероральных лекарственных средств
    • Лекарство поступает прямо в эпицентр воспаления, а это значит, что оно начинает действовать максимально быстро.
    • Практически мгновенно происходит купирование боли.
    • При артрозе суставов рекомендуется использовать именно инъекции. Этот способ практически исключает осложнения. Так, в случае применения медикаментов осложнением может быть нарушение баланса пищеварительной системы, а внутримышечные уколы могут вредит мягким тканям.
    • Пациент легко переносит процедуру. При введении лекарства в сустав не ощущается боли. Процедуру введения лекарства может проводить только специалист, у которого есть опыт и специальное образование.

    Внутрисуставные инъекции с гиалуроновой кислотой

    Гиалуроновая кислота (ГК) имеет первостепенное значение для формирования нового хряща. Благодаря ей хрящ становится упругим, а внутрисуставная жидкость приобретает необходимую вязкость и хорошо смазывает сустав. ГК — основной препарат при внутрисуставных инъекциях. Метод инъекций с ГК – это «скорая помощь» при острых болях, а также оптимальный способ регенерации хряща сустава. Эта кислота представляет собой уникальную замену синовиальной жидкости сустава. В настоящее время уколы с гиалуроновой кислотой считаются самым эффективными.

    Когда врач вводит внутрь сустава ГК, он проводит необходимые манипуляции для того, чтобы убедиться, что введение необходимо. Возможно дополнительное назначение прохождения рентгена. В некоторых случаях необходима консультация ортопеда.

    Если у пациента есть другие заболевания, сопутствующие болезни сустава, об этом необходимо сообщить врачу.

    Уколы назначают курсом, но не чаще, чем один раз в 3 месяца. Если эффект от инъекций кратковременный либо его совсем нет, то стоит прекратить такой метод лечения. Опытный специалист назначит другой способ лечения, который будет полностью подходить вашему организму.

    Пациентам с инфекцией в суставе либо при подозрении на нее и переломе противопоказано проводить внутрисуставные инъекции. Также противопоказана блокада с гиалуроновой кислотой пациентам с непереносимостью куриного белка.

    После введения любых внутрисуставных инъекций рекомендовано воздержаться от сильных физических нагрузок, занятий спортом, а также от других действий, которые могут провоцировать развитие воспалительного процесса.

    Побочные действия инъекций с гиалуроновой кислотой

    • Болезненные ощущения в месте укола
    • Усиление синовита
    • Повышение температуры тела
    • Кожный зуд

    Осложнения после процедуры

    • Инфекционный артрит. При несоблюдении условий проведения процедуры, можно занести инфекцию в сустав и спровоцировать воспалительный процесс. Вероятность возникновения осложнения выше при уколах с гормональными средствами. Это связано с тем, что подобные препараты несколько угнетают иммунную систему организма. Также вероятность возникновения инфекционного артрита повышается, если в организме уже есть очаги хронической инфекции.
    • Обострение заболевания. Пациенты могут отмечать ухудшение состояние суставов в первые дни после укола. Это связано с действием препарата и как правило проходит само в течение недели. В редких случаях может возникнуть аллергическая реакция на компоненты инъекции. Это требует отмену препарата.

    Стоит обратить внимание на то, что профессиональное процедуры минимизирует вероятность возникновения осложнений.

    Как выполняется внутрисуставная инъекция в нашей поликлинике

    • Безболезненно
      Мы гарантируем минимальные болевые ощущения во время процедуры. Для введения лекарства в сустав используется специальная очень тонка игла. По желанию может быть применено местное обезболивание.
    • Эффективно
      Наши специалисты проведут диагностику сустава. При необходимости будет удалена лишняя жидкость. Это может быть кровь или воспалительный экссудант. Введение глюкокортикостероида уменьшит воспаление, введение гиалуроновой кислоты благотворно скажется на состоянии хряща.
    • Безопасно
      Процедуру по введению лекарства выполняет врач, имеющий специальную подготовку – ревматолог, хирург или ортопед. Это гарантирует сохранность структур сустава. Блокада выполняется только стерильным одноразовым шприцем.

    Длительность введения лекарства в сустав (внутрисуставная инъекция) занимает около пяти минут. Для того, чтобы убрать воспалительный процесс, снять боль достаточно провести от одной до трех процедур. Иногда перед тем, как поставить укол необходимо сделать снимок сустава. Как правило уколы назначают в крупные суставы — тазобедренный, коленный и плечевой. В нашей клинике работают высококвалифицированные врачи с многолетним опытом, имеющие высшие категории в медицине. Запишитесь на консультацию к специалисту и получите исчерпывающую информацию о том, как внутрисуставные инъекции помогают в лечении суставов.

    Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

    Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата в целом, что приводит к вопросу: как это все лечить, и от чего зависит успех терапии. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов?

    Гиалуроновая кислота: описание

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

    Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

    Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

    • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
    • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
    • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
    • бобовые — горох, фасоль, соя.

    Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

    Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

    Лечение суставов гиалуроновой кислотой

    У людей с проблемами суставов в результате заболевания или возраста возникает необходимость их лечения. Довольно часто проблемы, требующие инъекций гиалурона – это болезни коленных суставов. Лечение коленей гиалуроновой кислотой подразумевает применение препаратов, содержащих в себе аналог гиалурона. Данные препараты позволяют восполнить дефицит гиалурона различными путями и снизить последствия разрушения суставов. При применении заменителей гиалурона восстанавливается гибкость и упругость суставов, проходят боли в колене, в том числе при движении. Укол гиалуроновой кислоты обязательно должен проводиться в стерильных условиях квалифицированным специалистом, потому что имеется определенный риск получить инфекцию.

    Существуют различные виды применения данных препаратов:

    • инъекционные;
    • пероральные (прием внутрь);
    • мази.

    К каждому случаю и степени разрушения сустава требуется свой подход, но при этом наиболее эффективным считается колоть гиалуроновую кислоту прямо в суставную сумку, а мази признаны лишь вспомогательным средством. Лекарства, содержащие гиалуронат, для перорального приема врачи употреблять не рекомендуют, т. к. данные препараты не способны дать необходимый результат и являются лишь биологически-активными добавками.

    Внутрисуставные инъекции гиалурона восполняют количество суставной смазки, повышают ее вязкость, размягчают хрящ, тем самым обеспечивая более свободную подвижность сочленения. Обеспечивают питание хондроцитов (хрящей), то есть жидкий имплантат предотвращает дальнейшее разрушение сустава. За счет всех приведенных аспектов применения гиалурона подвижность восстанавливается в полной мере.

    Процедура лечения

    Клинику, в которой вы планируете проводить внутрисуставные инъекции гиалурона, следует выбирать с особой тщательностью, интересуясь как отзывами о самой больнице, так и отзывами о ее персонале.

    Сама процедура лечения суставов гиалуроновой кислотой представляет собой обыкновенную диагностику самого заболевания, и назначение необходимых процедур. Существуют наиболее частые показания к проведению инъекционного курса лечения гиалуроном.

    Обычно врач назначает уколы гиалурона в сустав, так как это является единственным методом, дающим полноценный результат. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты производят при помощи шприца, входящего в набор, поставляемый вместе с препаратом. Процедура самой инъекции является отработанной методикой, сложности существуют только при уколах в тазобедренный сустав, но и они не являются серьезной проблемой по причине проведения под рентген-контролем.

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Чаще всего ревматолог назначает стандартный курс лечения – это 3-5 уколов препарата приблизительно раз в неделю, перерыв между курсами составляет от одного месяца до полугода в зависимости от назначенного препарата и состояния пациента. В некоторых случаях ревматолог назначает предварительное лечение, к примеру, при воспалении сустава. Обычно данное лечение не является длительным, а после прохождения самого курса инъекций состояние выше всяческих похвал.

    Не стоит беспокоиться о введении лекарства, так как гиалуроновая кислота является естественным веществом в организме.

    Возможные побочные эффекты и противопоказания

    Гиалуроновая кислота хоть и является естественным веществом в организме, но иногда возникают побочные эффекты от введения препаратов данной группы в суставную сумку, что обуславливается незначительным, но все же вмешательством. Препараты гиалуроновой кислоты для суставов – это самое продвинутое средство лечения, которое помогает подпитать сустав и восстановить возможность активного образа жизни. Побочные эффекты, возникающие после укола, не приносят серьезного вреда.

    1. Зуд или жжение (введение конкретного препарата отменяют).
    2. Кровоизлияние в суставную сумку.
    3. Синяк в месте укола.

    Все побочные эффекты устраняются путем приложения ледяного компресса на место укола, за исключением аллергических реакций.

    Существуют различные нюансы, согласно которым не следует пытаться проводить процедуру инъекции самостоятельно. Сложность проведения процедуры требует медицинской квалификации и определенного уровня аккуратности. Также к этим нюансам относятся побочные эффекты при применении данных препаратов и имеющиеся противопоказания.

    • аллергическая реакция на сам препарат и его компоненты;
    • повреждения кожи в месте введения лекарства;
    • дерматологические противопоказания;
    • ревматоидный артрит;
    • детский возраст;
    • болезнь Бехтерева;
    • беременность и грудное вскармливание;
    • острые воспалительные процессы (как общие, так и непосредственно сустава).

    Гиалуроновая кислота для суставов: цена, виды

    Препараты, содержащие в составе гиалуроновую кислоту, выпускаются в трех формах: таблетки или капсулы, мази и раствор для инъекционного введения. Производятся как в России, так и за рубежом. Все они различаются своей ценой, формулы у многих мировых компаний абсолютно идентичны. В нашей стране можно найти в аптеках следующие препараты для инъекций, в составе которых присутствует гиалуронат натрия:

    • отечественные — Интраджект Гиалуформ (3550 руб.), Гиастат (2250 руб.);
    • Германия и Австрия — Вискосил (8580 руб.), Остенил (1800-22000 руб.), Синокром (2300-5200 руб.);
    • США — Дьюралан Эс Джей (9900-15000 руб.), Синсвиск (23000 руб.);

    • Великобритания и Ирландия — Ферматрон (3300 руб.), Суплазин (1850-11000 руб.);
    • Италия — Гиалган Фидия (4000-6600 руб.);
    • Швеция — ВискоПлюс(6300-6750 руб.);
    • Украина — Гиалуаль Artro (5150 руб.);
    • Япония — Адант (1300-1600 руб.);
    • Южная Корея — Гиалюкс (4300 руб.); Гируан Плюс (5500-14000 руб.).

    Врачи не рекомендуют применять препараты в капсулах и таблетках, потому что исследований по их эффективности не проводилось, а мази являются дополнением к инъекционной форме лечения, так как сами по себе не приносят должного эффекта.

    Отзывы о применении инъекций с гиалуроновой кислотой

    Ревматолог Игорь Васильевич

    При высочайшей эффективности данных препаратов разные фармацевтические компании выпускают продукт разного качества, даже при идентичной формуле. Индивидуальная реакция каждого пациента в результате применения может быть абсолютно непредсказуемой. Максимально качественный результат может быть достигнут только при условии введения внутрисуставной инъекции квалифицированным ревматологом и понимания пациента того, что требуется следовать всем указаниям врача.

    Маргарита, 51 год:

    Многие годы я страдаю остеоартрозом, боли в суставах практически не прекращаются. Мой сын, дипломированный врач, убедил меня пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Курс занял месяц, а эффект меня очень приятно удивил. Болей я практически не чувствую, полностью вернулась подвижность, пропала скованность движений по утрам. Я абсолютно удовлетворена результатом и, если все повторится, я снова готова пройти данный курс. Единственный отрицательный момент – это его стоимость: весь курс лечения обошелся более чем в 20000 рублей.

    Николай, 71 год:

    Эффективность препарата не может являться предметом спора. У меня страдают коленные суставы, и я прошел курс уколов. Однако данная методика продержала меня на ногах всего два месяца. Я ужасно разочарован, ожидался гораздо более длительный результат. При этом я вновь собираюсь пройти данную процедуру, подобрав более подходящий препарат и более надежных врачей.

    Каждый человек отзывается о методике лечения суставов гиалуроновой кислотой по-своему. Внутрисуставные инъекции гиалуроната способны поднять человека на ноги, и даже избавить от возможности дальнейшего развития ревматологических проблем.

    У каждого метода лечения есть свои отрицательные стороны, и данный вид — не исключение. Однако большинству гиалуроновая кислота помогает избавиться от проблем если не навсегда, то хотя бы на длительный период. В каждом отдельном случае может быть и не совсем удовлетворительный результат, но для многих это — единственный выход при проблемах с опорно-двигательным аппаратом.

    Введение гиалуроновой кислоты в коленный сустав стоимость процедуры

    Обзор препаратов гиалуроновой кислоты для суставов

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Гиалуроновая кислота: описание

    Одно из основных веществ, участвующих в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15 г гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это питание.

    Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источников:

    • мясные продукты и блюда — тушеное мясо (с хрящами), отварное мясо, хрящевые субпродукты (куриные лапки, гребешки и т. п.), мясной бульон, холодец;
    • продукты с высоким содержанием крахмала — картофель, свекла, редька, патиссоны;
    • крупы — рис, гречиха, чечевица, кукуруза;
    • бобовые — горох, фасоль, соя.

    Гиалуроновая кислота для человека и его суставов играет очень важную роль, отвечая за вязкость синовиальной жидкости, обеспечение достаточного скольжения хрящей для подвижности, гибкости и эластичности самого сочленения. Данное вещество участвует в питании суставных элементов и помогает сохранить подвижность сустава даже при высоком проценте разрушения. Удержание воды в хряще также является одной из основных задач гиалуроновой кислоты, чем повышается упругость и гибкость сустава. Также гиалурон помогает коже сохранять свою эластичность и молодость благодаря стимуляции выработки коллагена. С возрастом выработка гиалуроната в организме заметно снижается, это можно заметить по состоянию кожи и суставов.

    Уколы гиалурона успешно применяются в косметологии, для восстановления эластичности и здоровья кожи лица и тела. Гиалурон входит в состав увлажняющих кремов для лица, так как способен притягивать влагу из воздуха.

    Все о гиалуроновой кислоте в коленный сустав

    Гиалуроновая кислота является веществом, которое естественным образом присутствуют в организме человека. Она используется в качестве лекарства и получается из куриных гребней или с помощью бактерий в лаборатории.

    Это один из наиболее эффективных методов перспективного лечения остеоартроза суставов. Применяется при недостаточной эффективности консервативных методов лечения, существенно уменьшает зависимость от противовоспалительных препаратов, замедляет скорость развития недуга.

    Лечебный эффект препарата

    Гиалуроновая кислота в коленный сустав вводится для восстановления структурного компонента суставного хряща. Положительно протекают обменные процессы, улучшается кровообращение, улучшается упругость и эластичность суставов.

    Благодаря множественным положительным функциям гиалуроновой кислоты хрящ за короткое время восстанавливает свои природные функции, уменьшается боль и скованность в суставах.

    Препараты на основе внутрисуставной инъекции гиалуроновой кислоты вводятся в любые суставы человека, коленные, тазобедренные, плечевые. В результате происходят следующие положительные изменения:

    • уменьшаются болевые ощущения;
    • снижается потребность в стимулирующих и противовоспалительных препаратах;
    • лечебный эффект сохраняется на длительное время;
    • восстанавливается упругость хряща;
    • замедление прогрессирования болезни;
    • улучшение общего самочувствия пациента.

    Препараты гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения назначаются при следующих показаниях: в качестве экстренной помощи при острых болях, для промывания суставов, с профилактической целью при предотвращении обострения болезни. А также при остеоартрозе, ревматоидном и остеоартрите, при травматических повреждениях хряща, при подагре, околосуставных бурситах, тендинитах, синовите.

    Внимание! В каждом индивидуальном случае рассматривается необходимость проведения инъекции, указывается специальная доза, которая способна облегчить страдания пациента и снизить риск возникновения побочных эффектов.

    Предостережения

    Запрещено делать уколы с гиалуроновой кислотой в коленный сустав при:

    • нестабильной стенокардии;
    • гипертонической болезни;
    • проблемах с кровообращением;
    • сахарном диабете;
    • воспалительных инфекциях кожи;
    • аллергических реакциях на препарат.

    Как делаются уколы?

    Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты выполняется иглой 21 калибра с длиной инъекционного цилиндра 38 мм, также необходимы стерильные перчатки и одноразовые шприцы. Место для прокола обрабатывается медицинским спиртом.

    Уколы проходят под местным обезболиванием, процедура не слишком болезненная, требует минимум затрат времени. Осложнения после инъекций немногочисленные, сводятся к небольшому количеству аллергических проявлений. Редко бывает инфицирование сустава.

    Сколько стоят уколы в колени гиалуроновой кислоты?

    Цена на препарат высокая, один укол превышает 3 000 рублей. Альтернативой дорогим зарубежным препаратам является отечественное средство Гиастат, стоимость на 30% ниже озвученной.

    Гиалуроновая кислота всегда была в цене, а потому важно ответственно подходить к подобному виду лечения, дабы и пользу получить и не слишком потратится. Проводить лечение такими препаратами в домашних условиях без консультации с доктором противопоказано!

    Отзывы про уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав

    Мария Петровна, 45 лет.

    Достоинства инъекций с гиалуроновой кислотой: возможность стать на ноги!
    Недостатки: высокая цена, но вполне оправдана!

    Я хочу рассказать свою историю со счастливым концом. Меня долгие годы мучала болезнь гонартроз, артроз коленного сустава. Что я уже за десяток лет перепробовала, ни консервативные методы ни средства народной медицины вовсе перестали давать положительные результаты.

    А после того, как я застудила ногу на речке, стали мучат ночные адские боли, которые не прекращались даже днем. Врач приписала мне целый перечень лекарств, мазей, а также гиалуроновую кислоту в колено.

    Я спорить не стала, прочитала много информации в интернете и других источниках, удостоверилась в том, что средство действительно эффективное и нужно немедленно попробовать, ведь мочи терпеть такую боль уже не оставалась.

    Мне было назначено 5 уколов, стоимость одного – почти 2 тысячи рублей. К последнему сеансу боли в ноге утихли, хромота стала меньше. Я стала чувствовать себя намного лучше, могу свободно передвигаться и жить полноценной жизнью.

    Да, по цене вышло дорогое удовольствие, так что берегите свои ноги и не травмируйтесь по собственной халатности. Здоровье превыше всего.

    Отзывы врачей по поводу гиалуроновой кислоты

    Виталий Борисович, травматолог!

    Я очень часто назначаю свои пациентам инъекции с гиалуроновой кислотой. За годы практики я удостоверился в их положительном воздействии на хрящевую ткань суставов. Применяю отечественные препараты, а дорогостоящим зарубежным не доверяю.

    Приятным достоинство препарата является его безопасность и отсутствие побочных эффектов серьезного масштаба. Практически все пациенты благоприятно переносят процедуру и только в единичных случаях могут возникнуть непредвиденные обстоятельства. В моей практике серьезных нарушений не было. Всем советую и полностью отвечают за эффективность данной методики.

    Современные внутрисуставные препараты гиалуроновой кислоты дают длительный эффект, назначаются индивидуально, помогают стать на ноги, замедлить процессы разрушения хрящевой ткани. А все, что приносит положительный результат — должно хорошо оплачиваться. Так что любите себя и не жалейте денег на скорейше выздоровление!

    Видео о внутрисуставных инъекциях

    Видео о гиалуроновой кислоте

    Почему возникают проблемы?

    Ежедневно происходит расход данной жидкости, и если ее недостаточно хрящевая ткань может начать разрушаться. Способствуют разрушению и некоторые заболевания, травмы, лишний вес и другие проблемы.

    Кроме этого, после 30 лет выработка данной кислоты неуклонно снижается, что также может привести к возрастным изменениям опорно-двигательного аппарата. Инъекции в полость сустава помогают не только снять воспаление и боль, но и улучшают обмен веществ, а также восстанавливают подвижность.

    Также, они останавливают разрушительные процессы, и человек возвращается к полноценной жизни.

    Данные инъекции стали буквально спасением для тех, кто испытывал страшнейшие боли при движении и мог рассчитывать только на оперативное решение проблемы, так как таблетки на данном этапе часто уже не помогали.

    Медицинская процедура должна выполняться только врачами-профессионалами, и зачастую требуется рентгенологический снимок для более точного введения препарата. Гиалуроновая кислота вводится в полость сустава и помогает ему восстановить свои функции.

    Для каких суставов может применяться средство:

    1. Коленного сустава.
    2. Голеностопного.
    3. Плечевого.
    4. Тазобедренного.

    Некоторым суставам хватает 1 инъекции. Другим необходим целый курс. Каждый раз врач решает в индивидуальном порядке, сколько надо ввести препарата и с каким промежутком времени. В среднем, пользы от инъекции хватает не менее чем на 52 недели.

    Особенности лечения артроза коленного сустава

    Коленный артроз (гонартроз) представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию хрящевой ткани коленного сустава. Развивается преимущественно в пожилом возрасте на фоне значительных физических нагрузок, травм, изнашивания опорно-двигательной системы. Носит невоспалительный, в отличие от артрита, и хронический характер с периодическими обострениями.

    Разрушительные процессы часто затрагивают именно колено из-за его высокой мобильности. Даже в спокойном состоянии на сочленение приходится большая нагрузка. А множество сосудов и нервных волокон располагают к различного рода нарушениям. В результате нога теряет функциональность, существенно ограничивается подвижность, формируются различные наросты (остеофиты, кисты) и дистрофические изменения.

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Во избежание полного обездвиживания и инвалидности применяется медикаментозная терапия:

    • противовоспалительными средствами;
    • кортикостероидными гормонами;
    • анальгетиками;
    • хондропротекторами;
    • витаминными препаратами.

    Обычно назначаются таблетированные формы лекарств. Но они не всегда обладают высокой биодоступностью, оказывают негативное воздействие на весь организм. С целью оптимизации лечебного эффекта и нейтрализации системных побочных реакций используются уколы в колено при артрозе. Внутрисуставные инъекции дают хороший симптоматический и терапевтический результат на всех стадиях болезни.

    Здоровые и больные суставы: значение препаратов на основе гиалуроновой кислоты

    Строение здорового сустава включает поверхности костей, покрытые цельным гиалиновым хрящом, синовиальную оболочку, выстилающую изнутри стенки суставной капсулы, а также синовиальную жидкость, смазывающую суставные поверхности и, благодаря вязкоупругим свойствам, амортизирующую при движении. Гиалиновый хрящ, покрывающий костную ткань, получает питание из нижележащих слоев, а также из синовиальной жидкости. В здоровых суставах он имеет упругую и плотную структуру, омывающая его жидкость смазывает поверхность и тем самым значительно облегчает скольжение костей внутри суставов. У пациентов, страдающих остеоартрозом, а также у людей в возрасте старше 50 лет синовиальная жидкость утрачивает свои смазывающие и защитные свойства. Ее количество в суставных тканях резко снижается. Хрящевая ткань теряет свою плотную структуру, трение суставных поверхностей усиливается и приводит к воспалительным процессам в близлежащих областях и появлению боли. Гиалуроновая кислота для суставов выполняет идентичную функцию, что и синовиальная жидкость, так как считается отличной альтернативой – «жидким протезом» — как называют ее врачи.

    Гиалуроновая кислота: описание вещества

    Вещество под названием гиалуроновая кислота, используемое для инъекций при лечении заболеваний суставов, относится к группе репарантов и регенерантов, воздействующих на обменные процессы, протекающие в хрящах и твердых тканях.

    Гиалуроновая кислота в естественной форме содержится в организме человека и является составным компонентом фактически всех биологических жидкостей. На сегодняшний день она активно применяется в медицине и косметологии, благодаря своей возможности воздействия на твердые ткани, а также на состояние эпидермиса и всех его производных.

    Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

    Др. мед. Гюлинар Тарверди

    Специалист высшей категории по кардиологии

    и общей медицине

    Показания Противопоказания

    Внутрисуставные инъекции часто применяются для оказания помощи при артрозах крупных суставов (коленных, тазобедренных, плечевых, локтевых). Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно действительно облегчить состояние пациента.
    Чаще всего в сустав вводят препараты кортикостероидных гормонов: дипроспан, флостерон, целестон.
    Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при синовитах (отеке и припухании сустава). Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность.
    Однако проблема состоит в том, что как раз сам артроз кортикостероиды не лечат и лечить не могут. А значит, не могут и предотвратить развитие артроза! Кортикостероиды не улучшают состояние суставного хряща, не укрепляют костную ткань и не восстанавливает нормальное кровообращение. Все, что они могут, — уменьшить ответную воспалительную реакцию организма на то или иное повреждение в полости сустава. Поэтому применять внутрисуставные инъекции гормональных препаратов как самостоятельный метод лечения бессмысленно: они должны использоваться только в комплексной терапии артроза.

    Например, у пациента выявлен гонартроз II стадии с припуханием сустава из-за скопления в нем жидкости. Скопление жидкости (синовит) затрудняет проведение лечебных процедур: мануальной терапии, ЛФК, ФТЛ. В такой ситуации врач проводит внутрисуставную инъекцию гормонального препарата, чтобы устранить синовит, а через неделю приступает к остальным активным лечебным мероприятиям — это правильный подход.
    Но даже если внутрисуставное введение кортикостероидов действительно необходимо, нужно соблюдать ряд правил. Во-первых, нежелательно делать такие инъекции в один и тот же сустав чаще, чем раз в 2 недели. Дело в том, что введенное лекарство «заработает» в полную силу не сразу и врач сможет окончательно оценить эффект процедуры как раз спустя 7 — 10 дней.
    Нужно также знать, что обычно первая внутрисуставная инъекция кортикостероидов приносит больше облегчения, чем последующие. И если первое внутрисуставное введение препарата не дало результата, маловероятно, что его даст второе или третье введение того же препарата в то же место. В случае неэффективности первой внутрисуставной инъекции нужно либо сменить препарат, либо, если смена лекарства не помогла, точнее выбрать место укола. Если и после этого введение кортикостероида в сустав не дало нужного результата, лучше отказаться от самой идеи лечения этого сустава гормональными препаратами. Тем более что проводить инъекцию гормонов в один и тот же сустав больше четырех-пяти раз вообще крайне нежелательно иначе существенно повышается вероятность побочных эффектов.
    Обычно для лечения гонартроза проводят до 5 внутрисуставных инъекций в каждый пораженный сустав. Инъекции делают с интервалом от 7 до 10 дней. Подобный курс проводят один раз в год: при гонартрозе I стадии на протяжении двух лет; при артрозе II стадии — на протяжении 2-3 лет; при артрозе III стадии — в течение 3-4 лет. И хотя препараты гиалуроновой кислоты пока довольно дорого стоят, применение хондропротекторов позволило в буквальном смысле «поставить на ноги многих больных из тех, кого раньше, до появления этого препарата, однозначно пришлось бы оперировать. Что особенно актуально, учитывая стоимость операции на коленных суставах: применение этих

    препаратов даже на протяжении нескольких лет в любом случае обходится пациенту дешевле операции по эндопротезированию коленного сустава.
    Внутрисуставные инъекции — часто применяются для оказания помощи при артрозах крупных суставов (коленях, тазобедренных, плечевых, локтевых. Во многих случаях внутрисуставной инъекцией можно быстро облегчить состояние пациента. В зависимости от диагноза в сустав вводят хондропротекторы, гомеопатические препараты и ферменты. При синовите (скоплении в нем жидкости) и затруднении проведении лечебных процедур: мануальной терапии, гимнастики, физиотерапии), проводят внутресуставную инъекцию корикостероидов (кенолог, дипроспан, флостерон).

    Лечение гиалуроновой кислотой:
    Внутри сустава между хрящевыми поверхностями сустава находится суставная жидкость. Её функции: смазка сустава для улучшения скольжения и подвижности, защита поверхности хряща от стачивания, функция буфера и защита от ударов, снабжает хрящевую оболочку питательными веществами. При артрозе снижение вязкости суставной жидкости приводит к нарушениям функции сустава. Уменьшается не только качество жидкости, но и количество.

    Гиалуроновая кислота придает внутрисуставной жидкости вязкую консистенцию и тем самым способствует «скольжению».
    Введённая в сустав гиалуроновая кислота обеспечивает, в прямом смысле этого слова, «смазку» сустава.
    Посмотреть (anschauen) Анимацию .
    Действие препарата проявляется исключительно в суставе и в суставной сумке. Также стимулируется самопроизводство организмом гиалуроновой кислоты.
    Гиалуроновая кислота вводится внутрисуставно 5 инъекций с интервалом в одну неделю. Опыт врачей нашей клиники позволяет делать эту процедуру быстро и безболезненно.
    Сейчас много говорят о гиалуроновой кислоте. Давайте же разберемся, что это такое. Где встречается гиалуроновая кислота.

    Гиалуроновая кислота широко представлена в тканях человека и животных. Она является важнейшим компонентом основного вещества соединительной ткани, синовиальной жидкости (жидкости внутри суставов), стекловидного тела, расположенного внутри глаза. Ее много в коже, костях, клапанах сердца и в яйцеклетках.

    Основные функции гиалуроновой кислоты в организме

    Гиалуроновая кислота связывает воду в межклеточных пространствах, повышая тем самым сопротивление тканей сжатию. Одна молекула гиалуроновой кислоты связывает и удерживает около себя до 500 молекул воды. Она участвует в транспорте и распределении воды в тканях. Гиалуроновая кислота определяет барьерную и защитную функции межклеточного пространства. Внутри суставов она действует как смазка суставных поверхностей, внутри глаза способствует нормализации внутриглазного давления.

    Гиалуроновую кислоту вырабатывают клетки соединительной ткани фибробласты. В детстве и в юности фибробласты вырабатывают достаточное количество гиалуроновой кислоты, но уже после 25 лет в связи с различными токсическими воздействиями на организм (неблагоприятное влияние внешней среды, воздействие электромагнитных полей при пользовании компьютерами, сотовыми телефонами, бытовыми СВЧ- приборами, плохая экологическая обстановка, низкое качество воды, использование в пищу продуктов, насыщенных консервантами, искусственными красителями, генетически модифицированных продуктов, стрессы) количество вырабатываемой гиалуроновой кислоты постепенно начинает снижаться.

    Поэтому с возрастом появляются такие явления, как истончение кожи, повышение внутриглазного давления, возрастные болезни суставов. Одновременно разрушается связь между клетками поверхностного и более глубокого слоев кожи, нарушается кровоснабжение тканей, снижается их сопротивляемость внешним воздействиям (иммунитет). На коже появляются морщины, теряется естественный молодой цвет лица — кожа становится тусклой и бледной.

    Применение гиалуроновой кислоты в современной медицине

    В наше время гиалуроновая кислота применяется для коррекции возрастных изменений кожи, в том числе восстановление таких свойств, как потеря эластичности, сухость, образование морщин и складок. Гиалуроновая кислота является основным препаратом, применяемым для восстановления молодости и красоты кожи.

    Препараты гиалуроновой кислоты
    Сейчас гиалуроновую кислоту выпускают в виде лекарственных препаратов двух видов. Есть лекарственные препараты, животного происхождения, которые получают непосредственно из тканей животных.

    Второй вид препаратов гиалуроновой кислоты синтезируется специально выведенными безвредными для человека микроорганизмами. Это более современные препараты, имеющие заданный молекулярный состав. Они обладают полной инфекционной безопасностью и низкой аллергенностью.

    Гиалуроновая кислота является естественным компонентом кожи человека, где она играет важную роль в поддержании нормального водного баланса. Различные неблагоприятные факторы внешней среды, такие, как УФ облучение и химические загрязнения, могут вызывать разрушение гиалуроновой кислоты. Кроме этого, синтез гиалуроновой кислоты уменьшается с возрастом. Гиалуроновая кислота считается одним из самых «приятных» косметических ингредиентов.

    По сравнению с другими распространенными увлажнителями гиалуроновая кислота имеет ряд преимуществ: имеет самую высокую гигроскопичность (способность связывать воду) по сравнению с другими распространенными увлажняющими агентами, такими, как глицерин и сорбитол. Гидратированное состояние дермы поддерживает гиалуронова кислота, которая обладает способностью связывать в 1000 раз больше воды, чем весит сама. При этом, в отличие от глицерина, она сохраняет свою активность в сухой атмосфере.
    Такое свойство можно назвать «эффектом памперса» — поглощенная вода удерживается внутри в виде геля и не испаряется даже при понижении относительной влажности окружающего воздуха. Это ценное качество нашло применение в медицине при лечении ран. Оказывается, для того, чтобы рана заживала без рубца, ее, вопреки распространенному мнению, надо поддерживать в состоянии постоянной влажности. Влажная стерильная среда позволяет клеткам свободно передвигаться и производить необходимые ремонтные работы. Гелевая увлажняющая пленка из гиалуроновой кислоты позволяет создавать именно такие условия.

    Читать еще:  Препараты кальция для профилактики остеопороза, какой кальций лучше принимать
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector